Мамографски снимки на нормални и ненормални изображения
Съдържание:
- Нормална гръдна тъкан на мамограма
- Нормална гъста гръдна тъкан на мамограма
- Калцификации на гърдата на мамограма
- Фиброцистична гръдна тъкан на мамограма
- Тумор на гърдата на мамограма
- Гръден имплант на мамограма
- Сравнение на изображения с мамограми и MRI
- Вашият отчет за мамограмите
The Gerson Miracle 2004 (Октомври 2024)
Много хора планират своите рутинни мамограми, но познавате ли откритията, които рентгенолозите търсят по тези изображения? Как можете да разберете разликата между нормалната гръдна тъкан, фиброцистката тъкан и рака на гърдата в тези снимки?
В доклада си за мамография може да прочетете някои често срещани промени, като гъсти гърди, калцификации или дори маса. Освен това ще видите номер, определен за нещо, наречено отчет на BiRADS. Какво означават тези констатации и как изглеждат на изображенията? Позволете да разгледате някои от общите открития на мамограмата, какво биха могли да означават и защо може да са необходими други тестове като ултразвук на гърдата, MRI на гърдата или биопсия на гърдата.
Нормална гръдна тъкан на мамограма
Мамограмите помагат с ранно откриване и скрининг за рак на гърдата. Черно-белите области на мамографско изображение съответстват на нормалната мастна тъкан и по-плътната гръдна тъкан с канал и лоб, съответно. Масите на гърдите често ще изглеждат бели, защото са по-плътни от другите белези в гърдите.
Това изображение е мамография на нормална мастна гърда, характерна за по-възрастните жени, която няма много гъста тъкан. Мамограмата, която търси абнормни лезии, доброкачествени бучки или рак на гърдата, е по-точна, когато се извършва при жени с недъвкави гърди, обикновено по-възрастни жени.
Повечето жени ще имат първата си мамография на възраст около 40 години и това може да послужи като добра базова линия, от която да сравните вашите образи в бъдеще.
Има редица различни насоки за скрининг за рак на гърдата, които варират в зависимост от организацията, която прави препоръките. Американския колеж по акушерство и гинекология препоръчва ежегодни прожекции, които започват на 40-годишна възраст. Американското дружество по рака препоръчва годишни мамограми на възраст между 45 и 54 години, а Американската група за превантивни услуги препоръчва мамограми на възраст между 50 и 74 години. "Най-добрият избор" за вас е това, което вие и вашият лекар решавате въз основа на вашите специфични рискови фактори и желания.
Да имаш изходна мамография, независимо от честотата на мамограмите си, е много полезна. С течение на времето гърдите на жената могат да се променят, особено след раждане, след биопсия на гърдата или с гръдни импланти. Не е необичайно да получавате доброкачествени бучки, кисти, маси, калцификации или плътна тъкан.
Имайте предвид, че тези препоръки са за жени, които са асимптоматични (нямат никакви симптоми, които да предполагат рак на гърдата) и имат среден риск от развитие на заболяването.
Нормална гъста гръдна тъкан на мамограма
Младите жени, особено тези, които не са имали деца, обикновено имат гъста и доста твърда гръдна тъкан. Плътната гърда прави мамографското изображение трудно за четене. Оборудването за мамография може да се настрои на изображение на плътна или мастна тъкан, но мамограмите се считат за най-точни при мастната тъкан и по-възрастните жени.
Това изображение на мамографията показва две мамограми от нормални гъсти гърди. Тъмните области са мастни тъкани, светлите области са по-плътна тъкан, която съдържа канали, лостове и други характеристики. По-леките области на мамограмата разкриват гръдната тъкан, която може да бъде жлезиста (част от млечната система) или масите на гърдата.
Пременопаузалните жени, особено жените, които никога не са били бременни, могат да имат гъста гръдна тъкан. Тъй като мастните гърди са по-лесни за мамограмата, за да ги видите, гъстата тъкан на гърдата понякога може да скрие очертанията на области, които се нуждаят от по-тясно проучване. Ако дадена област се нуждае от по-добро изображение, обикновено следващата стъпка е ултразвук на гърдата.
Важно е да се отбележи, че плътното гърди не е необичайно откритие, само че жените, които имат плътни гърди, имат по-малко мазнини в гърдите си.Също така е важно да се отбележи, че терминът "гъсти гърди" се основава на външния вид на гърдите на мамограмата, а не на това, което се чувстват. Гърдите могат да се чувстват твърдо, но да не са гъсти и обратно. Докато са нормални, жените, които имат плътни гърди, имат малко по-висок риск от развитие на рак на гърдата.
За младите жени, които имат силна фамилна анамнеза за рак на гърдата или за тези, за които е известно, че имат генетични мутации, които повишават риска, MRI на гърдата понякога може да осигури много по-добри изображения, когато има гъста тъкан на гърдата.
