Кортизонови инжекции при диабетици
Съдържание:
Лабрадорът Хънтър търси дом (осиновен) (Октомври 2024)
Кортизоновите инжекции обикновено се използват за лечение на различни ортопедични състояния. Кортизонът е мощен противовъзпалителен медикамент, който може да се инжектира около сухожилия или стави, където има възпаление. Кортизоновите инжекции често се използват при лечението на състояния, включително тендонит, бурсит и артрит.
Има няколко често срещани и много редки нежелани реакции от кортизонния изстрел и преди да започнете това лечение, трябва да обсъдите тези възможни усложнения с Вашия лекар. Докато повечето кортизонови нежелани реакции са леки и временни, заслужава си да обсъдите тези възможни проблеми, за да знаете какво да очаквате след инжектирането.
Диабет и кортизон
Диабетите са особено предразположени към странични ефекти от инжекциите с кортизон. Много често при пациенти с диабет е наблюдавано временно покачване на кръвната им захар в часовете и дните след инжектирането на кортизон. Ако не очаквате този вероятно страничен ефект, неочакваното покачване на кръвната захар може да бъде тревожно за пациентите, които работят усърдно, за да поддържат нивата на кръвната си захар под контрол.
Неотдавнашно проучване изследва използването на инжекции с кортизон при пациенти с диабет. Всички пациенти са имали инжекции за проблеми с ръцете (включително синдром на пръстите и карпалния тунел). След това пациентите са изследвани ежедневно, докато симптомите им не се преодолеят. Резултатите от проучването включват следното:
- Повишаването на кръвната захар съответства на тежестта на диабета, измерена с хемоглобин A1c (HbA1c). Когато пациентският HbA1c е бил по-голям от 7%, те са имали по-високи стойности на кръвната захар след инжектирането и повишената кръвна захар продължила по-дълго.
- Повечето пациенти с диабет са имали временно повишение на кръвната захар. В това проучване 80% от пациентите съобщават за повишена кръвна захар след инжектирането.
- Нивата на кръвната захар постепенно се нормализират в продължение на няколко дни и никой от пациентите в проучването не съобщава за проблеми с контрола на кръвната захар, продължаващи повече от 5 дни.
Проучването не е било перфектно, тъй като е било относително малко проучване (25 пациенти); включваха само пациенти, които са инжектирали в ръцете си; и изследва само ефектите от една марка кортизон. Въпреки това, е полезно да имаме ясни данни за една тема, която е добре известна, но не е добре документирана в медицинската литература.
Претегляне на ползите и рисковете
Всяко лечение трябва да се обмисли въз основа на претеглянето на рисковете и ползите от лечението. В случая на кортизонови инжекции има известни странични ефекти, които трябва да се имат предвид, но има и потенциални ползи. Пациентите с диабет трябва да са запознати с възможното повишаване на кръвната захар. Освен това, по-слабо контролираните диабетици може да искат да избегнат инжекциите с кортизон, докато не бъдат изчерпани алтернативните лечения.
Проучването препоръчва да се избягват кортизонови инжекции, ако вашият HbA1c е по-голям от 7%. Ако ползите от кортизон надвишават рисковете, промените в диетата и дозите за лечение на диабет могат да помогнат за свеждане до минимум на рисковете от странични ефекти.
Във всеки случай всички пациенти с диабет трябва да са запознати с възможността за временно повишаване на кръвната захар след инжектиране на кортизон. Трябва също така да обсъдите с Вашия лекар колко високо биха могли да очакват повишаване на кръвната Ви захар, така че да знаете дали има проблем, който изисква по-спешна оценка.
Ако Вашата кръвна захар се увеличава
Добрата новина е, че всяко покачване на кръвната захар е склонно да е преходно и обикновено се решава спонтанно в течение на няколко дни. Хората, които прилагат само инсулин често ще коригират своите дози инсулин въз основа на резултатите от проверките на кръвната захар.
Наклонът на пиковете се проявява навсякъде от 5 до 84 часа след инжектирането. През това време и за следващите 5 дни наблюдавайте кръвната си захар не по-малко от четири пъти дневно. Увеличете инсулина и пероралните лекарства, ако е необходимо.
Ако тестът за глюкозата в кръвта се повишава по-значително, уведомете Вашия лекар. Повечето хора ще се свържат с лекаря, който управлява инсулиновото им приложение, често лекуващ лекар или ендокринолог.
Докато мнозинството от хората, които имат повишение на кръвната захар няма да имат лоши ефекти, то може да стане по-сериозно състояние и в някои случаи изисква по-агресивно лечение. Всеки пациент със симптоми на бързо повишена кръвна захар трябва да потърси медицинска помощ.
Слово от многото
Всеки, който има диагноза диабет и получава инжекция с кортизон, трябва да знае за потенциала за повишена кръвна захар след прилагане на инжекцията. Докато тези преходни повишения на кръвната захар са склонни да се разрешат без специално лечение, хората трябва да са наясно, че могат да се появят.
Хората, които рутинно проверяват кръвната си захар, трябва да следят това, а ако има захар в кръвта е значително повишена, може да се наложи да коригират дозата на инсулин през това време.
Имате ли риск от стероид-индуциран диабет?Кортизонови стероидни инжекции за ишиас
Ако имате ишиас, епидуралната инжекция може да помогне, но може да не е по-ефективна от плацебо. Научете повече.
Дали кортизонови инжекции са лоши за вас?
Инжекциите с кортизон се използват за много ортопедични проблеми. Разберете дали инжектирането на кортизон е безопасно или вредно.
Инжекции на кортизон в диабетици
Инжекциите с кортизон се използват за лечение на тендинит, бурсит и артрит, но могат да имат и възможни странични ефекти при пациенти с диабет.