Определения и описания на ХИВ и СПИН
Съдържание:
- Какво е ретровирус?
- Какво се случва, ако сте заразени с ХИВ?
- Какво се случва, ако човек е диагностициран със СПИН?
- Глобална статистика за ХИВ / СПИН
ХИВ и СПИН (LoveGuide) (Октомври 2024)
ХИВ е съкращението за човешки имунодефицитен вирус, Това е вид вирус, класифициран от учените като ретровирус, който причинява заболяване чрез заразяване и убиване на кръвни клетки (известни като CD4 Т-клетки), които са централни за имунната система на организма. Тъй като тези клетки постепенно се изтриват, тялото става все по-малко способно да се защитава от иначе обичайни заболявания.
СПИН е съкращението за синдром на придобита имунна недостатъчност. Това е етапът на ХИВ инфекцията, при който имунната система на човека е напълно компрометирана, оставяйки тялото отворено за широк кръг от потенциално смъртоносни заболявания, известни като опортюнистични инфекции.
Като такава, ХИВ може да се счита за причина и СПИН за ефекта от такава инфекция.
Какво е ретровирус?
Ретровирусът се счита за "ретро", защото преписва генетичния код в обратна посока. В повечето живи организми генетичният материал на клетката се кодира от ДНК към РНК. Ретровирусът е уникален по това, че функционира в противоположна посока, използвайки своето РНК кодиране, за да произведе ДНК в заразената клетка.
Когато това се случи, новосъздадената ДНК се вкарва в ядрото на клетката гостоприемник, ефективно отвличайки нейния генетичен механизъм, за да създаде множество свои копия, всяка от които може да зарази и убие множество други клетки-гостоприемници.
ХИВ е насочена предимно към белите кръвни клетки, наречени "хелперни" Т-клетки. Сред тях са CD4 Т-клетки, чиято работа е да задействат имунния отговор на организма. Чрез системно изчерпване на тези имунни клетки, ХИВ намалява способността на тялото да идентифицира и неутрализира нахлуващия вирус, както и множество други агенти (например, вирусни, бактериални, паразитни), които иначе биха могли да се защитят.
Какво се случва, ако сте заразени с ХИВ?
ХИВ се разпространява предимно чрез сексуален контакт, инжектиране на наркотици, случайна експозиция на кръв и предаване от майка на дете по време на бременност. ХИВ не може да се предава чрез пот, сълзи, слюнка, изпражнения или урина.
По време на началната (остра) инфекция, HIV репликира енергично, заразявайки и унищожавайки значителен брой CD4 Т-клетки. В отговор, вродената имунна защита на организма е активно и инфекцията постепенно се поставя под контрол.
По време на този хроничен стадий на инфекция, вирусът не изчезва. Вместо това, той преминава в период на латентност, който може да продължи от осем до 12 години. През това време вирусът ще продължи да се възпроизвежда безшумно, често с малко или никакви признаци на заболяване. Всъщност, често само когато се появи опортюнистична инфекция, човек дори започва да подозира, че може да има ХИВ. По това време имунната система обикновено е нарушена, а понякога и сериозно.
В допълнение към свободния циркулиращ ХИВ, подгрупа от вирус, наречен провирус, ще се вмъкне в клетките и тъканите на тялото, наречени скрити резервоари. Тези скрити резервоари осигуряват ХИВ убежище, като ги предпазват от откриване от имунната защита на организма. Дори ако ХИВ се постави под контрол с употребата на антиретровирусни лекарства, тези провирусни агенти могат да продължат да съществуват, готови да се появят отново като напълно формирани ХИВ в момента, в който лечението не успее или имунната система се срине.
Какво се случва, ако човек е диагностициран със СПИН?
СПИН не е болест сама по себе си, а по-скоро стадий на HIV инфекция, при която имунната система на тялото е силно компрометирана. Технически, СПИН се определя или от броя на CD4 под 200 клетки на микролитър (µL), или чрез диагностициране на така нареченото заболяване, определящо СПИН.
(Нормалният брой на CD4 варира средно от 800 до 1600 клетки на µL).
Ако не се лекува, средното време за оцеляване на човек със СПИН е между шест и 19 месеца. От друга страна, 35-годишна възраст, започнала с антиретровирусна терапия (АРТ), може да постигне средна продължителност на живота, равна на тази на общото население, според проучване от Съвместното изследване на ХИВ.
