Дали растителните ХИВ наркотици на хоризонта?
Съдържание:
- Кратка история на растителните екстракти в ранните изследвания на ХИВ
- От народната медицина до клиничните изследвания
- Преосмисляне на терапевтичния модел
- Растителна основа малария пробив предлага доказателство за концепция за ХИВ
- Лекарственият екстракт доказва "по-добро от AZT"
- Значителни бариери за преодоляване
- Слово от DipHealth
A DAY IN THE LIFE: The World of Humans Who Use Drugs (FULL FILM) (Октомври 2024)
От най-ранните дни на епидемията от ХИВ учените проучиха използването на растителни екстракти за лечение на HIV инфекцията. Много от най-ранните проучвания се фокусираха върху антивирусните свойства на някои растения, по-специално върху способността им да убиват ХИВ, като същевременно остават безопасни (или поне относително безопасни) за консумация от човека.
Днес голяма част от тази област на науката е съсредоточена около използването на някои растителни екстракти, за да се намесва в способността на ХИВ да се възпроизвежда, по същия начин, по който действат антиретровирусните лекарства. Някои от тези екстракти са били използвани от поколения в традиционни култури за лечение на широк спектър от заболявания и заболявания.
Докато повечето от тези проучвания са имали ограничен успех, екип от изследователи от Университета на Илинойс в Чикаго твърди, че е открил растение, наречено Justicia gendarussa, което е в състояние да блокира ХИВ, според думите им, "много по-ефективно от AZT." Това е смело твърдение, като се има предвид, че лекарството AZT (известно още като ретровир и зидовудин) отдавна е било крайъгълен камък на терапията с HIV.
Но наистина ли тези твърдения задържат и, което е по-важно, превеждат ли се към нов „естествен“ модел на лечение на ХИВ?
Кратка история на растителните екстракти в ранните изследвания на ХИВ
Когато ХИВ е открит за първи път, хората, заразени с вируса, имат малко възможности за лечение. Всъщност до март 1987 г. - цели пет години след идентифицирането на първите случаи на HIV - AZT най-накрая беше одобрен за употреба при лечение на HIV. За съжаление, като първи и единствен наркотик, той не работи добре, и хората ще трябва да изчакат още осем години, преди второто лекарство, ламивудин (3TC), да бъде одобрено през 1995 година.
По време на този 13-годишен прозорец много хора и несанкционирани клубове на купувачи се обръщат към традиционните средства за лечение, за да допълнят АЗТ терапията или да лекуват самостоятелно ХИВ без страх от токсични странични ефекти. Някои от най-ранните проучвания на растителна основа са фокусирани върху тези лекарства, надявайки се, че могат или да "засилят" имунната функция на даден човек, да предотвратят опортюнистични инфекции или да убият ХИВ.
Те включват проучвания, включващи лаетрил, предполагаемо лечение за рак, получено от кайсиеви ями, и азиатска горчива пъпеш (Momordica charantia), което някои учени предполагат, че могат да възстановят имунната функция, докато се борят с респираторните инфекции, свързани с ХИВ.
Макар че на тези и други природни лечения бяха натрупани много надежди, никой не показа реална полза и наистина бяха „изстрели в тъмнината“, предизвикани от нарастващото отчаяние на обществото да намерят лечение, каквото и да е лечение, което би могло да проработи.
От народната медицина до клиничните изследвания
До 1996 г., дори когато се освобождаваха по-ефективни лекарства и комбинираните терапии започнаха да връщат приливите на смъртни случаи от СПИН, в изследователската общност останаха много хора, решили да намерят естествени алтернативи на понякога силно токсичните лекарства (като ставудин и диданозин). се използва при лечение на ХИВ.
Много от тези усилия се фокусираха върху различните растения и билки, използвани в традиционните култури, като изследваха тяхната безопасност и ефикасност в по-структуриран модел на клинични изследвания. Обикновено резултатите не бяха достатъчни.
Един преглед на традиционните китайски лекарства заключи, че нито едно от популярните лекарствени средства, използвани за лечение на HIV инфекция (като jingyuankang и xiaomi) не е имало никакъв ефект върху броя на CD4 или вирусното натоварване на човек (въпреки че някои от тях осигуряват облекчение за такива леки инфекции като орален млечница и неусложнена диария).
