Симптоми и противоречия на надбъбречната умора
Съдържание:
- Теорията
- полемика
- Симптоми
- кауза
- диагноза
- Първична надбъбречна недостатъчност срещу надбъбречна умора
- Диференциални диагнози
- лечение
- Следващи стъпки
КОСОПАД - ПРИЧИНИ И МОЯТ ОПИТ | Част 1 (Октомври 2024)
Терминът надбъбречна умора е предназначена да опише симптоми на умора, безсъние, сол и жажда за захар и повече, които се появяват, когато човек е изложен на хроничен стрес. Теорията е, че такъв стрес засяга надбъбречните жлези, които произвеждат хормони на стреса, така че да "изгорят" и да не произвеждат достатъчно количество хормони като кортизол. Докато повечето експерти не приемат, че надбъбречната умора е "истинска" болест, тези симптоми са много истински за тези, които ги изпитват.
Умората на надбъбречните жлези може да изглежда почти като приветстващ етикет за разочароващите симптоми, които някои отдавна са се стремили да намерят причина, но приемането му като отговор без по-нататъшно изследване може да доведе до липса на диагноза, която може да има сходни характеристики като сънна апнея, състояние или първична надбъбречна недостатъчност (признато състояние, което може да бъде животозастрашаващо, ако не бъде уловено).
Теорията
Концепцията за умора на надбъбречните жлези е създадена през 1998 г. от хиропрактор и натуропат. Той се отнася до отговора на надбъбречните жлези до продължителен стрес и е бил обект на сериозен дебат.
Надбъбречните жлези са две малки жлези, които се намират на върха на двата бъбрека. Тези жлези са съставени от две части, всяка от които отделя различни видове хормони в отговор на физически или емоционален стрес:
- Надбъбречна кора: Външната част на надбъбречната жлеза отделя стероидни хормони, които регулират функции като метаболизма и имунната система. Те включват глюкокортикоиди (хормони, като кортизол, които помагат на тялото да реагира на стреса) и минералкортикоиди. Основният минералкортикоид, алдостерон, играе важна роля в регулирането на баланса на натрий и калий в организма, което от своя страна спомага за регулиране на кръвното налягане. Тези хормони са част от сложна обратна връзка, която включва стимулиране на надбъбречната жлеза от хипофизния хормон ACTH (адренокортикотропен хормон). Тези хормони са част от сложна обратна връзка, която включва стимулиране на надбъбречната жлеза от хипофизния хормон ACTH (адренокортикотропен хормон).
- Адренална медула: Този регион произвежда епинефрин (адреналин) и норепинефрин. Тези хормони "борба или полет" се освобождават в отговор на стреса.
Теорията е, че хроничният стрес или тежкият остър стрес износват надбъбречните жлези, така че те да произвеждат по-малко хормони на стреса, когато стресорите продължават.
Докато първичната надбъбречна недостатъчност е известно заболяване, свързано с ниски нива на тези хормони, теорията твърди, че надбъбречната умора е по-лека форма на състоянието, което просто не може да бъде диагностицирано на базата на конвенционални лабораторни тестове.
Според теорията някои хора са по-склонни да развият надбъбречна умора от други, включително самотни родители, работници на смени, жертви на нещастни жертви, хора, които имат стресираща работа, хора, които имат проблеми с химическата зависимост и хора, които работят през цялото време с изключение на играта.
полемика
Концепцията за умора на надбъбречните жлези е много противоречива и не се счита за официално медицинско състояние от повечето професионални медицински организации, включително от ендокринното общество. Докато стреса прави засягат надбъбречните жлези, експертите, които не подкрепят теорията, посочват това Повече ▼ кортизол обикновено се получава - не по-малко.
Всъщност преглед от 58-те проучвания завършва със следния текст: "Този систематичен преглед доказва, че няма доказателства, че" надбъбречната умора "е действително медицинско състояние и следователно надбъбречната умора е все още мит.
