Разлика между мамограма и МРТ на гърдата
Съдържание:
- Мамограми и МРТ на гърдите: разлики
- Доброто и лошо
- Когато трябва да имате мамограма
- Когато трябва да имате МРТ на гърдата
- Слово от DipHealth
Университетска болница „Проф. д-р Стоян Киркович" в Стара Загора разполага с нов модерен апарат (Октомври 2024)
Разликата между мамографията и МРТ на гърдата е нещо, което много жени сега поставят под въпрос, тъй като МРТ все повече се препоръчват за хора, които имат висок риск от развитие на рак на гърдата. Докато ЯМР може да открие повече рак на гърдата, отколкото мамографията, особено при жени, които имат гъста гърда, те не само са много по-скъпи, но по-вероятно да доведат до фалшиви положителни резултати; диагностициране на рак на гърдата, когато той всъщност не е налице. Нека да разгледаме някои от разликите между тези два теста, предимствата и ограниченията и когато MRI може да се препоръча като скринингов тест със или без мамография.
Преди да сравните тези два теста е важно да се отбележи, че може да са необходими и други изследвания. Например, ултразвук на гърдата е отличен тест за определяне дали една буца е киста или твърдо вещество, и може да го направи по-ясно, отколкото мамографията и много по-евтино от MRI. Също така е изключително важно да се отбележи, че проучвания като мамография или ядрено-магнитен резонанс не могат да диагностицират рака на гърдата, но могат само да дадат информация за неговото присъствие. Биопсия на гърдата е необходима, ако се подозира, че ракът е наистина.
Мамограми и МРТ на гърдите: разлики
Има редица разлики между мамограмите и МРТ на гърдите, но е важно да се отбележи, че един тест не е непременно много по-добър от друг, но всеки има своите предимства и недостатъци.
процедура
По време на мамографията рентгеновите лъчи проникват във вашите гърди, за да регистрирате разликите в плътността на тъканта на гърдата. За да получите различни гледни точки на гърдите си, всяка гърда ще трябва да бъде преместена и изобразена два пъти.За най-добро изображение, компресия ще бъде използвана, така че тъканта на гърдата ви ще остане неподвижна и ще бъде по-тънка по време на експозицията.
С ядрено-магнитен резонанс ще се използват магнитни полета, радио вълни и контрастно средство, за да се вземат стотици изображения от напречно сечение на двете гърди едновременно. Инжектираният контрастен агент (обикновено гадолиний) увеличава контраста между меката и твърда тъкан. Полученото изображение е от 10 до 100 пъти по-висок от стандартната мамография. Когато тестът завърши, гадолинийът ще бъде изчистен от вашата система чрез бъбреците. Няма известен дългосрочен риск за здравето от магнитните полета и радиовълните, използвани по време на ЯМР. редки реакции
Способност за откриване на аномалии
ЯМР могат да откриват аномалии, които могат да бъдат пропуснати при мамография, особено при по-млади жени и жени, които имат гъста гърда.
Излагане на радиация
Използването на мамограмите Известно е, че рентгеновите лъчи причиняват увреждане на ДНК на клетките, така че за вземане на изображението ще се използва най-ниската възможна доза. При ЯМР не се използва радиоактивност.
3-D мамограми
Много хора се чудят как триизмерната мамография се сравнява с конвенционалната мамография или ЯМР. 3-D мамограма отнема множество изображения на гърдата, за да се създаде триизмерна картина. В много отношения тя е подобна на мамографията (и има същите предимства и недостатъци в сравнение с ЯМР), но може да бъде по-добра при определяне на размера на рак и изглежда намалява риска от фалшиво положителни резултати.
Доброто и лошо
От гледна точка на сравняване на плюсовете и минусите на всеки тест, МРТ на гърдите са по-скъпи от мамограмите. Те също са по-бавни, обикновено от 30 до 60 минути, докато мамографията отнема около 10 минути. В допълнение, с МРТ на гърдите, жената може да изпита клаустрофобия.
Въпреки това, МРТ на гърдите може да са по-добри при откриването на определени видове рак, отколкото при мамограмите, особено при по-младите жени или тези, които имат гъста гърда. Това повишено откриване, обаче, е на цена, и MRIs са по-склонни да намерят неща, които се оказват не рак (фалшиви положителни резултати), което води до ненужно безпокойство и тестове. Ето защо в момента MRIs са запазени за жени с висок риск от развитие на рак на гърдата.
Когато трябва да имате мамограма
Насоките за скрининг на мамограмите варират в различните организации. Американското раково общество препоръчва да се започне годишна мамография на 40-годишна възраст, но това е за жените със среден риск. За тези, които са изложени на висок риск, препоръките могат да варират по отношение на времето за започване на скрининг и дали трябва да се използват мамограми, ЯМР или и двете.
