Ефективна грижа за един обичан със сърдечна недостатъчност
Съдържание:
- Какво да очаквам
- Разбиране на сърдечната недостатъчност
- Как можете да помогнете
- Подпомагане на промените в начина на живот
- Помощ с лекарства
- Проследяване на симптомите - кога да се обадите за помощ
- Грижа за себе си
- Слово от DipHealth
???? Как да бъдем по-ефективни? Разговор с психолога Георги Георгиев (Октомври 2024)
Да разберете, че любимият ви човек има сърдечна недостатъчност, може да бъде шок и за двама ви. Сърдечната недостатъчност е сериозно заболяване (терминът „сърдечна недостатъчност“ със сигурност звучи достатъчно страшно) и има реална възможност да предизвика някои много неприятни симптоми и да намали продължителността на живота. В повечето случаи сърдечната недостатъчност се превръща в хроничен проблем, който обикновено може да се управлява, но той никога не изчезва.
Сърдечната недостатъчност е диагноза, която оказва голямо влияние върху живота на човека, който я има, както и върху живота на близките, които ще живеят с него и ще се грижат за него.
Колко добре или колко лошо човек се справя със сърдечна недостатъчност зависи от няколко неща, включително от типа на основния кардиологичен проблем, който причинява сърдечна недостатъчност, получаването на най-доброто медицинско обслужване и емоционалната и физическа подкрепа, предоставяна от близките у дома.
Да бъдеш грижещ се за човек със сърдечна недостатъчност може да бъде предизвикателство, поне част от времето, но също така може да бъде и лично възнаграждаващо преживяване както за теб, така и за любимия човек, за когото се грижиш. Обаче, най-добрите резултати не се постигат чрез непреклонно безкористност; напротив, ще правите своя любим човек и себе си голяма услуга, ако се уверите, че се грижите и за собствените си нужди.
Ето някои съвети, които трябва да ви помогнат да помогнете на любимия човек със сърдечна недостатъчност.
Какво да очаквам
Всеки човек със сърдечна недостатъчност е различен, така че може да бъде нереалистично или подвеждащо да се очаква определен вид опит с любимия човек със сърдечна недостатъчност.
Повечето хора, които са диагностицирани наскоро със сърдечна недостатъчност - след като състоянието се стабилизира от лекарите, и докато те са строги при спазване на техния медицински режим и оптимизиране на техния начин на живот - обикновено могат да очакват продължителен период от време, в който могат да преминат живота им доста удобно. Някои хора с остра сърдечна недостатъчност могат дори да се възстановят напълно, ако основното сърдечно заболяване изчезне напълно. (Стрес кардиомиопатията е едно състояние, което предизвиква тежка сърдечна недостатъчност, но често е напълно обратимо.)
За някои обаче, ако основното сърдечно заболяване, което причинява сърдечна недостатъчност, е много напреднало, или ако то напредва бързо въпреки медицинските грижи, настъпва много по-труден клиничен курс. Те могат да имат непрекъснати или често повтарящи се симптоми и могат да получат многократни „епизоди“ на тежка сърдечна недостатъчност, изискваща хоспитализация.
Повечето хора със сърдечна недостатъчност имат клинични курсове, които се намират между тези две крайности и ще имат дълги периоди на чувство, че са доста добре преплетени от случайни епизоди на влошаване на симптомите, които изискват известно ниво на медицинска намеса.
Като настойник, разумна цел би била да направите каквото можете, за да помогнете на любимия човек да остане стабилен, когато сърдечната недостатъчност е под добър контрол и да разпознае признаците, че нещата могат да се въртят извън контрол, така че ранната медицинска намеса да може да ви се обади, за да върнете нещата назад.
Поради тази причина е добра идея да имате основно разбиране за сърдечната недостатъчност и нейното лечение.
Разбиране на сърдечната недостатъчност
"Сърдечна недостатъчност" означава просто, че някакъв вид сърдечни заболявания са направили сърцето неспособно да се справи с всички нужди на организма при всякакви обстоятелства. Почти всеки вид сърдечно-съдово заболяване може евентуално да причини сърдечна недостатъчност, включително (между другото) заболяване на коронарните артерии (CAD), сърдечно-съдови заболявания, инфекции, хипертония, хипертрофична кардиомиопатия или диастолична дисфункция.
