Минимално инвазивни замествания на коляното
Съдържание:
Минимално-инвазивни сърдечни операции в Токуда Болница София (Октомври 2024)
Стандартна операция за подмяна на коляното се извършва чрез разрез върху предната част на коляното, която е с дължина от 6 до 10 инча. Минимално-инвазивният (наричан също минимален разрез) коленни заместител се опитва да извърши същата операция чрез по-малък разрез. За да бъде наречен минимално инвазивна хирургия, разрезът обикновено е по-малък от 5 инча и дисекцията остава извън четириглавия мускул над коляното.
Модерните хирургически техники често се усъвършенстват, за да се разработят нови начини за постигане на целите на операцията, като се минимизират страничните ефекти. Заменя се коляното, за да се замени износеният хрущял от колянната става с метален и пластмасов имплант. Минимално-инвазивните заместители на коляното използват същите импланти като стандартен колянен заместител, но тези импланти се поставят през по-малък разрез.
Ползи от минимално инвазивни
Защитниците на минимално инвазивни заместители на коляното ще твърдят, че извършват същата хирургична процедура с по-малко странични ефекти. Когато лечението има по-малко странични ефекти, това изглежда е подобрение. Надеждата с минимален разрез на коляното е, че пациентите ще изпитат:
- По-малко болка
- По-бързо възстановяване
- По-малка нужда от кръвопреливане
- По-малко образуване на белези
Има ли недостатък?
Все още не сме съвсем сигурни и това е грижата, която много ортопедични хирурзи имат за операцията с минимален разрез. Трябва да се помни, че докато споменатите по-горе предимства на операцията за минимален разрез са страхотни, най-важната цел на операцията за колянна смяна е да се осигури на пациента безболезнена става, която ще продължи дълго време. Загрижеността за извършване на коленни заместители чрез по-малък разрез е, че имплантите не могат да бъдат поставени толкова прецизно и плътно, и следователно могат да се износват по-бързо.
Едно скорошно проучване установи, че пациентите, които се нуждаят от втора операция (ревизионен коляннен заместител) са имали тази процедура много по-рано, когато са имали минимална операция на разреза. Пациентите, които са наложили ревизионна операция след минимален разрез на колянна става, са имали ревизия средно 15 месеца след първоначалната процедура. Това се сравнява със средно 80 месеца след традиционните заместители на коляното. Това е много поразителна разлика.
Долния ред
Само защото посочвам едно проучване, което показва проблем, това не означава, че смяна на коляното с минимален разрез е лоша операция. Това просто предизвиква безпокойство. Има проучвания, които посочват и предимствата, споменати по-горе. Едно от притесненията от тези проучвания, показващи положителни резултати от операцията с минимален разрез, е, че някои от тях са създадени от хирурзи с потенциални финансови конфликти на интереси, както и от хирурзи, които извършват стотици от тези процедури, а не само няколко.
Последните проучвания потвърждават притесненията, които много хирурзи са имали относно извършената смяна на коляното чрез "мини" разрез. Ако сте с минимален разрез на коляното, уверете се, че вашият хирург е изпълнявал тази процедура много пъти и разбирайте, че може да има по-голям шанс да се изисква допълнителна операция по-рано по пътя. Опитните хирурзи също ще бъдат готови да направят разрез по-голям, ако това означава по-добра операция - без да се прави компромис с резултата за целта да се запазят разрезите по-малки.
Има ли замествания на хип, които изкривяват проблем?
Често скърцането на тазобедрената замяна е само неудобство, но понякога шумно бедро може да е признак на проблеми с импланта.
Изображения на коляното и снимки - Снимки и X-лъчи на коляното
Колянната става е често наранявана и често изобразена връзка. Ето някои снимки, рентгенови лъчи и изображения на съвместни и общи проблеми с него.
Как се извършва минимално-инвазивна лапароскопска хирургия
Научете за лапароскопската хирургия, специализирана техника, която избягва дългия разрез, използван при отворена операция.