Какво влияе върху разходите за здравно осигуряване в САЩ
Съдържание:
- Какво включват разходите за здравно осигуряване?
- Какво означава, че средният американец плаща за здравно осигуряване?
Америка: От Свобода към Фашизъм / America: Freedom to Fascism (Октомври 2024)
Голяма част от неотдавнашните дебати относно здравната реформа в САЩ са фокусирани върху разходите за здравно осигуряване, което не е достъпно за много американци.
както и да е Закона за защита на пациентите и достъпна грижа подписано в закона на 23 март 2010 г., се отнася най-вече до достъпа до здравно осигуряване и гарантира, че всички американци, които имат нужда от покритие, ще могат да получат здравно осигуряване. Не е ясно как законодателството ще се отрази на разходите за здравно осигуряване, особено на премиите и на излизащите от джоба разходи. Вероятно разходите ще продължат да се увеличават в обозримо бъдеще.
Колко здравна осигуровка ще ви струва, зависи от вашата възраст, състоянието на вашето здраве (колко сте здравословна или нездравословна), къде в страната живеете, доходите и статуса на вашата работа.
Има много начини, по които можете да получите здравно осигуряване и те също могат да определят колко ще платите. Те включват:
Здравно осигуряване, осигурено от работодател. Повечето големи и средни компании в САЩ осигуряват здравно осигуряване като обезщетение за наети лица. Повечето американци, които имат здравно осигуряване, получават това от компанията, за която работят.
Здравно осигуряване, което купувате сами. Ако сте самостоятелно заето или работите в малка компания, която не осигурява здравно осигуряване, ще трябва да си купите застраховка.
Здравно осигуряване, осигурено от правителството. Ако сте на 65 или повече години, имате увреждания или имате малък или никакъв доход, можете да получите право на здравно осигуряване, платено от правителството, като Medicare и Medicaid.
Какво включват разходите за здравно осигуряване?
Има много неща, които определят колко ще струва вашето здравно осигуряване всеки месец.
премииПремия е месечна такса, която се изплаща на застрахователна компания или здравен план за осигуряване на здравно покритие, включително заплащане на здравни услуги като посещения на лекари, хоспитализации и лекарства.
Ако имате застраховка, свързана с работата, вашият работодател плаща месечната премия. Най-вероятно вашата компания ще изисква да платите част от месечната премия, която ще бъде приспадната от вашата заплата. Ако сте самостоятелно зает или си купите здравна застраховка, плащате цялата месечна премия. Независимо дали получавате здравно осигуряване на работното място или купувате собствена застраховка, премията Ви може да бъде по-висока или по-ниска в зависимост от вида застрахователен план, който изберете. Плановете, които имат високи разходи от джоба (намаляеми суми, съзастраховане и комисионни), най-често имат по-ниски премии, а плановете с ниски разходи за джобове имат по-високи премии. Също така, здравен план (като HMO), който изисква да използвате мрежа от лекари и болници, обикновено има по-ниска премия. Вие също ще плащате повече за здравно осигуряване, което покрива членовете на вашето семейство. Ако купувате частна застраховка за себе си (или за други членове на семейството), вашите премии ще бъдат по-високи, колкото сте по-възрастни, ако сте самостоятелно заети в "опасна" работа (като инструктор за полет) или имате хронично здравословно състояние (като диабет тип 2 или високо кръвно налягане) Разходи извън джобаИзлишните разходи са това, което плащате за здравни услуги над и извън месечната ви премия. В зависимост от здравния Ви план тези разходи могат да включват годишно приспадане, съзастраховане и комисионни за посещения на лекар и лекарства, отпускани по лекарско предписание.
Начисляемият: Отделяема сума е сумата, която трябва да изплащате всяка година за джобни разходи за здравни разходи, преди вашата застрахователна полица да започне да плаща. Данъчните суми са често срещани в PPOs за здравни услуги, получени извън мрежата PPO. Ако имате Medicare, най-вероятно ще трябва да платите приспадане за медицински услуги и отделно приспадане за лекарства по Medicare Част D. съзастраховане: Някои здравни осигуровки изискват да плащате процент от разходите за покрити здравни услуги, след като сте изпълнили годишния си приспадаем данък. Това е известно като "coinsurance" и най-често е около 20% от това, което одобрява вашият здравен план. Например, г-н Джоунс има семеен здравен план с $ 500 годишно приспадане и 20% coinsurance. През февруари съпругата му и двете му деца са преминали проверка. Г-н Джоунс плаща на лекаря за тези услуги, които струват 510 долара. През март една от децата се разболяла, а разходите за посещение в офиса бяха 50 щ.д.Тъй като годишният приспадане е бил изпълнен, здравният план е платил на лекаря 40 долара (80%), а г-н Джоунс плаща на лекаря $ 10 (20%). Доплащането: Копирането е фиксирана такса или определена сума, която може да плащате за определена здравна услуга. Корекциите са много чести в плановете за управление на грижите (като HMOs и PPOs) и в плановете за лечение като Medicare Part D. Например, типичните доплащания са $ 20 за посещение на лекар, $ 50 за посещение в спешното отделение и $ 10 до $ 40 за лекарства, отпускани с рецепта (в зависимост от това, дали рецептата Ви е за генерично лекарство или лекарство за марка). Това е сложен въпрос, който трябва да отговоря. Повече от 85 милиона американци получават здравно осигуряване чрез правителството, включително Medicare, Medicaid, обезщетения за ветерани и военни (активни и пенсионери). Понастоящем повече от 45 милиона американци нямат здравно осигуряване. Повечето американци със здравно осигуряване ги получават от работодателя си и над 26,5 милиона американци са покрити от индивидуални планове, закупени директно от застрахователна компания. В доклад (Индивидуално здравно осигуряване 2009 г.: Обобщено проучване на премиите, наличността и ползите), оповестени през октомври 2009 г., плановете за американски здравно осигуряване (търговска група, представляваща здравни планове) представиха някаква информация, която дава представа за това какво представлява здравната застраховка разходите за политиката, когато са закупени от физическо лице. Какво означава, че средният американец плаща за здравно осигуряване?
Как действа субсидията за здравно осигуряване на разходите
Здравната застраховка франшизи и copays твърде висока? Научете как субсидията на Закона за достъпни грижи ги намалява. Вижте кой отговаря на условията и как работи.
Историята на рецептите може да повлияе на разходите за здравно осигуряване
Повечето пациенти са изненадани да чуят, че историята на лекарствените им рецепти се проследява като част от алгоритъма, който определя колко премия се плаща.
Какво оказва влияние върху разходите за здравна застраховка в САЩ
Научете за това какво определя колко здравна застраховка ще ви струва всеки месец, включително възрастта ви, състоянието на вашето здраве и др.