Свободен фрагмент или дискретно третиране на диск
Съдържание:
Зона комфорта. Фрагмент тренинга. Лечение наркоманов (Октомври 2024)
Свободен фрагмент, известен също като изолиран диск, е един вид херния, в който парче се откъсва от основната структура. Веднъж разделени, отделеният фрагмент може и често се движи нагоре или надолу, причинявайки симптоми или последици на съвсем различно ниво на гръбначния стълб.
Симптомите, които се наричат радикулопатия, обикновено са резултат от контакт между свободния фрагмент и корен на гръбначния нерв, независимо дали това се случва там, където първо се случва секвестрация (откъсване от основния диск) или на нивото, на което фрагментът впоследствие мигрира.
Една дискова херния е причинена от счупване или счупване на външните влакна на гръбначния диск, които обикновено съдържат меко течно амортизиращо вещество вътре в диска. Това вещество се нарича пулпус на ядрото. Когато влакната се разкъсат, пулпусът на ядрото може да се екструдира или излезе.
Има няколко вида дискова херния и те съответстват на възможното прогресиране на пулпуса на ядрото, тъй като той излиза от центъра на диска. Тези видове, или фази, са изпъкнали, което също е известно като изпъкнало, просълзено, екструдирано и изолирано. Секвестрираното се нарича още свободен фрагмент.
Както при всеки херния диск, радикулопатичните симптоми, причинени от свободен фрагмент, могат да се проявят в един край. Местоположението на свободния фрагмент определя кои крайници изпитват симптоми. Ако свободният фрагмент е в областта на шията, вероятно ще се появят симптоми в една ръка. Ако е в долната част на гърба, вероятно ще имате симптоми в единия крак.
Симптомите могат да включват болка, както и свързани с нерви чувства като игли, изгаряне и / или електрически удар. Други възможни симптоми включват слабост на краката и / или изтръпване.
лечение
Ако мисълта за изолиран диск ви накара да искате да избягате и да получите някаква операция на гърба, може първо да знаете, че консервативната грижа, която обикновено се състои от медикаменти и физиотерапия, може да ви помогне да се възстановите напълно.
Едно малко проучване от 2002 г. установи, че нехирургичното лечение на дискове с херния, особено тези, които са изолирани, може да бъде изненадващо успешно.
Над 75% от двадесет и двамата участници в проучването, независимо от вида на херния, които са имали, са съобщили за положителни резултати без използването на операция. За повечето от единадесетте пациенти със секвестиран тип херния мигрираните фрагменти изчезнаха напълно. А за останалите участници в изследването с изолираните дискове, ЯМР разкриват определено намаляване на размера на свободните фрагменти.
Мета-анализ за 2017 г., публикуван в списанието Лекар по болка не само потвърждава констатациите на проучването, но и докладва това, което те наричат добре известен факт - че 66,66% от дисковите хернии спонтанно се резорбират. Резорбцията се случва, когато тъканите на тялото, които влизат в контакт с свободните фрагменти, отделят вещества, които химически разрушават парчетата на диска. С течение на времето разрушеният материал на диска се абсорбира от тялото.
По време на консервативния път може да ви помогне да избегнете стреса и несигурността на инвазивната процедура, имайте предвид, че може да отнеме много повече време, за да се постигне значително облекчаване на болката и намаляване на симптомите.
Ако имате изолиран диск и мислите да отидете на консервативния начин на грижа, може да имате късмет. Това е така, защото колкото по-напредва е херния, толкова по-вероятно е дискът да се разпали спонтанно.
Проучване, публикувано през февруари 2015 година Клинична рехабилитация n установи, че и двата вида екструзия и секвестрация на херния имат по-голяма вероятност за спонтанна резорбция, отколкото дисковите издатини и издатини. Проучването също така установи, че в сравнение с изпъкнали, изпъкнали, екструдирани, пролапсирани дискове - с други думи, всички други прогресивни фази на свободни от дискове фрагменти и секвестиран диск имат по-голяма вероятност за пълна ремисия и разрешаване на състоянието.
И накрая, стандартната операция за прост херния диск може да не работи за вашия изолиран диск. Не само, че локализирането на свободния фрагмент или фрагменти, отговорни за вашите симптоми, може да бъде допълнително предизвикателство за вашия хирург, но най-малко две инвазивни процедури, перкутанна дискектомия и хемонуклеолиза са били идентифицирани от експертите, в най-добрия случай неефективни, но по-лошо, потенциално вредни., Статия в изданието от октомври 2016 г. T Азиатски вестник за гръбнака предупреждава хирурзите, че докато лазерната дискова операция е добра за неусложнен случай на дискова херния, тя не се препоръчва за изолирани дискове. И ако имате проблем с гръб, който прави гръбначния ви строй нестабилен, казват авторите, лазерната хирургия, вероятно не е добър избор на процедури, дори и за проста херния.
Третиране на пелена обрив в бебето или малко дете
Тези лекарства за обрив от пелени ще ви дадат опции. Някои лекарства са естествени и органични, докато други са търговски измислици.
Замяна на диск или гръбначен синтез?
Замяна на диск срещу спинална фузия - което е точно за вас? Получете най-новата информация от медицински изследвания.
Третиране на счупен или счупен пръст
Научете какво да правите за счупен пръст, който обикновено се разпознава незабавно от силна болка и пукащ или пукащ звук.