Използване на трахеостомична хирургия при лечение на сънна апнея
Съдържание:
- Какво е трахеостомия?
- Защо да използваме трахеостомия при сънна апнея?
- Проблеми с трахеостомията
- Слово на предпазливост за затлъстелите пациенти
Never, ever give up | Diana Nyad (Октомври 2024)
Въпреки ефективността на многократното лечение, включително положителната терапия с PAP, има някои случаи, когато се налага по-инвазивна терапия. Използването на трахеостомична хирургия при сънна апнея остава до голяма степен лечебна, а понякога и проблематична, възможност за хора с трудно лечимо или животозастрашаващо сън-нарушено дишане. Може да не е първи избор, но за някои това може да бъде последният, най-добрият вариант. Научете за използването на трахеостомия за лечение на сънна апнея.
Какво е трахеостомия?
Трахеостомията е хирургично поставяне на разрез в трахеята или в трахеята в предната част на врата. Може да се постави малка пластмасова тръба, за да се запази отворът чист. Този отвор позволява движението на въздуха да се осъществява без използване на горните дихателни пътища, ефективно заобикаляйки горната част на гърлото, езика, устата и носните проходи. Когато сънната апнея е сериозна, тя може да бъде необходима интервенция.
Защо да използваме трахеостомия при сънна апнея?
Преди появата на непрекъснато положително налягане на дихателните пътища (CPAP), трахеостомията е по-често използвано хирургично лечение за лечение на сънна апнея. Работи изключително добре в случай на обструктивна сънна апнея, която се случва, защото горните дихателни пътища се сриват по време на сън, което води до повтарящи се паузи в дишането. Чрез премахване на съпротивлението на горните дихателни пътища, което се постига след трахеостомията, тъй като дишането се случва през отвор в гърлото, сънна апнея се подобрява значително. Това може да нормализира нивата на кислород и въглероден диоксид и други симптоми.
Трахеостомията може да се използва, когато се случи дихателна недостатъчност, и стандартната терапия, като например CPAP или bivel, не се толерира или е ефективна. Това може да се случи, когато сънна апнея е изключително тежка и може да бъде по-честа при хора, които са болезнено затлъстели, както се случва при синдром на затлъстяване-хиповентилация. Може да се изисква и при деца с аномалии в развитието, които нарушават дишането.
Проблеми с трахеостомията
Както при всяка медицинска процедура, съществуват рискове и проблеми, свързани с поставянето на трахеостомия, като:
- Говорът може да стане труден и да изисква настаняване, като например "трахеостомичен бутон".
- Може да има значителни затруднения при адаптирането, включително проблеми с уврежданията и брака.
- Съществува риск от инфекция, особено рецидивиращи епизоди на бронхит.
- Може да се наложи присаждане на кожата, за да се предотврати прекомерното образуване на белези на мястото на трахеята.
- При пациенти със затлъстяване самата операция е по-трудна и трахеостомичният бутон може също да бъде по-проблематичен.
Слово на предпазливост за затлъстелите пациенти
Ако се вземе предвид трахеостомията, пациентите със затлъстяване трябва също да са наясно, че може да са изложени на повишен риск от неуспех с процедурата. В случай на синдром на затлъстяване-хиповентилация, вариант на сънна апнея и респираторна недостатъчност при затлъстели индивиди, може да има остатъчни проблеми след трахеостомията. Намалената сила в дихателните мускули или намалената способност за пълно разширяване на белите дробове може да доведе до продължаване на дишането, въпреки процедурата.
Тъй като вече са налице ефективни неинвазивни терапии като CPAP, bivel и други поддържащи средства, трахеостомията рядко се използва за лечение на сънна апнея. Тя обаче може да бъде животоспасяваща опция за тези, които се нуждаят от нея като последна инстанция.
Социални възможности за лечение на палтовата хирургия за сънна апнея
Какви меки възможности за лечение на нервно-хирургическо лечение съществуват за обструктивна сънна апнея и хъркане? Научете за вултопалатофарингопластиката (UPPP) и други.
Хирургия на челюстната прогресия като лечение на сънна апнея
Научете как хирургията на челюстта може да лекува сънна апнея. Прегледайте потенциалните рискове и решете дали това е хирургична опция, която трябва да имате предвид.
Система за лечение на сънна терапия на Уинкс за сънна апнея
Научете за системата за сън терапия Winx и как тя работи. Помислете за предимствата и недостатъците на използването на устна кутия за перорален устен апарат за сънна апнея.