Хронична идиопатична констипация Симптоми и диагноза
Съдържание:
Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) (Октомври 2024)
Хроничната идиопатична констипация (CIC) е здравословно състояние, при което човек изпитва хронични симптоми на запек, но не може да бъде открита видима причина чрез стандартни диагностични тестове. Терминът идиопатик се използва, защото означава, че няма известна причина. CIC се нарича още CIC функционален запек, тъй като CIC се класифицира като една от функционалните стомашно-чревни смущения (FGD), което означава, че въпреки че изпитването не показва видими физически аномалии, съществува проблем в начина, по който храносмилателната система или в този случай дебелото черво е функционира.
Изчислено е, че приблизително 14% от населението преживява хроничен запек. Хората, които са изложени на по-висок риск, включват жени, по-възрастни хора от всички възрастови групи и полове и тези, които имат по-нисък социално-икономически статус.
Симптоми
Основните симптоми на CIC включват:
- Нечести движения на червата
- разтягане
- Твърди или груби изпражнения
- Усещане за непълна евакуация
- Усещането, че нещо блокира изпразването на изпражненията
- Необходимо е да използвате пръстите, за да се опитате да получите изпражнения (цифрова евакуация и вагинално шиене)
Много хора, които имат CIC, също съобщават, че изпитват следните симптоми, заедно с запек:
- Коремна болка или дискомфорт
- Подуване на корема
- Болка при газа
диагноза
Ако подозирате, че имате CIC, най-вероятно Вашият лекар ще направи физически преглед и ще извърши някои кръвоизливи, за да изключи други заболявания. Може да се препоръчат други диагностични тестове, в зависимост от симптомите и медицинската история.
FGS се диагностицират съгласно критериите "Рим III". Римските критерии се отнасят до нарушението като функционален запек. За диагностика на функционален запек не трябва да има признаци на аномалия, доказана чрез диагностичната работа. Тези критерии се опитват да определят количествено симптомите на CIC, като например заявяват, че трябва да има по-малко от три движения на червата на седмица и че други симптоми се появяват най-малко 25% от времето. Свободните изпражнения трябва да бъдат рядкост, без да се използват лаксативи. Симптомите не трябва да отговарят на критериите за синдром на раздразнените черва (IBS) и трябва да присъстват най-малко три месеца, като началото им е най-малко шест месеца преди диагностицирането.
лечение
Няма специфично лечение за CIC. Има обаче различни варианти за лечение, които Вашият лекар може да обсъди с Вас:
Диетични фибри
Вашият лекар може да Ви препоръча да увеличите приема на диетични фибри, тъй като фибрите могат да помогнат за омекотяване на изпражненията, което ги прави по-лесни за преминаване. Уверете се, че увеличавате приема на фибри бавно, за да позволите на тялото ви да се адаптира. Прекалено много фибри твърде рано могат да доведат до симптоми на газове и подуване на корема. Може да откриете, че разтворимото влакно се понася по-добре. Можете да увеличите приема на диетични фибри чрез храните, които ядете, или чрез използването на добавка за фибри.
слабителни
Има различни лаксативи, които могат да осигурят кратковременно облекчаване на запек чрез увеличаване на нивата на течности в дебелото черво (осмотични лаксативи) или стимулиращо движение (стимулиращи лаксативи).
Медикаменти
Има няколко лекарства, които са предназначени за лечение на хроничен запек:
- Amitiza
- Linzess
- Resolor (Европа, Канада, Израел)
биофидбек
Ако Вашият лекар е установил, че диссенергичното дефекация (дисфункция на тазовия етаж) играе роля във вашата CIC, те могат да ви препоръчат да опитате с биофидбек.Това лечение е доказано, че е полезно за подобряване на координацията на мускулите на тазовия под, които участват в процеса на движение на червата.
CIC срещу синдром на раздразнените черва
Синдромът на раздразненото черво (IBS-C), преобладаващ при констипацията, споделя много от същите симптоми като CIC. И всъщност, по дефиниция, CIC се диагностицира само ако критериите за IBS не са изпълнени. Основната разлика между двете заболявания е, че диагностичните критерии за IBS-C изискват наличието на хронична болка, свързана с движенията на червата. В реалния свят много лекари ще кажат на своите пациенти, че имат ИБС, ако изпитват хроничен запек без определена причина, независимо дали болката съпътства движенията на червата.
Някои изследователи смятат, че двете разстройства не са толкова различни. Много хора, които имат диагноза CIC, изпитват коремна болка и дискомфорт, а има много хора, които се оказват превключващи от една диагноза към друга с течение на времето. Възможно е двете нарушения действително да попаднат върху един и същи контур. Едно важно разграничение между двете може да бъде свързано с лечението, тъй като хората с IBS-C изглеждат по-склонни от тези с CIC да реагират на терапевтични възможности, които са ефективни за облекчаване на болката, докато тези с CIC изглеждат по- до определени лекарства или лечения, насочени към функционирането на мускулите на дебелото черво.
Хронична бъбречна болест: Симптоми, диагноза и лечение
Хроничната бъбречна болест (CKD) е заболяване, което може да доведе до бъбречна недостатъчност. Научете причините и симптомите на CKD и как се диагностицира и лекува.
Хронична функционална констипация без специфична причина
Научете за симптомите на функционалния запек при възрастни и деца и разберете как тя е различна от синдрома на раздразнените черва (IBS).
Хронична миелоидна левкемия: симптоми, причини, диагноза и лечение
Хроничната миелоидна левкемия, или ХМЛ, може да удари при всяка възраст, но има тенденция да засяга възрастни над 50-годишна възраст. Научете повече за възможностите за лечение и прогнозата.