Подобни проучвания изследват употребата на африканския картоф (t Hypoxis hemerocallidea) и едно лечебно растение, наречено Sutherlandia frutescens, и двете от тях бяха одобрени от правителството на Южна Африка за лечение на ХИВ. Не само, че средствата за защита не действат, те се оказаха антагонистични към някои от лекарствата, използвани за лечение на заболявания, свързани с ХИВ, като туберкулоза.
Макар че би било лесно да се отхвърлят тези лекарства като "народна медицина" (или дори противоположна наука), пречките в изследванията на растителна основа, според някои, са не по-малко дълбоки от тези, наблюдавани при изследването на ХИВ ваксината, където са били изразходвани милиарди досега не е имало жизнеспособен кандидат.
Преосмисляне на терапевтичния модел
Полето на растителните изследвания на ХИВ се е променило значително с достъпа до генетични инструменти, които не бяха дори преди около 20 години. Днес ние имаме много по-голямо разбиране за самата механика на ХИВ - как се възпроизвежда, как се заразява - и може по-добре да определи кои процеси трябва да прекъснем, за да направим вируса безвреден.
Много е същият модел, използван с антиретровирусна терапия, където лекарството влияе на специфичен ензим, необходим за завършване на цикъла на репликация на HIV. Без способността да го правят, ХИВ не може да разпространи и зарази други клетки. Като използваме комбинация от лекарства - всяка с възможност да блокира различен ензим - ние сме в състояние да потискаме вируса до така наречените неоткриваеми нива.
През последните години редица растителни екстракти са успели да възпроизведат този процес, поне в епруветката. Някои от тях включват Cistus incanus (розова розова роза) и Pelargonium sidoides (Южноафрикански гераниум), като и двата случая предотвратяват свързването на ХИВ с клетката гостоприемник.
Колкото и да е пресилено, тъй като всичко това може да звучи - с използване на здравец за лечение на ХИВ - това е модел, който всъщност вече има доказателство за концепцията си при маларийни заболявания.
Растителна основа малария пробив предлага доказателство за концепция за ХИВ
Голяма част от обосновката на настоящите проучвания на растителна основа зависи от пробива на малария, който придоби своя откривател, китайския учен Ту YouYou, Нобеловата награда за медицина през 2015 г.
Откритието се основава на изследване, наречено растение Artemesia annua (сладък пелин), който се използва в китайската медицина от 11-ти век. В началото на 70-те години Tu YouYou и нейните колеги започнаха да изследват ефектите на растението (известно традиционно като qinghao) при паразитите, причиняващи малария.
В течение на следващите години учените успяха постепенно да подобрят екстракта до съединение, наречено артемизинин, което днес е предпочитаното лечение за избор, когато се използва в комбинирана терапия. Артемизинин не само е доказал, че изтрива 96% от лекарствено-резистентните малярийни паразити, той е бил признат за спасяване на милиони животи, които иначе биха могли да бъдат загубени от болестта.
Лекарственият екстракт доказва "по-добро от AZT"
Корабът от учени от Университета на Илинойс в Чикаго, Ханконгския баптистки университет и Виетнамската академия на науката и технологиите започнаха съвместни усилия за проследяване на повече от 4500 растителни екстракта, оценявайки техния успех. срещу ХИВ, туберкулоза, малария и рак.
От тези кандидати се извлича извлечение Justicia gendarussa (върбово-листата мистика) се счита за най-обещаваща. Пречистването на екстракта води до изолиране на съединение, известно като патентнифлорин А, което в епруветки е в състояние да блокира същия ензим (обратна транскриптаза) като AZT.
Всъщност, според проучването, тя е в състояние да подобри действията на AZT по няколко начина:
- Патентофлорин А изглежда по-ефективен при блокиране на репликацията при резистентни към лекарства HIV. За сравнение, AZT има нисък профил на резистентност, което означава, че дори някои от по-често срещаните мутации могат да направят лекарството безполезно. Като такъв, патентофлорин А изглежда има по-добър профил на устойчивост
- Patentiflorin А е в състояние да направи същото в макрофагитебелите кръвни клетки, които служат като защита на първата линия на тялото. Това е важно, защото макрофагите са клетките, които улавят и пренасят бактерии и вируси в лимфните възли за неутрализация. При ХИВ това не се случва. Вместо това, вирусът "превръща масите" и заразява самите клетки (наречени Т клетъчни лимфоцити), предназначени да помогнат за тяхното унищожаване. Предполага се, че чрез потискане на вируса в ранната инфекция - и в самите макрофаги - е възможно да се избегне напълно инфекцията.