3Калцификации на гърдата на мамограма
В това изображение на мамограмата, тъмните области са нормална мастна гръдна тъкан и по-леките области са по-плътна тъкан. По-белите петна са калцификации, които са означени с червените стрелки. Калцификациите на гърдите са в дуктални модели, тъй като калцификацията се проявява по дължината на млечните канали на гърдата. Това се счита за абнормна мамография, но не задължително ракова.
Микрокалцификациите са малки частици калций, които могат да се появят в клъстери или модели (като кръгове) и са свързани с допълнителна клетъчна активност в гръдната тъкан. Обикновено, допълнителният клетъчен растеж не е ракообразен, но понякога плътните клъстери на микрокалцификациите могат да бъдат ранен предупредителен знак за преканцерозни клетки. Разпръснатите микрокалцификации обикновено са знак за доброкачествена гръдна тъкан.
Макрокалцификациите (големи калцификации) са по-големи капки калций поради нормалния процес на стареене в гърдите (като образуването на калцификации по протежение на артериите, хранещи се с гърдите). Те се срещат при приблизително половината от жените на възраст над 50 години и за разлика от микрокалциализма обикновено не са признак за рак.
Моделът и формата на микрокалцификациите също могат да дават на рентгенолозите улики за това дали може да има рак. Линейните калциеви образувания, подобно на пръчици, пораждат подозрение за рак на гърдата, докато пуканки, калциеви ями и калциевидни камъни обикновено са доброкачествени.
В този случай на жената се препоръчва да има последваща мамография след три месеца за сравнение. Ако жената има бучка, свързана с калцификации, е необходимо незабавно допълнително тестване.
4Фиброцистична гръдна тъкан на мамограма
Фибраниома или киста са доброкачествени гърди, които могат да се появят в фиброцистичната гръдна тъкан. Те могат да се появяват сами или в групи и са често срещани при мамограми, които се появяват като гъста маса. Тази мамография показва удебелени области, характерни за фиброцистичните промени. Можете също да видите някои канали, по моделите, които те образуват.
Нормалните фиброцистични промени в гърдите могат да бъдат засегнати от месечни хормонални флуктуации, които могат да се свият при менопаузата. Около половината от всички жени получават фиброцистични промени в гърдите си, особено по време на плодородните им години.
Фиброцистките промени в гърдите обикновено не са признак на заболяване и не изискват лечение. Тези промени понякога могат да причинят болки в гърдите и подуване, така че ако това се превърне в проблем, посетете Вашия лекар за помощ.
Ако се смята, че аномалия е киста, обикновено се прави ултразвук на гърдата, за да се потвърди, че тя е по-скоро киста, отколкото твърда възличка. Чрез ултразвуково насочване, рентгенолог може да постави игла в кистата, за да я изтощи, а кистата ще изчезне на ултразвук.
5Тумор на гърдата на мамограма
Тази мамография показва тъмни участъци от нормална мастна тъкан на гърдата. По-леките области са гъстата тъкан на гърдата, която включва канал и лоб. Най-бялата област е най-плътната, показваща ракообразен тумор, означен с червена стрелка в долния десен ъгъл на изображението.
Раковният тумор в гърдата се състои от маса от ракови клетки, които растат по абнормен, неконтролиран начин. Туморът може да нахлуе в околните тъкани или да отдели клетки в кръвообращението или лимфната система. Ако туморните клетки мигрират отвъд оригиналното място и се разпространят в други части на тялото, те се считат за метастатичен рак на гърдата.
Туморът на гърдата обикновено изисква лечение чрез хирургична намеса и може да изисква химиотерапия, радиация, целенасочена биологична терапия и / или хормонална терапия. Когато се открие тумор на гърдата в ранен стадий на рак на гърдата, е по-вероятно да се лекува успешно, за да се предотврати разпространението или повторението му.
Важно е да се отбележи, че дори ако една промяна изглежда много като рак на мамограмата, има някои доброкачествени промени в гърдите, които имитират рака на гърдата. Когато това се случи, е необходимо допълнително изобразяване и най-често биопсия, за да се установи дали наистина е рак или не.
Също така е важно да се отбележи, че мамограмата може да изглежда нормална, дори ако има рак. Около 20% от раковите заболявания на гърдата не се наблюдават на скринингова мамография, а този брой може да е по-висок при жени с много гъста гърда. В допълнение, някои видове рак на гърдата, като възпалителен рак на гърдата и болестта на Paget, обикновено не водят до маса и лесно могат да бъдат пренебрегвани на мамография.
6Гръден имплант на мамограма
Тази мамография показва две гледни точки на гърдата след мастектомия с реконструкция със силиконов гръден имплант. Тази жена беше успешно лекувана за вид рак на гърдата, наречена инвазивен дуктален карцином. Мамограмите, направени след диагноза рак на гърдата, са важни скринингови тестове. В тези изображения няма данни за рак на гърдата.