Тези различни сърдечни нарушения могат да предизвикат различни видове сърдечна недостатъчност. Например, CAD, аортна регургитация, митрална регургитация, вирусни инфекции и няколко други състояния най-често водят до разширяване на кардиомиопатията - отслабване на сърдечния мускул, което го прави неефективен.
От друга страна, аортна стеноза, хипертрофична кардиомиопатия, хипертония и диастолична дисфункция могат да причинят удебеляване (хипертрофия) или „скованост” на сърдечния мускул, което предотвратява пълното пълнене на главните помпи на сърцето (вентрикулите). Тези различни видове сърдечна недостатъчност често се третират по различен начин. Затова е важно лекарите да диагностицират точно какво причинява сърдечната недостатъчност, за да приспособят подходящата терапия.
За болногледач е полезно да има основно разбиране за основното състояние, което причинява сърдечна недостатъчност, както и за предписаните лечения, насочени както към лечение на основната причина, така и към самата сърдечна недостатъчност.
Въпреки това, каквато и да е основната диагноза на сърцето, и дали вашият любим човек със сърдечна недостатъчност е слаб, разширен сърдечен мускул или твърд, сгъстен сърдечен мускул, има два основни вида проблеми, които сърдечната недостатъчност може да предизвика, които често водят до симптоми.
Първо, сърдечната недостатъчност може да доведе до връщане на кръвта към сърцето, за да се възстанови, причинявайки запушване на белите дробове и подуване на тъканите.
И второ, количеството на кръвта, което се изпомпва от сърцето, може да се намали, което води до спиране на нормалното функциониране на бъбреците. Намалената бъбречна функция може да причини бъбреците да задържат сол и вода, което води до по-тежко подуване (оток) в краката, краката и корема.
Основните симптоми на сърдечна недостатъчност са свързани с тази белодробна конгестия, до намаляване на количеството кръв, което сърцето може да изпомпва, и до задържане на сол и вода. Тези основни симптоми са задух (диспнея), умора, лоша толерантност към упражнения и оток. Тежестта на тези симптоми може да варира от много лека до доста тежка и те могат да се променят от ден на ден. Поддържането на внимателно проследяване на тежестта на симптомите може да помогне за откриване на важни промени в сърдечната недостатъчност. Прочетете повече за симптомите на сърдечна недостатъчност.
Как можете да помогнете
Има няколко важни неща, които човек, който се грижи за тях, може да направи, за да помогне на любим човек със сърдечна недостатъчност да направи ежедневния живот удобен, да избегне остри епизоди на влошаване на сърдечната недостатъчност и да подобри дългосрочния си резултат. Те включват
- помага на лицето със сърдечна недостатъчност да установи и поддържа промени в начина на живот, които ще са от полза за сърцето им
- помагат им да следват най-често сложния график за лечение
- помага да се наблюдават ежедневните измервания и симптомите, които могат да показват, че сърдечната недостатъчност се влошава
- разпознаване, когато е време да се обадите на лекар или да отидете в болницата
Ако вие сте основната грижа, трябва да се смятате за част от здравния екип. Това означава, че трябва да отидете при лекари с любимия си човек, когато е възможно, да слушате всички обяснения и да задавате въпроси. Като ключов член на екипа е важно да участвате в този критичен обмен на информация.
Подпомагане на промените в начина на живот
Оптимизирането на начина ви на живот е много важно за почти всеки, който се надява да избегне сърдечно заболяване. За човек със сърдечна недостатъчност, проблемите с начина на живот са още по-важни. Добрият избор на начин на живот не е „просто” превантивна за някой със сърдечна недостатъчност - те представляват действителна терапия на сърдечна недостатъчност.
Особено ако споделяте жизнено пространство с човек, който живее със сърдечна недостатъчност, най-добрият начин да помогнете с необходимите промени в начина на живот е да приемете тези промени сами и да ги включите в ежедневието на всеки в домакинството. Тези промени в начина на живот трябва да включват диета, упражнения и непушачи.
