Калцирации на гърдите на Вашата мамограма
Съдържание:
- Преглед
- Видове
- Macrocalcifications
- Microcalcifications
- Модел и форма
- Доброкачествени (неразпадащи) причини
- диагноза
- Да бъдеш свой собствен адвокат с мамограмата си
- Значението на калцификациите на гърдата при рак на гърдата
- Артериални калцификации на гърдите
Калцификациите на гърдите на мамограмата могат да бъдат или микрокалцификации, или макрокалцификации, и значимостта на всяка от тях може да варира значително. Докато много хора свързват калцификациите с рак на гърдата, съществуват редица други потенциални причини, вариращи от доброкачествени състояния на гърдата, като фиброаденоми до състояния, несвързани с гърдата, като калциране в артериите, които преминават през гърдата. Какво трябва да знаете за типа, модела и начина на калциране и как това може да определи значението на всякакви промени на мамограмата?
Докато исторически, основната роля на откриването на калцификациите на гърдата е била ранната диагностика на рака на гърдата, последните изследвания показват също, че калцификациите могат да бъдат маркер за основно сърдечно заболяване.
Преглед
Калцификациите на гърдите са едно от констатациите, които могат да се видят на мамографията ви много често срещани. Всъщност половината от всички жени над 50-годишна възраст ще имат някакъв вид калциране на мамограмите си. Калцирациите се появяват като бели точки на мамографията и могат да бъдат или да не са тревожни за рак на гърдата, в зависимост от вида, модела и подредбата на калцификациите. Нека разгледаме характеристиките на калцирането на гърдата и как това помага на лекарите да определят причината или да препоръчат по-нататъшна оценка.
Видове
Има два вида калциране на гърдата, които често означават много различни неща. Вместо "макро" или "микро" Вашият лекар може да използва, за да опише тези различни видове, като малки или големи. Има и много начини, по които те са описани.
Macrocalcifications
Макрокалцификациите са големи парчета калциеви отлагания, открити на мамографията. Те могат да се дължат на естествени промени в гърдите на жената, като втвърдяване на гръдните й артерии. Макрокалцификациите могат също да представляват области на възпаление от стари наранявания или травми на гърдата.
Макрокалцификациите обикновено не са свързани с рак на гърдата. Според Американското общество за борба с рака, макроколичествата се срещат при около 50% от жените над 50 годишна възраст и около 10% от жените на възраст под 50 години.
Microcalcifications
Микрокалцификации са малки парченца калциеви отлагания може би ранен признак на рак на гърдата, макар и не винаги. Моделът на микрокалцификации в тъканта на гърдата на жената помага на рентгенолога да реши дали може да има рак на гърдата.
Модел и форма
Моделът и формата на микрокалцификации често са различни в зависимост от това дали находката е доброкачествена или злокачествена. Например, калциране на яйчна черупка или калцирания като джанта на мамографията обикновено са доброкачествени, каквито са пуканки, подобни на калцификати. Доброкачествено означава, че калцификациите не се дължат на рак. Калцификациите, подредени в насипно състояние, също са по-вероятно да бъдат доброкачествени.
Подозрителните находки могат да се опишат като калцирания, които са неправилни по размер или форма, такива като spiculated. Промени католинейни прътовидни калцификации обикновено се наблюдават при рак на гърдата, както и калцирания, които се различават по форма и размер. Калцификациите, подредени в плътна купчина, също са свързани с рака.
Доброкачествени (неразпадащи) причини
Има много различни възможни причини за калциране на гърдата, както тези, които са доброкачествени, така и тези, които предполагат злокачествено заболяване. Някои от причините за калциране на гърдата, които не са свързани с рака на гърдата, включват:
- Белези, свързани със стари наранявания на гърдите (дистрофични промени), остатъци от предишна операция на рак на гърдата (мастна некроза), наранявания или травми на гърдата, или просто поради естественото износване на гърдите t
- Мастит или възпаление, причинено от инфекция на гърдата
- Калций, събран в разширен млечен канал
- Калций, смесен с течност в доброкачествена киста на гърдата
- Прахове, мехлеми или дезодоранти влагат калция върху кожата (това е причината, поради която жените се съветват да не носят дезодорант преди мамографията си)
- Радиационно лечение за рак на гърдата
- Калцификация в артериите в гърдите
- Калцификации при фиброаденома (доброкачествен растеж)
диагноза
Ако мамограмата ви показва микрокалцификации, които са тревожни за рак на гърдата, се препоръчва биопсия. Биопсията означава, че малка част от подозрителната тъкан на гърдата се отстранява и изследва под микроскоп за раковите клетки. Най-често провежданата процедура при калциране е стереотаксична биопсия на яйцето. При тази процедура се използва визуализация, за да се ръководи биопсията, за да се гарантира, че зоната, наблюдавана на мамограмата, се взема в проба.
Биопсия не винаги е необходима, ако има микрокалцификации - понякога просто проследяване. Много е важно да направите последващи изследвания и тестове, за да сте сигурни, че получавате най-добрата информация за вашето здраве.