Мамограми могат да се извършват върху гръдните импланти, ако се използва по-малко компресиране, отколкото това, което се изисква за естествена гръдна тъкан. И в двата възгледа на тази реконструкция на гърдата имплантатът се появява като лека, гладка страна. Този имплант се поставя в джоба на гръдната стена. Мускулът на гръдната стена се появява като средно-тъмна област точно извън импланта.
Обърнете внимание, че изгледът отгоре, наречен черепно-каудален изглед, показва по-малка площ от диагоналния изглед, наречен междинен изглед. Като тези две гледни точки е много полезно за лекарите да определят здравето на гърдите.
7Сравнение на изображения с мамограми и MRI
Мамограмите са основният инструмент за скрининг, който се използва за здравето на гърдите, но за по-големи подробности за определена област или за скрининг на жени с висок риск, които имат плътна гръдна тъкан, магнитно резонансно изображение (магнитно резонансно изображение) може да улови по-висок контраст и детайлен образ.
Масажните магнитни резонитори на гърдата са много по-скъпи от мамограмите, а оборудването не е толкова широко достъпно. Поради тази причина технологията за ядрено-магнитен резонанс (MRI) не се използва за рутинно скриниране на гърдата, но се използва главно за диагностициране на анормална тъкан или за скрининг на тези, които са изложени на много висок риск от развитие на рак на гърдата. Често се използва, особено при по-младите жени, за мониторинг на останалите гърди за развитие на рак на гърдата, ако една жена има мастектомия от едната страна.
Тези две странични сравнения показват мамография вляво и MRI вдясно. Изображението с ЯМР илюстрира по-дълбокото ниво на детайлност, което е изключително полезно за потвърждаване на диагнозата.
Ако мамограмата е показала гръдна маса, която изглежда тревожна, ядрено-магнитен резонанс или ултразвук може да предостави по-точна информация. Ако ЯМР потвърди, че масата изглежда ракова, следващата стъпка е биопсия на гърдата.
8Вашият отчет за мамограмите
Докладът ви за мамография ще опише резултатите, отбелязани по-горе. Ако не сте сигурни какво означават констатациите, говорете с Вашия лекар.
Освен че забележите някакви констатации, ще видите номер, наречен BIRADS number.BIRADS означава система за отчитане на гърдите и данни и предоставя номер, който е приблизителна оценка за вероятността вашата мамография да е нормална или да показва рак. Ако не сте имали биопсия, ще имате число между 1 и 5.
- 1, се отнася до нормална мамография
- 2, е доброкачествено или отрицателно
- 3, вероятно е доброкачествено
- 4, вероятно е злокачествен
- 5, е злокачествено, въпреки че има условия, които могат да имитират рак на мамограмата
Долен ред
Мамограмите могат да бъдат полезно допълнение към ранната диагностика на рак на гърдата и могат да открият рак, който все още не е осезаем. В същото време в последните години се повдигна въпрос за свръхдиагностика. Например, наличието на микрокалцификации, докато понякога предупреждават лекаря си за рак на рак, също имат много благоприятни причини.
Към това са добавени различни препоръки от няколко организации, както и различните мнения на много лекари. Това, което се свежда до това, е, че трябва да бъдете свой собствен адвокат във вашето здравеопазване. Научете за ограниченията на мамограмата. Ако сте загрижени поради силната фамилна анамнеза за рак на гърдата, консултирайте се с Вашия лекар относно възможността да имате MRI на гърдата. Ако развиете бучка, понякога гърдата с ултразвук помага за диагностицирането.
Макар че всичко това е важно, най-доброто "лечение" е да се предотврати появата на рак на първо място. Докато много ракови заболявания възникват без видима причина и знаем, че много здрави жени развиват рак на гърдата, има някои неща, които можете да направите, за да намалите риска. Храненето на здравословна диета, богата на плодове и зеленчуци, е начало. Участието в редовните упражнения също е задължително. Изследванията също така показват, че жените с ниски нива на витамин D могат да имат повишен риск. При следващото ви назначаване попитайте Вашия лекар, за да проверите нивото на витамин D. Ако тя е ниска, тя може да ви помогне да намерите начини да я повишите, независимо дали това означава да отделите малко повече време на слънце или да вземете добавка от витамин D.
Изображения на коляното и снимки - Снимки и X-лъчи на коляното
Колянната става е често наранявана и често изобразена връзка. Ето някои снимки, рентгенови лъчи и изображения на съвместни и общи проблеми с него.
Пълна кръвна картина (CBC) Нормални и ненормални
Каква е дефиницията за пълна кръвна картина (CBC), какви са нормалните числа и каква информация дава това?
Мамографски снимки на нормални и ненормални изображения
Как изглеждат изображенията и изображенията на мамографията с нормална тъкан на гърдата, рак на гърдата, фиброцистична тъкан и други промени?