Вашият любим човек ще трябва да обсъди оптималната диета с лекаря, който им помага да управляват сърдечната си недостатъчност, но повечето хора със сърдечна недостатъчност трябва да са на диета със средно-средиземноморски стил, с много плодове и зеленчуци, пълнозърнести храни, и здрави мазнини (като зехтин) вместо наситени мазнини, като се избягват най-опакованите, преработени храни (особено печени). Този вид диета обикновено е много добра за почти всеки.
Хората със сърдечна недостатъчност обаче трябва да бъдат особено бдителни относно ограничаването на солта, тъй като твърде много сол ще влоши едема и диспнея. Извадете соларизатора от масата и изрежете сол по време на готвене. Отново, избягването на преработени храни е от решаващо значение за поддържането на диета с ниско съдържание на сол.
Тютюнопушенето е много вредно за сърдечно-съдовата система и всеки път, когато някой светне, причинява остри промени (не само хронични промени) в кръвоносните си съдове. За човек със сърдечна недостатъчност продължаващото пушене вероятно ще увеличи честотата на епизодите на сърдечна недостатъчност и ще намали продължителността на живота. Помогнете на своя любим човек да се откаже от пушенето, ако той или тя е пушач. Ако сте пушач сами, вашето отказване ще бъде от огромна помощ, за да помогне на любимия човек да се откаже.
Имайте предвид, че хората със сърдечна недостатъчност често се уморяват по-лесно, отколкото бихте очаквали. Планирайте дейностите си с този човек. Позволете допълнително време за нещата, които трябва да направите, и замествайте периоди на дейност с периоди на почивка. Опитайте толкова силно, колкото не можете да изразявате нетърпение, когато нещата вървят по-бавно, отколкото бихте искали.
В същото време упражнението е важно за човек със сърдечна недостатъчност. Така че насърчавайте каквато и да е тренировка, която вашият любим човек може да изпълнява без прекомерна умора или задух. Вие и вашият любим човек трябва да попитате лекаря дали една програма за рехабилитация на упражненията би била полезна при започването им. Най-често е така.
Помощ с лекарства
Хората със сърдечна недостатъчност обикновено приемат много медикаменти и е от решаващо значение да следите хапчетата, които приемат. Обикновено е по-добре грижещите се да позволят на човек със сърдечна недостатъчност да бъде основният мениджър на собствените си лекарства - но често е добра идея да се провери двойно. Използването на кутии за хапчета или диаграма улеснява всеки да знае какво е било взето и какво е пропуснато.
Това е особено полезно за лицето със сърдечна недостатъчност и лицето, което се грижи за него, за да имат добро разбиране за какво са тези хапчета и какви стъпки трябва да се предприемат, ако доза от определено лекарство се пропусне по някаква причина. Разбирането на лекарствения режим е една от най-важните причини, поради които грижещият се трябва да участва в лекарски посещения, когато е възможно.
Проследяване на симптомите - кога да се обадите за помощ
За хората, които имат сърдечна недостатъчност, симптомите са склонни да намаляват и намаляват с течение на времето, като някои дни са по-добри от други. След известно време повечето болногледачи се чувстват удобно да разпознаят един типичен „не толкова добър ден“ и просто ще имат по-лесен за обичния си човек в тези лоши дни.
Но понякога просто не е достатъчно само за един ден. Понякога е важно за човек със сърдечна недостатъчност да се види с лекаря си или дори да отиде в спешното отделение. За настойника, знаейки кога да се обадите за помощ, понякога ще ви се струва, че няма да ви се струва, но в други случаи това ще бъде призив за решение. Така или иначе, сърцето на вашия любим човек е свързано с вас, така че ако има някакъв въпрос дали да се обадите (в кабинета на лекаря или 911), направете го.