Така поне се чете в епруветката.
Значителни бариери за преодоляване
Макар да няма съмнение, че патентофлорин А е значителен и дори обещаващ кандидат за по-нататъшни изследвания, рядко резултатите от изследването за епруветки отразяват тези в проучванията при хора. Освен това, макар че твърдението, че патентофлорин А е "по-добро от AZT", може да е точно, то може да не е толкова уместно, колкото предполагат изследователите (или някои от медиите).
Много просто, AZT е старо лекарство. Той е първият от осемте лекарства в своя клас и този, който до голяма степен е заменен от лекарства от по-ново поколение като тенофовир и абакавир. Като такъв, използването на AZT като базова линия на сравнението е по-скоро като сравняване на стар VW Beetle с новия VW Beetle. И двамата работят, но не е задължително да характеризирате флота от най-стария му модел.
И това е част от въпроса. В крайна сметка, целта на всяка терапия на растителна основа би трябвало да постигне същото ниво на ефективност като неговия фармацевтичен еквивалент или поне да подобри нейния ефект. За да се направи това, кандидат за растителна основа като патентофлорин А ще трябва да преодолее редица ключови пречки:
- Трябва да достигне терапевтична концентрация в кръвта. В крайна сметка, едно нещо е да излагате клетките на съединението в епруветка; друго е да погълне това съединение и да има достатъчно активна съставка, циркулираща в кръвния поток. Тъй като растителните екстракти обикновено се изхвърлят бързо от тялото, учените трябва да създадат концентрирана формулировка, която да постигне терапевтичен ефект, като се избягва токсичност.
- Трябва да може да пресича мембраните на червата. Повечето растителни екстракти са водоразтворими и имат големи трудности при пресичането на липидните мембрани на червата. Намалената абсорбция се превръща в по-ниска бионаличност (процентът на лекарството, влизащо в кръвния поток).
- Трябва да се поддържа постоянно ниво в кръвта. Лекарствата за ХИВ не са като антималариуми, които имат за цел да убият паразита и да се свършат с него. При терапията с HIV трябва да се поддържа определена концентрация на лекарството през цялото време, за да се запази напълно потиснатият вирус. Тъй като екстрактите на растенията се изхвърлят бързо, те са склонни към колебания, които може да са неподходящи за ХИВ. Артемизинин, например, има полуживот на лекарството от само два до четири часа в сравнение с тенофовир, който има полуживот от 17 часа и вътреклетъчен полуживот до 50 часа.
Макар че има редица инструменти, които изследователите могат да използват за преодоляване на проблемите с абсорбцията (като липидно-базирани системи за доставяне), освен ако не могат да преодолеят проблемите с бионаличността, наблюдавани в растителни лекарства като артемизинин, е по-малко вероятно те да бъдат нещо повече от поддържаща терапия.
Слово от DipHealth
Това, което прави подход, основан на растителна основа, привлекателен за нас, поне от концептуална гледна точка, е, че веществата са не само естествени, но са били използвани безопасно за поколения. Но също така се предполага, че терапиите на растителна основа са "по-безопасни" и лекарствата за ХИВ са по-токсични и това не е задължително.
Лекарствата за ХИВ, които използвахме днес, не са без страничните им ефекти, но са много по-добри за тези от миналото. Те не само са по-поносими, те изискват само едно хапче дневно и са много по-малко склонни към лекарствена резистентност.
Така че, въпреки че трябва да се положат всички усилия за ускоряване на изследванията за растителна ХИВ, все още има какво да се преодолее, преди да можем разумно да ги обмислим като възможности за бъдещето.
Sustiva (Efavirenz) ХИВ наркотици Информация
Sustiva (ефавиренц) е антиретровирусно лекарство, използвано за лечение на ХИВ при възрастни и деца и съставка на комбинираното лекарство за лечение на ХИВ Atripla.
Можете ли да разпознаете растителните брадавици на краката?
На дъното на крака могат да се появят плантарни брадавици или плантарна велурка. Вижте как изглеждат тези брадавици в тези снимки, за да ги установите.
Веднъж месечно ХИВ наркотици на хоризонта?
Учените са започнали да изследват дългодействащи лекарства за ХИВ и системи за доставяне на лекарства, които в крайна сметка могат да позволят еднократно или веднъж месечно дозиране.