Оптимални нива на TSH при лечение на хипотиреоидизъм
Съдържание:
Хормоните, които ни помагат да растем (Октомври 2024)
Щитовидният хормон (TSH) е кръвен тест, използван за диагностициране и управление на хипотиреоидизма. Въпреки това, интерпретирането на TSH резултатът на даден човек може да бъде малко трудно, тъй като има известен дебат за това какво е точно "нормалното" и "оптималното" ниво на TSH.
Какво е "нормално" ниво на TSH?
За повечето лаборатории, "нормалното" ниво на TSH е около 0,4 или 0,5 до 4,5 или 5,0 мили-международни единици на литър (mIU / L). Въпреки това между експертите има дебати относно този диапазон.
- Например, някои експерти твърдят, че горната граница на нормалната TSH трябва да бъде по-ниска (около 2.5 mIU / L), поради факта, че по-голямата част от младите, еутиреоидни възрастни имат стойност на TSH между 0.4 и 2.5 mIU / L.
Проблемът с промяната на този диапазон е, че това би означавало да се започне много повече хора на лекарствата за заместване на хормоните на щитовидната жлеза.
В допълнение, много лекари следват коригираните с възрастта нива на TSH, което означава, че вярват, че горната граница на нормата за по-възрастен човек трябва да бъде по-висока от 4.5 до 5.0 mIU / L. Това е така, защото, тъй като хората стават по-възрастни, техният TSH естествено се издига.
Какво е "оптимално" ниво на TSH?
При човек с диагноза първичен хипотиреоидизъм, определянето на оптималното им ниво на TSH изисква внимателна мисъл.
Докато човек би си помислил, че постигането на TSH в рамките на "нормалния" референтен диапазон е идеален, всъщност съществуват и други цели на терапията (освен достигане на целево ниво на TSH).
Тези цели на лечението включват:
- Подобряване на симптомите
- Намаляване на всяко разширение на щитовидната жлеза, наречено гуша (ако е налице)
- Избягване на прекомерно лечение (наречено ятрогенна тиреотоксикоза)
Например, ако човек има TSH, който попада в горните граници на нормалното, и имат хипотиреоидни симптоми (например запек или непоносимост към студа), лекарят може да увеличи дозата на лекарството за заместване на хормоните на щитовидната жлеза с цел насочване по-нисък TSH (един, който е по-близо до 1.0 mIU / L).
Това е разумен подход, тъй като това е начин за лечение на пациента, а не само номер.
Въпреки това, може да се чудите защо лекарите не винаги са насочени към TSH в долния край на "нормалното".
възраст
Истината е, че за някои хора по-ниското ниво на TSH (което е между 0.4 до 2.5 mIU / L) е оптимално при младите и хората на средна възраст. Това е така, защото изследванията показват, че в общата популация девет от десет души имат TSH ниво от 1,4 mIU / L.
Но при по-възрастните хора (на възраст 65 или 70 години), целеви ТТХ от 3,0 до 6,0 mIU / L е по-подходящо, като се има предвид естественото възрастово увеличение на TSH.
Здравословни рискове
Освен като се има предвид възрастта, лекарят може да обмисли и Вашата основна медицинска история (например, ако имате сърдечни проблеми), тъй като има рискове за здравето, свързани с прекомерното лечение на щитовидната жлеза на дадено лице.
Всъщност, ако замените хормона на щитовидната жлеза, може да предизвика сърдечно заболяване, наречено предсърдно мъждене (това по-често се случва при по-възрастните хора) и / или загуба на костна тъкан (това се отнася особено за жените в постменопауза).
Слово от DipHealth
След като сте били диагностицирани с хипотиреоидизъм, определянето на оптималното или целевото ниво на TSH може да отнеме време и търпение, докато вие и вашият лекар избирате различни фактори като симптомите, цялостното ви здраве и възрастта ви.
В крайна сметка, бъдете спокойни, че можете да намерите правилната доза лекарства, за да управлявате хипотиреоидизма. Останете съсредоточени върху благосъстоянието и здравословните си навици, докато се придвижвате по пътя на щитовидната жлеза.
Как се лекува хипотиреоидизъмПреглед на запек при хипотиреоидизъм
Запекът е често срещан проблем при хора с хипотиреоидизъм, благодарение на намалената подвижност на червата. Ето какво причинява това и как можете да го лекувате.
Противоположността на TSH теста и нормалните нива на TSH
Важно е да се разбере щитовидния стимулиращ хормон (TSH), ключов тироиден тест за диагностика, лечение и лечение на състояния на щитовидната жлеза.
Високи и ниски нива на TSH: значения и вариации
Научете какво показва високо или ниско ниво на TSH за вашата щитовидна жлеза, като например как се казва дали сте хипотиреоиден или хипертиреоиден и ръководи лечението.