Връзката между щитовидната болест и диабета
Съдържание:
- Заболяване на щитовидната жлеза и кръвна захар
- Щитовидната болест и инсулин
- Други връзки
- Автоимунно заболяване
- Хипоталамо-хипофизна ос
- Превенция и управление
- Слово от DipHealth
Съвети за щитовидната жлеза от д-р Величка Рашкова от МБАЛ Доверие (Юли 2024)
Не е необичайно някой да има заболяване на щитовидната жлеза и диабет. Всъщност, ако имате диабет тип 1, диабет тип 2, инсулинова резистентност или метаболитен синдром, това удвоява риска от развитие на заболяване на щитовидната жлеза. А заболяванията на щитовидната жлеза увеличават риска от развитие на метаболитен синдром или диабет тип 2. Тази асоциация е още по-силна, ако сте с наднормено тегло или със затлъстяване.
Важно е тогава да сте сигурни, че сте подложени на рутинен скрининг за диабет, ако имате заболяване на щитовидната жлеза, и обратно, за да осигурите ранно откриване и навременно лечение. Когато едно от условията е лошо контролирано, то може да направи управлението на другото състояние и да намали риска от усложнения по-трудно.
Има и няколко стъпки, които можете да предприемете, за да намалите риска от тази двойна диагноза.
Заболяване на щитовидната жлеза и кръвна захар
Вашият щитовидната жлеза и хормоните на щитовидната жлеза играят важна роля в регулирането на много от биологичните процеси на тялото, като растеж, развитие и метаболизъм. Тъй като заболяванията на щитовидната жлеза пречат на метаболизма, той може да промени кръвната Ви захар. Това увеличава риска от развитие на диабет и затруднява управлението на кръвната Ви захар, ако вече имате диабет.
Хипертиреоидизъм, който е свръхактивен тироиден хормон, и хипотиреоидизъм, който е подактивен тироиден хормон, са свързани с лека хипергликемия (повишени нива на глюкоза).
Възможно е да нямате очевидни симптоми на индуцирана от щитовидната жлеза хипергликемия, ако нямате диабет, защото инсулинът може да регулира кръвната Ви захар, за да достигне до оптимални нива.
Смята се, че хронично високата кръвна захар, която може да бъде индуцирана от заболяване на щитовидната жлеза, може да допринесе за развитието на метаболитен синдром, пред-диабетно състояние. Нелекуван метаболитен синдром може да прогресира до диабет тип 2.
Щитовидната болест и инсулин
Диабетът може да причини промени в нивата на хормоните на щитовидната жлеза. Инсулинът имитира действието на тироидните хормони в някои тъкани на тялото, което намалява производството на тироидни хормони. Но инсулинът функционира и в обратната посока на хормоните на щитовидната жлеза в други тъкани, което увеличава нивата на хормоните на щитовидната жлеза.
Излишъкът или недостатъчният инсулин може да предизвика промени в производството и активността на хормоните на щитовидната жлеза.
Поглеждайки към асоциацията от друга посока, метаболитните промени в тиреоидните заболявания могат да попречат на ефектите на инсулин, независимо дали са ендогенни (произвеждани от тялото ви) или взети като медицинско лечение за диабет.
Хипертиреоидизмът увеличава метаболизма и може да причини инсулин да бъде обработен и елиминиран от тялото по-бързо от нормалното. Някои хора с диабет тип 1, които също са диагностицирани с хипертиреоидизъм, може да се нуждаят от по-високи дози инсулин, докато хормоните на щитовидната жлеза се стабилизират.
Когато метаболизмът се забавя при хипотиреоидизъм, инсулинът може да се задържи по-дълго в организма, причинявайки по-голям риск от хипогликемия (ниски нива на глюкоза). Хипотиреоидизмът също е свързан с повишена чувствителност към инсулин, който може да допринесе за хипогликемия.
Важно е да обсъдите с Вашия лекар всички промени в предписаната доза инсулин, ако е приложимо.
Други връзки
В допълнение към сложния глюкозен метаболизъм, свързан с тиреоидни заболявания и диабет, има няколко други причини за връзката между заболяванията на щитовидната жлеза и диабета.
Автоимунно заболяване
Диабетът и заболяванията на щитовидната жлеза могат да бъдат причинени от автоимунен процес, при който тялото се атакува. Ако имате едно автоимунно заболяване, като диабет, това увеличава риска от развитие на друго автоимунно заболяване, като например заболяване на щитовидната жлеза.
Хипоталамо-хипофизна ос
Съществува цикъл на взаимодействие и обратна връзка между хипоталамуса, хипофизната жлеза, надбъбречната жлеза, щитовидната жлеза и инсулина. Надбъбречните хормони, заедно с хормоните на щитовидната жлеза и хормоните на панкреаса (инсулин и глюкагон), работят заедно за регулиране на обмяната на веществата. Хипоталамусът и хипофизната жлеза реагират чрез стимулиране или инхибиране на всички тях.
Когато инсулин, хормони на щитовидната жлеза или стероидни хормони на надбъбречната жлеза са небалансирани, другите често увеличават или намаляват като средство за компенсиране на метаболитната дисфункция. Смята се, че това взаимодействие играе роля в връзката между заболяванията на щитовидната жлеза и диабета.
Връзката между щитовидната болест и надбъбречните жлезиПревенция и управление
Ако вече сте били диагностицирани с тиреоидна болест или диабет, управлението на теглото се счита за една от най-ефективните стратегии за предотвратяване на другото състояние.
Поддържането на строг контрол над нивата на глюкоза и тиреоидни хормони може да помогне за предотвратяване на диабет, ако имате заболяване на щитовидната жлеза. Поддържането на оптимални нива на глюкоза може да намали шансовете ви за развитие на заболяване на щитовидната жлеза, ако имате диабет.
Ако имате ниска инсулинова или инсулинова резистентност, заболяванията на щитовидната жлеза могат да направят нивата на кръвната Ви захар повече от обичайното и да станат по-трудни за управление. Оптималният контрол на нивата на хормоните на щитовидната жлеза и нивата на глюкоза с лекарства и диета е от жизненоважно значение за предотвратяване на дългосрочните усложнения на тези две състояния.
Усложнения на диабета, които трябва да знаетеСлово от DipHealth
Тъй като за тези с диабет тип 1 съществува значителен риск от проблеми с щитовидната жлеза, Американската асоциация по диабет (ADA) препоръчва на всеки с диабет тип 1 да се тества за хипотиреоидизъм скоро след диагнозата. Дори ако резултатите са нормални, ADA препоръчва проследяването да се извършва поне веднъж на всеки две години.
Връзката между диабета и периодонталната болест
Лошият контрол на диабета често е свързан с периодонтално заболяване. Научете как заболяването на венците е свързано с диабета и как да го предотвратите.
Връзката между умора и щитовидната болест
Умората е често срещана, когато имате заболяване на щитовидната жлеза. Ето как да се борим с него, както и други потенциални причини за този често инвалидизиращ симптом.
Каква е връзката между щитовидната болест и менопаузата?
Drs. Ричард и Karilee Shames говорят за връзка с щитовидната жлеза и менопаузата при заболяване на щитовидната жлеза.