В крайна сметка лечението е от ключово значение за избягването на заболявания, свързани с ХИВ, и възстановяването на имунната функция. Дори при лица с напреднало заболяване, прилагането на АРТ може да потисне способността на ХИВ да се възпроизвежда, като по този начин позволява на Т-клетките на CD4 да се заселят до почти нормални (а в някои случаи и нормални) нива.
Освен това, изследване от проучването на стратегическото време за антиретровирусно лечение (START), финансирано от САЩ, заключи, че ранното започване на АРТ е довело до намаляване с 53% на риска от заболявания, свързани с ХИВ и не-HIV.
В резултат на тези и други проучвания, както Световната здравна организация (СЗО), така и американското министерство на здравеопазването и социалните услуги днес се застъпват за прилагането на АРТ по време на диагностицирането, независимо от броя на CD4 на човек, стадия на заболяването, местоположение или доход.
Глобална статистика за ХИВ / СПИН
Тъй като е идентифицирана през 1981 г., ХИВ се дължи на смъртта на над 30 милиона души по целия свят. В световен мащаб днес повече от 35 милиона души живеят с ХИВ, 69% от които са в Африка на юг от Сахара.
В САЩ приблизително 1,2 милиона души са заразени с ХИВ, според наблюденията от Центровете за контрол и превенция на заболяванията в Атланта. От тях 20-25% се оценяват като недиагностицирани.
Докато разширяването на достъпа до АРТ значително е намалило процента на смъртните случаи, свързани със СПИН, както в САЩ, така и в чужбина, процентът на новите инфекции продължава да нараства в много страни с широко разпространение, включително в Южна Африка, където броят на диагнозите на ХИВ се увеличава със 100 000 от 2010 г. само за 2011 г.
СЗО и Организацията на обединените нации се стремят да обърнат тази тенденция с прилагането на инициативата 90-90-90, която е насочена към разширяване на националните програми за лечение чрез:
- потвърждаване на ХИВ статуса на 90% от всички хора, заразени с ХИВ;
- поставяне на 90% на тези, потвърдени при антиретровирусна терапия, и;
- гарантират, че 90% от пациентите на терапия са в състояние да постигнат пълна вирусна супресия.
По този начин се смята, че световният процент на заразяване може да бъде намален до 200 000 инфекции до датата 2030 година.
- Дял
- Flip
- електронна поща
- Текст
- Национални здравни институти (NIH). "Започването на антиретровирусна терапия рано подобрява резултатите за инфектираните с HIV лица." Бетезда, Мериленд; издаден на 27 май 2015 г.
- May, M.; Gompels, M.; и Sabin, C. "Очакваната продължителност на живота на ХИВ-1-позитивните индивиди се доближава нормално в зависимост от отговора на антиретровирусното лечение: Обединено британско кохортно проучване." Вестник на Международното общество за СПИН. 11 ноември 2012 г.; 15 (4): 18078.
- Изследователската група „INSIGHT START“. "Започване на антиретровирусна терапия при ранна асимптоматична HIV инфекция." Вестник на Нова Англия по медицина. 20 юли 2015 г.; DOI: 10.1056 / NEJMoa1506816.
- Съвет по ресурсите на човешките науки (HSRC). "Южноафриканско национално проучване на разпространението, заболеваемостта и поведението на ХИВ, 2012 г." Претория, Южна Африка; Декември 2014 г.
- Съвместна програма на ООН за ХИВ / СПИН (UNAIDS). "Бърза: Прекратяване на епидемията от СПИН до 2030 г." Женева, Швейцария; издаден на 1 декември 2014 г.
Центрове за контрол и превенция на заболяванията (СРС) - ХИВ / СПИН
CDC отговаря за управлението, наблюдението и оценката на двустранните програми за ХИВ / СПИН, финансирани от PEPFAR в над 75 страни.
СПИН и жени - истината за СПИН при жените
Знаете ли, че 20 милиона жени по света живеят с ХИВ (вирус на човешка имунна недостатъчност) и СПИН (синдром на придобита имунна недостатъчност)? Според Световната здравна организация (СЗО) половината от хората, живеещи с ХИВ / СПИН, са тези 20 милиона жени.
Време ли е да се пенсионира "СПИН" от ХИВ / СПИН?
Защо ХИВ е единственото състояние, при което на етап болест се дава съвсем различно име? След 35 години тя помогна или възпрепятстваше напредъка?