Симптоми
Привържениците на концепцията за надбъбречна умора твърдят, че се характеризират с няколко неспецифични симптоми като:
- Екстремна умора, при която много хора се нуждаят от стимуланти като кофеин за нормална ежедневна дейност
- Проблеми със съня, като безсъние
- Чувство претоварено или неспособно да се справи със стреса
- Желание за солени и сладки храни
- Затруднено концентриране или мозъчна мъгла
- Лошо храносмилане
- Нарастване на теглото (особено корема)
- Болка в мускулите и ставите
кауза
Тези, които подкрепят диагнозата на надбъбречната умора, твърдят, че често се случва в отговор на хроничен стрес, но може да се появи и при остър стрес като респираторни инфекции.
диагноза
Умората на надбъбречните жлези, която не е официално призната, оставя реалността, че хората имат много реални симптоми, които водят до страдание. Тези с тези симптоми заслужават състрадание, цялостна работа, която търси разпознати (но често пренебрегвани) медицински причини и внимателен план за лечение.
Привържениците на теорията за надбъбречната умора твърдят, че конвенционалните кръвни тестове не са достатъчно чувствителни, за да открият установените с надбъбречна недостатъчност аномалии - по същество, казвайки, че това условие съществува, но не може да бъде доказано от лабораториите. Някои практикуващи препоръчват тестове за слюнка, въпреки че тези тестове не се приемат за надеждни от по-голямата част от медицинската общност.
Потвърждаването или изключването на първичната надбъбречна недостатъчност е пътят, който в повечето случаи вземат повечето лекари.Тестът за ACTH стимулация може да открие дали надбъбречните жлези могат да бъдат стимулирани от ACTH, за да се направи кортизол. Ако могат, те все още функционират нормално.
Първична надбъбречна недостатъчност срещу надбъбречна умора
Първичната надбъбречна недостатъчност, наричана още болест на Адисън или хипокортизолизъм, е рядко автоимунно състояние, характеризиращо се с ниски нива на надбъбречните хормони (предимно кортизол, но понякога и алдостерон). Това се случва, когато надбъбречните жлези не успяват да произвеждат адекватни хормони въпреки нормалното или повишено производство на АСНХ от хипофизната жлеза.
Понякога, свързано с автоимунно заболяване на щитовидната жлеза, болестта на Адисън се характеризира със симптоми на умора, загуба на тегло, гадене и повръщане, обезцветяване на кожата и др., С потенциала на животозастрашаващи епизоди (наричани още адренална криза) стрес.
Първичната надбъбречна недостатъчност се потвърждава с комбинация от диагностични тестове (като тест за ACTH стимулация) и тестове за изображения (като компютърна томография или CAT сканиране) на надбъбречните жлези.
За разлика от това, когато терминът надбъбречна умора, се отнася до състояние с някои от симптомите на надбъбречната недостатъчност (макар и по-мека), но при нормални лабораторни тестове.
Диференциални диагнози
Други състояния, които могат да причинят симптоми, понякога неправилно диагностирани като надбъбречна умора, включват:
- Нелекуван или нелекуван хипотиреоидизъм
- Автоимунни заболявания като лупус (има повече от 100 от тези заболявания)
- Сънна апнея
- Постурален синдром на ортостатичната тахикардия (POTS), който е сравнително често срещан при хора на възраст от 15 до 45 години и се смята, че е недостатъчно диагностициран
- анемия
- фибромиалгия
- Синдром на хроничната умора
- Вирусни инфекции, като мононуклеоза
- Бактериални инфекции, като Лаймска болест
- Сърдечно заболяване
- Проблеми с белия дроб
- Чернодробни заболявания, като хепатит
- Заболяване на бъбреците
- Дефицит на витамин D
- Синдром на раздразнените черва
- Диабет
- Deconditioning
- Дефицит на растежен хормон
лечение
Няма насоки за лечение на симптомите на надбъбречната умора. Много практикуващи препоръчват мерки за здравословен начин на живот, които са от полза за всички:
- Приемане на здравословна диета: Намаляването на въглехидратите и приемането на противовъзпалителна диета може да са от полза за някои хора.
