Преглед на рак на белите дробове на бронхиолоалвеоларен карцином
Съдържание:
Как да спрем "тихия убиец" на белия дроб? (Октомври 2024)
От юли 2016 г. BAC (Bronchioloalveolar carcinoma) е термин, който вече не се използва, но е използван между 2004 и 2011 г. за определяне на конкретен подтип на белодробния аденокарцином. Въпреки това, някои онколози все още използват този термин, така че историята и характеристиките на това, което някога е било класифицирано като BAC, ще бъдат описани тук.
Бронхиолоалвеоларният карцином на белите дробове (ВАС), както бе отбелязано по-горе, сега е прекласифициран като форма на рак на белия дроб. Въпреки това, изследванията върху BAC все още могат да бъдат полезни при описването на този конкретен вид тумор, а някои онколози все още могат да използват термина. В миналото, когато BAC е използван като класификация на рак на белия дроб, този тип рак се смята, че представлява 2% до 14% от всички белодробни ракови заболявания, макар че по-малко е известно за този тип недребноклетъчен рак на белия дроб. Поради тази причина и още, BAC (и сега подтипът на белодробния аденокарцином, към който е прекласифициран) е бил наричан "мистерията на рака на белия дроб".
Преглед
Както беше отбелязано по-горе, BAC сега е прекласифициран под заглавието на белодробните аденокарциноми, но тъй като понякога този термин все още се използва от клиницистите, той ще бъде описан тук в старата среда.В новата класификация, ВАС може да бъде наричан "преобладаващ аденокарцином на lepidic", базиран на типичния модел на растеж на тумора. BAC се развива в клетки в близост до малките въздушни торбички (алвеоли) във външните области на белите дробове. Той се разпространява или по тъканта, която отделя алвеолите, или през дихателните пътища. За разлика от други форми на рак на белия дроб, които често се разпространяват в лигавицата на белите дробове (плеврата) и други области на тялото, BAC се разпространява предимно в белите дробове. Той може да се появи като едно петно в белите дробове или като разпръснати петна по белите дробове. Съществуват два основни типа BAC: немуцинозният BAC е по-често срещан и се среща по-често при пушачи, и муцинозен BAC, който е по-рядко срещан и често се среща при непушачи.
Как БАК се различава от други рак на белия дроб?
ВАК е по-вероятно да засегне непушачи, жени и азиатци (особено източните азиатци), отколкото други форми на рак на белия дроб. Неговата честота се увеличава, особено сред по-младите жени, които не пушат.
Симптоми
Симптомите на BAC са подобни на симптомите, наблюдавани при други ракови заболявания на белия дроб, и включват постоянна кашлица, кашлица в кръвта (хемоптиза) и болка в гърдите. Но също така се нарича „маскарад“. Не е необичайно БАК да бъде объркан с пневмония или други белодробни заболявания, преди да бъде диагностициран.
диагноза
BAC диагнозата е също подобна на диагностиката на други ракови заболявания на белия дроб, с няколко изключения. Диагнозата BAC изисква проба от тъкан, а фина игла за аспирация може да осигури диагноза приблизително половината от времето. За разлика от други ракови заболявания на белите дробове, където сканирането на РЕТ е полезно в допълнение към КТ сканирането, за да се определи къде е налице рак, PET сканирането е по-малко надеждно. Поставянето (етапи от 1 до 4 или стадий на TNM) е подобно на поставянето на други форми на рак на белия дроб.
лечение
Хирургията е избор за лечение на BAC и когато един тумор може да бъде отстранен, често има добър шанс той да бъде излекуван. Изглежда, че е по-малко чувствителен към традиционната химиотерапия и има противоречие относно това дали трябва да се използва с хирургична помощ адювантна химиотерапия (химиотерапия, прилагана заедно с операция). BAC прави изглеждат по-чувствителни към по-новите насочени терапии, лечения, предназначени да насочват специфични генни мутации в тумора. Хората с този вид рак на белия дроб трябва да имат генетично изследване (молекулярно профилиране) на техния тумор. Сега са одобрени лечения за тези ракови заболявания на белия дроб, които имат мутации на EGFR, пренареждане на ALK и пренареждане на ROS1, като лекарствата се използват и в клинични проучвания за тези с други генетични промени в туморите.
Белодробните трансплантации се разглеждат като допълнително лечение и ако ракът не се повтори в трансплантираните бели дробове, той предлага още един шанс за дългосрочно оцеляване.
прогноза
Като цяло, преживяемостта е значително по-добра за BAC, отколкото за други форми на недребноклетъчен рак на белия дроб, особено когато е хванат рано и е налице само един тумор. В едно проучване, тези, които са били диагностицирани с BAC и са имали тумори по-малки от 3 сантиметра в диаметър, са имали 5-годишна преживяемост от 100% с операция. При по-късните етапи на заболяването степента на преживяемост варира значително, в зависимост от фактори като отделни тумори в същия лоб, засягане на лимфните възли и отдалечено разпространение на тумора.
Сквамозен клетъчен карцином на белите дробове: Симптоми и лечение
Скум-клетъчният карцином на белите дробове представлява 30% от белодробните ракови заболявания. Какви са симптомите, леченията и прогнозите за този вид рак на белите дробове?
Преглед на големия клетъчен карцином на белите дробове
Големият клетъчен карцином е форма на недребноклетъчен рак на белия дроб. Научете симптомите, лечението и прогнозата на големия клетъчен карцином на белите дробове.
Плоскоклетъчен карцином на белите дробове: симптоми и лечение
Плоскоклетъчният карцином на белите дробове представлява 30% от рака на белия дроб. Какви са симптомите, лечението и прогнозата за този вид рак на белия дроб?