Добра идея е да следите симптомите на любимия човек всеки ден и да регистрирате тежестта на тези симптоми на диаграма или в дневник. Полезно е да се проследи нивото на тяхната диспнея, степента им на умора и жизненост, както и количеството подуване, което имат в краката или глезените. Всеки ден ги питайте как са спали снощи. Чували ли са затруднено дишане, когато легнаха през нощта? Събудиха ли се през нощта и се почувстваха без дъх? Наблюдавайте как те се появяват без дъх, докато се движат, или докато говорят. Записването на тези неща ежедневно ще ви помогне да забележите тенденциите във времето.
Измерването на теглото им всеки ден (приблизително по едно и също време, носенето на същото количество дрехи и с празен мехур) е полезно. Задържането на течности обикновено се проявява като увеличаване на теглото (често, в продължение на няколко дни), преди Вие или Вашият любим човек да забележите излишък на оток или диспнея.
Има два общи случая, когато трябва да потърсите медицинска помощ за любимия човек. Първо, обадете се на 911, ако изпитват значително влошаване на диспнея, болка в гърдите или дискомфорт, тежка главоболие, синкоп или друг симптом, който изглежда особено тревожен или остър. Никога не бива да се колебаете да се обадите 911 ненужно. Ако се притеснявате или притеснявате, обадете се.
Второ, обадете се на лекар, ако забележите тенденция във времето, която изглежда тревожна. Това може да включва стабилно наддаване на тегло за 2 или 3 дни, постепенно влошаване на диспнеята, увеличаване на оток на краката, или просто повече умора или умора, отколкото смятате за типичен. Това може да са признаци, че сърдечната недостатъчност на любимия човек постепенно се влошава и че остър епизод може да е зад ъгъла.Ако бъдете предупредени за промяната, лекарят обикновено ще може да обърне нещата, като временно коригира лекарствата.
Грижа за себе си
Вие няма да бъдете ефективен гледач, освен ако не се погрижите за собствените си нужди. Ако се разболеете, разочаровате или изгорите, никой не печели.
Започнете, като прецените собствената си система за поддръжка. Какви членове на семейството и приятели са в състояние и желаят да участват? Идентифицирайте ги и им помогнете.
Грижата за някой със сърдечна недостатъчност не трябва да бъде толкова трудоемка, колкото да се грижи за някой, който е имал (например) тежък инсулт или деменция. Така че не позволявайте да става все поглъщащо. Повечето хора със стабилна сърдечна недостатъчност могат да поправят обикновена храна, да получат пощата, да отидат в банята или дори да си направят леко пране самостоятелно. Като цяло те трябва да бъдат насърчавани да извършват такива дейности. И те обикновено не се нуждаят от 24/7 мониторинг. Така че щом веднъж дневната ви оценка не покаже тревожни симптоми или признаци, можете да се вместите в някакво “време”.
Вземете ежедневни почивки и някой ви пише за деня веднъж седмично, ако е възможно. Следете собствените си интереси, вашите хобита и социалната си мрежа, като средство за облекчаване на стреса. Вземете достатъчно сън, направете упражнения и яжте добра диета. Поддържането на собственото ви здраве, включително физическото и психическото благополучие, е от решаващо значение, ако искате да бъдете ефективен обгрижващ.
Слово от DipHealth
Сърдечната недостатъчност е предизвикателство за всички - за лицето със сърдечна недостатъчност, за лекаря и за лицето, което се грижи за него. Ефективният болногледач ще разбере основите за сърдечна недостатъчност, за какви признаци трябва да се грижи и какво да очаква, и кога да се обърне за помощ. Може би най-важното е, че най-ефективните болногледачи са тези, които се грижат да поддържат собственото си здраве и благополучие.
Кашлица и сърдечна недостатъчност: Сърдечна кашлица обяснена
Не е необичайно хората със сърдечна недостатъчност да получат значителна кашлица. Всъщност кашлицата може да е важен знак за неадекватно лечение.
Когато един обичан с деменция получава мамени
Имате ли любим човек с деменция, който раздава парите си на хора на изкуството и благотворителни организации? Прочетете няколко съвета как да го защитите.
Как да се справим със смъртта на един обичан
Научете се как да се справите с предстоящата смърт на любим човек, кога да поискате помощ и как да работите чрез чувство за вина.