Диария без болка може да бъде функционална диария
Съдържание:
- Критерии
- Функционална диария и синдром на раздразненото черво (IBS)
- диагноза
- Диференциални диагнози
- лечение
Генерализираното тревожно разстройство-когато се притеснявате за всичко и всички...Какъв е изходът? (Октомври 2024)
Функционалната диария е здравословно състояние, при което човек преживява хронична диария без ясна причина. Това е едно от функционалните стомашно-чревни нарушения (FGD), които се дефинират като повтарящи се проблеми с храносмилателната система без никакви съпътстващи признаци на заболяване, нараняване или структурен проблем, установени при диагностично изследване.
Липсата на аномалии при диагностичните тестове не означава, че функционалната диария и FGD не са валидни, реални или важни. Симптомите са реални и могат да предизвикат негативни последици за здравето и може да се възползвате от промени в начина на живот или медицинско лечение.
Критерии
Диагностичните критерии в Рим IV категоризират FGD, включително функционална диария, съгласно специфични дефиниции.
Критериите за функционална диария са:
- Опитът на разхлабени или воднисти изпражнения
- Липса на болка при диария
- Диария, настъпваща при най-малко 75 процента от движенията на червата
- Най-малко шест месеца симптоми, поне три месеца от които трябва да бъдат последователни
- Няма идентифицируема причина (структурна или биохимична)
Функционална диария и синдром на раздразненото черво (IBS)
Синдром на раздразнените черва (IBS) е вид FGD. Когато хроничната диария е преобладаващият симптом на IBS, може да бъде диагностициран синдром на раздразнените черва (IBS-D).
Функционалната диария се характеризира с липса на коремна болка, докато IBS-D може да причини болки в корема. И двете нарушения включват чести хлабави изпражнения и могат да включват такива симптоми като спешност, газ, подуване на корема, слуз в изпражненията и чувства на непълна евакуация.
Функционалната диария често се счита за подтип на IBS-D.
диагноза
Функционалната диария се диагностицира чрез процес на изключване. Това означава, че може да бъде диагностицирана функционална диария само след като други храносмилателни нарушения или здравословни проблеми са изключени.
Обикновено Вашият лекар ще вземе анамнезата за Вашето здраве, ще направи физически преглед и може да поръча диагностични лабораторни тестове, като например кръвна работа и анализ на пробата от изпражненията. Други възможни тестове могат да включват образни изследвания, като коремна компютърна томография (CT), ултразвук или магнитно-резонансна томография (MRI). Инвазивните тестове, като колоноскопия или ендоскопия, също могат да помогнат да се определи причинителното медицинско състояние.
Диференциални диагнози
Възможните причини за диария, които трябва да бъдат изключени преди диагностицирането на функционална диария, включват:
- Стомашно-чревна (GI) инфекция, включително хронична инфекция: Инфекциите пословично причиняват хлабави изпражнения. Повечето инфекции с GI траят не повече от няколко седмици и обикновено се решават сами. Но хроничните инфекции, които могат да бъдат диагностицирани с проба от изпражненията, могат да предизвикат продължителни симптоми.
- Странични ефекти от лекарствата: Редица лекарства могат да причинят диария и може да развиете този страничен ефект, дори ако сте приели лекарства за известно време без диария.
- Диета: Различни хранителни алергии и чувствителност могат да причинят хлабави изпражнения без болка. Може да забележите диария, която се появява след като ядете определени храни.
- Цьолиакия: Това може да се развие с възрастта и може да бъде свързано с чувствителност към глутен или може да причини диария, независимо от диетата ви.
- Чувствителност на глутен: Това става все по-често срещан проблем. Можете да опитате безглутенова диета за няколко седмици, за да видите дали има намаление на диарията.
- Лактозна непоносимост: Сравнително чест проблем, непоносимостта към лактоза се характеризира с диария и спазми след хранене или пиене на млечни продукти.
- Фруктозна малабсорбция: Може да бъде по-трудно да се идентифицира от непоносимостта към лактоза, но изрязването на храни, които съдържат фруктоза за няколко седмици, може да ви помогне да прецените дали фруктозата допринася за диарията ви.
- Малабсорбция, дължаща се на стомашен байпас: Малабсорбцията е често срещан проблем, причинен от бариатричната хирургия, при която части от системата за ГИ се отстраняват, за да се предотврати прекомерното хранене и прекомерната абсорбция на калории.
- Стомашно-чревен рак: Ракът може да предизвика кървене и загуба на тегло и може да се прояви с различни по-рядко срещани симптоми, като диария.
- Автономна невропатия: Често причинени от хронична употреба на алкохол, невропатията може да увреди функцията на нервите в цялото тяло, включително нервите на ГИ системата, потенциално причинявайки диария.
Може да сте изложени на по-висок риск от развитие на функционална диария след отстраняване на жлъчния мехур.
лечение
Обикновено, лечението на функционална диария е насочено към намаляване на симптомите чрез диетични модификации, като елиминиране на възможни задействащи храни и бавно увеличаване на приема на фибри. Ако стресът изглежда е възможен допринасящ фактор, стратегиите за управление на стреса могат да бъдат полезни.
Вашият лекар може да Ви даде рецепта или препоръка за едно от следните лекарства за намаляване на диарията:
- Антидиарейно лекарство като Imodium (лоперамид)
- Антиспазматично лекарство
- Целеви антибиотик като Xifaxan (рифаксимин)
- Свързващо вещество за жлъчна киселина като Questran (холестирамин)
- Антидепресант за забавяне на GI подвижността
Функционална коремна болка при деца
Когато детето често има болки в стомаха, може да е трудно да се знае кога да се обади на лекар. Научете какви симптоми биха наложили незабавна медицинска помощ.
Какво може да бъде причиняването на болка в краката ми?
Артритът на стъпалото е само едно условие, което причинява болка в стъпалото. Правилната диагноза и лечението са от съществено значение за облекчаване на болката в краката.
Болка в коляното може да бъде първият признак на рак на белия дроб
Може ли болката в коляното да бъде първият симптом на рак на белия дроб? Тъй като отговорът е да, какво трябва да знаете и какви други признаци трябва да знаете?