Да бъдеш свой собствен адвокат с мамограмата си
Лекарите не винаги споменават думата "калцификации", когато разговарят с жените за техните мамограми. Вместо това те могат да споменат „малка аномалия“. Важно е да попитате конкретно какво е било намерено, ако имате ненормален резултат. Трябва също да поискате разясняване, ако просто ви кажат, че имате калциране.
Не се страхувайте да се обадите на Вашия лекар или медицинска сестра и да поискате повече информация за размера или модела на калцификациите. Ако искате да се застъпите за себе си, е важно да имате всички парчета от пъзела, ако искате. След като се запознаете с описанията на калцификациите, попитайте и какъв е моделът. В идеалния случай помолете Вашия лекар да Ви изпрати Вашия доклад, за да можете да го прегледате и да зададете допълнителни въпроси, които може да имате.
Значението на калцификациите на гърдата при рак на гърдата
Наличието на калцирания на мамографията понякога може да предупреди лекарите за рак на гърдата, който в противен случай ще остане незабелязан. И все пак научаваме, че калцирането на гърдата може да предостави информация за прогнозата, ако се открие и рак на гърдата.
Според проучване от 2018 г., ракът на гърдата, който има микрокалцификации, е по-вероятно да имат HER2-позитивен рак на гърдата, да имат по-висок клас на тумора, по-вероятно е да се разпространи в лимфните възли и да има по-голям риск от рецидив. Тази информация може да бъде полезна за жени с ранен рак на гърдата, които преценяват ползите от лечението като химиотерапия след операцията.
Артериални калцификации на гърдите
Докато калцификациите, които се усещат в артериите на гърдите, традиционно се смятат само за случайни находки, които не са свързани с риска от рак на гърдата, последните проучвания показват, че тази находка не трябва да се пренебрегва. Сега е установено, че присъствието на артериални калцификации на гърдата е свързано с основно коронарно артериално заболяване при жени над 40-годишна възраст, но нямат симптоми на сърдечно заболяване. Това е достатъчно значимо, че присъствието на тези калцификации е по-вероятно да предскаже наличието на артериосклероза, отколкото наличието на рискови фактори като високо кръвно налягане, фамилна анамнеза за сърдечни заболявания и др.
За съжаление, симптомите на коронарна болест на сърцето или сърдечен пристъп при жените често са различни от това, което се счита за "типично", а симптоми като дълбока умора, гадене или дори болка в челюстта могат да бъдат единственият симптом, който предизвиква инфаркт. Мамограмите могат, чрез намиране на артериални калцификации, да помогнат за откриване на заболяване на коронарните артерии преди да възникнат проблеми.
Тъй като голяма част от изследванията, които разглеждат значението на артериалните калцификации на гърдата, са сравнително нови, важно е да бъдете ваши собствени адвокати и да задавате въпроси, ако трябва да видите или чуете за тях в доклада си.
- Дял
- Flip
- електронна поща
- Текст
- Американско общество за борба с рака. Мамограми и други тестове за визуализация на гърдата: Какво търси лекарят на мамографията?
- Nalawade YV. Оценка на калцирания на гърдата. Индийски J Radiol Imaging. 2009. 19 (4): 282-86.
- О'Грейди, С. и М. Морган. Микрокалцификации в рака на гърдата: от патофизиология до диагноза и прогноза. Biochimica Et Biophysica Acta. 2018. 1869(2):310-320.
- Park, J., Ko, K., Kim E., Kuzmiak, C. и H. Jung. Немасови увреждания на гърдите при ултразвук: крайни резултати и прогнози на злокачественост. Acta Radiologica. 2017. 1:284185116683574.
- Yi A et al. Лъчево-индуцирани усложнения след лъчетерапия с рак на гърдата: илюстративен преглед на резултатите от мултимодалността. Корейски J Radiol. 2009. 10(5):496-507.
- Wilkinson, L., Thomas, V., и N. Sharma. Микрокалцификация върху мамография: подходи за интерпретация и биопсия. Британски вестник по радиология. 2017. 90(1069):20160594.
-
Suh, J., и B. Yun. Артериална калцификация на гърдата: сурогатен маркер за сърдечно-съдови заболявания. Вестник на сърдечно-съдови образи. 2018. 26(3):125-134.
Разлика между мамограма и МРТ на гърдата
Научете повече за различията между мамограмите и магнитно-резонансната картина на гърдите (MRI), когато се препоръчва едно от друго, както и предимствата и недостатъците на всяка от тях.
Ултразвукова диагностика на гърдите за аномалии на гърдите
Научете как се използва ултразвук за оценка на аномалиите в тъканта на гърдата, както и за предимствата и недостатъците на този метод.
Мамограма: Употреби, странични ефекти, процедура, резултати
Мамографията може да се използва или като скринингов тест, или като диагностичен тест, за да се търси рак на гърдата. Научете за процедурата, ограниченията, рисковете и резултатите.