Каква е връзката между щитовидната болест и менопаузата?
проф. Кирил Христозов - Болести на щитовидната жлеза (Октомври 2024)
Знаем, че ползите от естрогена са били преувеличени и рисковете от хормонална заместителна терапия са сведени до минимум. Щитовидната жлеза, менопаузата и естрогенът имат сложна връзка.
Говорих с докторите. Ричард и Карили Шамс, автори на Сила на щитовидната жлеза за заместителна терапия с естроген.
В: Каква е вашата загриженост относно връзката на щитовидната жлеза / менопаузата?
Може би най-големият потенциал за злото в цялото поле на щитовидната жлеза е в областта на здравето на жените и менопаузата. Всичко - от незначителни вагинални раздразнения до повтарящи се спонтанни аборти - е доказано свързано с щитовидната жлеза в определен процент от страдащите. Менопаузата не е заболяване, но със сигурност може да се почувства така, ако щитовидната жлеза е ниска или гранична по време на промяната.
Жените в това разочароващо обстоятелство често се казва "Това е просто менопаузата", като че ли трябва да очакват да се чувстват ужасно от години поради естественото намаляване на естрогена. Яйчниците и матката се нуждаят от подходящи количества тироиден хормон, както всеки друг орган или система.
Въпреки повишената осведоменост в медицинската общност за проблемите и интервенциите около менопаузата, огромният брой жени все още страдат от менопаузални затруднения. Често нито синтетичните, нито естествените хормони осигуряват пълно облекчение.
Това често се дължи на факта, че основният проблем е недиагностицираната слабо щитовидна жлеза. До 50-годишна възраст, една на всеки дванадесет жени има значителна степен на хипотиреоидизъм. До 60-годишна възраст една жена е на всеки шест.
Тази епидемия на щитовидната жлеза изглежда е поразителна за жените в менопауза по-трудно от всяка друга група пациенти. За щастие, може да се направи много, за да им се помогне.
В. Какво може да помогне на жените в менопауза с проблеми с щитовидната жлеза?
За симптоматични жени в менопауза, които не желаят или се възползват от естроген, първо препоръчваме изследване на щитовидната кръв, може би последвано от клинично изпитване на хормоните на щитовидната жлеза, дори ако техните кръвни тестове са в нормални граници.
Често основният хипотиреоидизъм е такъв контролиращ фактор, че просто коригирането му връща цялата система на нормално функциониране. Менопаузата продължава, но това е по-мек, постепенен и удобен процес. Ако щитовидната жлеза е ниска, вашите горещи вълни ще бъдат много по-изразени, много по-чести и по-смущаващи. Това е така, защото щитовидната жлеза е вашият енергиен газ, педала на газта. Нуждаете се от енергия, за да преминете благодарение на промяната.
Колко енергия имат хората, колко добре стават сутрин, колко добре спят и колко издръжливост имат за деня, са пряко свързани с нивата на хормоните на щитовидната жлеза. Когато нивото ви е твърде ниско, нямате енергия да се справите адекватно с всичко, още по-малко от допълнителния стрес и емоционалната отговорност, свързани с менопаузалните години.
Помислете за следния случай. Точно онзи ден направихме една от нашите телефонни консултации на дълги разстояния с 51-годишен учител от Средния Запад, на име Сара. Както тя, така и майка й са започнали менопауза в ранна възраст от 46 години. Сара знаела, че майка й е с ниско ниво на щитовидната жлеза, както и тежки проблеми в менопаузата.Нито майката, нито Сара, нито техните лекари са свързвали тези две ситуации. Когато Сара започнала да има същите тежки проблеми с менопаузата като майка си, тя я прие като генетична предразположеност. Понякога беше толкова гореща и потна по време на учебния ден, че ще трябва да запази дрехите си в учителския салон. Излишно е да казвам, че децата лесно я хващали и тя не се наслаждавала на предишната си работа.
За щастие, тя беше насочена към нашия офис от директора на училището, който беше наш пациент. Понастоящем нормалната TSH на Sarah беше с напредване на менопаузата, 6.2, ясно в анормалния диапазон. Това показва, че нивата на хормоните на щитовидната жлеза не са в крак с допълнителните изисквания за нейния метаболизъм.
Веднъж на лекарствата за щитовидната жлеза, тя започна да се чувства като старата си за няколко седмици. Нейните менопаузални симптоми изчезнаха на заден план и животът й стана по-балансиран и приятен. Тиреоидните хормони сами решават проблемите.
Въпрос: Какви други симптоми на менопаузата могат да отговорят на лечението с щитовидната жлеза?
Атрофичният вагинит, или изтъняване на вагиналната стена в резултат на падащи нива на естроген, може да доведе до сърбеж, изпускане и болезнено сношение. Всички тези симптоми са много по-тежки, когато щитовидната жлеза е ниска.
Жени, които са имали невъзможна вагинална сухота, която е била неразрешена с вагинални кремове или естрогенни хапчета, често се откриват като ниско щитовидни, ако се проверяват внимателно. В допълнение към получаване на важна част от техния интимен живот обратно, след като са лекувани с щитовидната медицина, тези жени са доволни да открият, че техните проблеми със суха коса, суха кожа и напукване на ноктите често са решени.
Не възнамеряваме да омаловажим постоянната трудност, която някои жени имат по това време в живота си. Не всеки ще получи помощ толкова бързо, колкото и Сара. Танцът на хормоните е много сложен, така че идеята, че можете да вземете само един хормон, или дори две, и да изпитате пълно облекчение, не винаги се провежда успешно. Трябва да погледнете цялата картина. Това имаме предвид под цялостно здраве.
Въпрос: Какво препоръчвате на жени на 40 и 50 години?
Опитайте се да вземете предвид всичките си хормони, а не само един от тях. Всъщност, можете да използвате този многофакторен подход, за да прецените всички аспекти на живота си, когато се опитвате да разрешите един труден проблем. Ако не сте доволни от връзката си или работата си, това може да са ключови аспекти на връщането ви към по-малко симптоматична менопауза. Много жени намират, че е необходима повече от медицинска намеса. Някои смятат, че тихото време далеч от стреса на живота им прави чудеса. Друга причина да погледнем отвъд простия естрогенен заместител е фактът, че естрогенът не винаги е приятелско и полезно вещество.
Оптимизирането на щитовидната жлеза може да бъде далеч по-добър начин за постигане на по-гладка менопауза и превантивните здравни грижи, които може да желаете.
Връзката между умора и щитовидната болест
Умората е често срещана, когато имате заболяване на щитовидната жлеза. Ето как да се борим с него, както и други потенциални причини за този често инвалидизиращ симптом.
Връзката между щитовидната болест и диабета
Честотата на щитовидната жлеза се среща често с диабет. Около един на всеки 8 души с диабет тип 2 и един на трима с тип 1 ще развият заболяване на щитовидната жлеза.
Връзката между щитовидната болест и холестерола
Лечението на проблем с щитовидната жлеза може да помогне за намаляване на високия холестерол. Но понижаващите холестерола лекарства могат да повлияят и на заболяването на щитовидната жлеза.