- Получаване на редовно упражнение
- Престанете да пушите
- Приемане на добри навици за сън
- Ограничаване на приема на алкохол
- Практикуване на управление на стреса
- Насърчаване на здрави чревни бактерии: Експертите се учат, че бактериите, които живеят в червата, играят роля във всичко, от настроението до това доколко медикаментите работят добре.
Лечението на надбъбречната умора, препоръчано от алтернативни лекари, може или не е полезно в зависимост от подхода. Някои доставчици препоръчват добавки и докато някои от тях могат да бъдат от полза за някои хора, тези продукти не са регулирани в САЩ и могат да представляват риск.
"Добавки за подкрепа на надбъбречните жлези" заслужават специално внимание. Проучване от 2018 г., публикувано в Майо Клиника Процедури разгледаха 12 добавки, които бяха пуснати на пазара като формули за поддържане на надбъбречната жлеза. Всички тези продукти съдържат поне един стероиден хормон (като кортизол, кортизон или андростендион), както и малки количества тироиден хормон. Изследователите отбелязват, че дългосрочната употреба на тези продукти (няколко месеца или повече) може да доведе до диабет, наддаване на тегло и остеопороза. Освен това, поради начина, по който обратните кръгове функционират в организма, тези добавки всъщност могат да доведат до надбъбречна недостатъчност и криза на надбъбречните жлези.
Важно е да се отбележи, че ако лечението на явна надбъбречна недостатъчност означава, че други потенциално лечими състояния се пренебрегват и не са открити, презумпцията за тази диагноза (и нейното лечение) може да бъде вредна.
Следващи стъпки
Ако Вашият лекар Ви е направил оценка за други потенциални състояния и нищо не е открито, може да се чудите къде да се обърнете. Имайте предвид, че липсата на диагноза не означава, че симптомите ви са "в главата ви". Някои условия предизвикват диагноза. Например, средният човек, който е диагностициран с автоимунно заболяване, търси лечение в продължение на повече от четири години и е видял четири или повече лекари.
Ако имате симптоми, които са в съответствие с надбъбречната умора, важно е да откриете лекар, който е наясно, че това не е приета медицинска диагноза, но също така признава вашите симптоми и въздействието върху живота им.
Въпреки че тези признаци за това, кога да потърсите съвет от нов лекар, независимо от това, с което се сблъсквате, те са особено подходящи, когато имате предизвикателна комбинация от симптоми, като тези, които определят умората на надбъбречните жлези:
- Не се чувствате уверени, че сте взети на сериозно.
- Лекарят ви не изглежда склонен да работи с вас, за да разрешите симптомите си, дори ако не можете да направите точна диагноза.
- Вашият лекар не е готов да признае, че още не е потвърдил правилната диагноза и не изглежда отворен да работи с вас, за да го намери.
- Вашият лекар не е отворен да говори за алтернативни / допълващи медицински опции като йога и медитация.
Слово от многото
Докато изследователите, с течение на времето, са открили много за човешкото тяло, има много, които все още са необясними. Ако изпитвате тези симптоми, не забравяйте, че докато надбъбречната умора не е формална диагноза, там е причина, поради която се чувствате така, както правите. Поемайте ангажимент да правите каквото можете, като работите с Вашия лекар, за да го намерите. Макар че това може да отнеме време и може да се наложи да експериментирате с различни подходи за лечение по пътя, заслужавате да се почувствате по-добре.
Хроничен умора след синдром на хроничната умора
Научете за многото физиологични аномалии, които могат да допринесат за постоперативното неразположение в синдрома на хроничната умора.
Противоречия над здравето на соята и щитовидната жлеза
Има дебат за това дали соевите храни могат да увеличат риска от проблеми с щитовидната жлеза като гуша и хипотиреоидизъм или да повлияят на вашето лечение. Научете фактите.
Хронична умора срещу синдрома на хроничната умора
Синдромът на хроничната умора е състояние на екстремна и упорита умора. Научете разликата между синдрома и симптома.