Когато трябва да имате МРТ на гърдата
Жените, които са изложени на висок риск от развитие на рак на гърдата, трябва да се консултират с лекарите си или с онколозите, за да имат МРТ на гърдата, в допълнение към мамографията. Високият риск включва тези, които:
- Имате генетичните мутации BRCA1 и BRCA2
- Имате една от другите генетични мутации, които повишават риска от рак на гърдата, като CHEK2, PALB2, ATM и др.
- Да имаш първа степен на роднина с мутация на генна гръдна рак на гърдата с BRCA или BRCA, но не са тествани
- Имаше радиация на гърдата на възраст между 10 и 30 години, например за болестта на Ходжкин
- Имате генетичен синдром, който предразполага към рак на гърдата
- Имате първа степен по отношение на един от горните синдроми
- Имате доживотен риск от рак на гърдата от 20 до 25 процента, въз основа на инструменти за оценка на риска, използвани от лекар
Някои жени, които имат лична анамнеза за рак на гърдата или заболявания на гърдата, които носят висок риск от развитие на рак на гърдата в бъдеще, като атипична дуктална хиперплазия, може също да имат нужда от ЯМР. Също така, жени с плътни гърди на мамография може да се нуждаят от MRI на гърдите. Жените, които са имали мастектомия за рак на гърдата от една страна, често се предлагат редовни МРТ върху контралатералната (невключена) гърда, особено за жени, диагностицирани в по-млада възраст.
В допълнение, MRIs на гърдата понякога се използват за по-внимателно разглеждане на подозрителни зони на мамографията на даден човек, или за по-добър поглед върху гърдата при някой, който вече е бил диагностициран с рак на гърдата.
Ограничения
Нито мамографията, нито ЯМР са надеждни при намирането на всички видове рак на гърдата. Например, приблизително 20% от рака на гърдата няма да бъдат открити на скрининг мамография. Дори и двата теста да са нормални, обикновено е необходима биопсия на гърдата при жени, които имат гърчова бучка, която е подозрителна за рак на гърдата.
Слово от DipHealth
Всяка жена е различна и е важно да разговаряте с Вашия лекар за вашия индивидуален риск от рак на гърдата и свързаните с гърдата състояния, които имате, и други. Имайте предвид, че лекарите имат различен опит в оценяването на риска от рак на гърдата и е важно да се намери лекар, който разбира вашите проблеми и да потърси второ мнение, ако е необходимо.
Тъй като препоръките за това кога да се направи ЯМР заедно с мамография, са сравнително нови, важно е да сте свой защитник и да поискате тест дори ако Вашият лекар не го довежда. Ако смятате, че сте с висок риск, имате известна генна мутация или подозирате, че може да носите генна мутация, срещата с генетичен консултант може да бъде безценна. Понастоящем има тестове за 20 до 40 мутации, които повишават риска от рак на гърдата, но не трябва да се правят без разбиране за това какво можете да научите или ограниченията на науката в този момент. Освен това се смята, че много от мутациите, които повишават риска, все още не са открити и затова тестването в момента не е на разположение. Въз основа на Вашата фамилна анамнеза, генетичен консултант и Вашият лекар може да препоръчат по-интензивен скрининг, дори ако генетичните тестове са отрицателни.
Много хора, които са убедени, че са оцелели пред предразположеност към рак, са научили за своя риск чрез собствени изследвания. Важно е да бъдеш свой защитник в тази област на медицината, която бързо се променя. За тези, които са в риск, групи като FORCE (изправени пред нашия риск от рак) дават не само информация, но и място за връзка с други хора, изправени пред подобни въпроси и притеснения.
Говорете с личния си лекар за това кога трябва да започнете скрининг за рак на гърдата и дали сте среден или висок риск. Споделете с Вашия лекар всички притеснения, които имате за Вашата мамография и / или МРТ за кърма.
Гадолиний се използва като МРТ агент за рак на гърдата
Гадолиний е химичен елемент, който се използва по време на ЯМР за диагностициране на рак на гърдата. Гадолиний има значителни странични ефекти, включително проблеми с мозъка.
Калцирации на гърдите на Вашата мамограма
Научете повече за значимостта на калциранията на мамографията, възможните причини, както и информация за тестовете за по-нататъшна оценка на тези находки.
Тумори на рака на гърдата: Разлика между раковите и доброкачествени маси
Как туморът на рака на гърдата се различава от масата в гърдата, която е доброкачествена? Нека да разгледаме как се чувстват и се появяват на мамография, ултразвук, ЯМР и биопсия.