Deformity, причини, лечение и прогноза
Съдържание:
Clubfoot е аномалия на раждане, която кара краката на новороденото да сочат надолу и навътре. Докато клишоногият не причинява болка, той може да причини дълготрайни проблеми, ако не се лекува, което засяга способността на детето да ходи нормално. Въпреки това, ако клисурата е правилно лекувана, деформацията често може да бъде излекувана в ранна детска възраст.
Причини
Причината за косопад не е добре разбрана. Докато тя може да бъде свързана с други вродени малформации (като spina bifida и arthrogryposis), тя може да се прояви и самостоятелно. Причината за клисура не се дължи на нещо, което майката е направила по време на бременност. Деформацията се наблюдава при 1-2 от всеки 1000 раждания.
Когато едно дете е родено с клишоноги, сухожилията от вътрешната страна и задната част на крака са твърде къси. Стъпалото се издърпва така, че пръстите да се насочват надолу и навътре и се задържат в това положение от скъсените сухожилия. Clubfoot може да бъде описан като еластичен (гъвкав) или твърд. Твърдите деформации са по-често свързани с други вродени малформации и могат да бъдат по-трудни за лечение.
лечение
Лечението с косопад става обикновено след раждането на детето. Някои ортопедични хирурзи предпочитат незабавно лечение, когато детето все още е в болницата. Предимството е, че често родителите се притесняват, че всяко забавяне е потенциално вредно, а незабавното лечение може да успокои хората, че нещо се прави. Други ортопеди предпочитат да започнат лечението няколко седмици след раждането на детето. Предимството е, че това дава на родителите възможност да се свържат с новороденото си без да хвърлят по пътя си. Истината е, че лечението не е спешно. Макар че трябва да започне през първите седмици от живота, точното време на лечението трябва да се основава на предпочитанията на родителите и лекуващия ортопедичен хирург.
Обичайното лечение на клисура се състои от педиатричния ортопедичен хирург, манипулиращ крака и леене в коригираната позиция. В продължение на няколко месеца манипулацията постепенно се увеличава, за да се възстанови нормалното положение на стъпалото. Тази манипулационна техника се нарича "Методът на Понсети", наречен на името на лекаря, който популяризира това лечение.
Положението и времето на отливките са умишлени и предназначени да разтеглят и завъртят крака в правилно положение. Приблизително веднъж седмично, отливките се заменят в процес, наречен сериен кастинг. Кастата бавно коригира позицията на клисура.
При около половината от случаите, тази манипулация е достатъчна за коригиране на деформирането на клисура. В някои случаи може да се наложи хирургична процедура. По време на операцията хирургът ще освободи или разхлаби стегнатото ахилесово сухожилие, за да позволи на крака да заеме нормалното си положение. Веднъж премахнати, детето обикновено носи нощни скоби до двегодишна възраст.
Следващи стъпки в лечението
В някои случаи е необходима допълнителна операция, за да се коригира позицията на клисура. Най-често това е необходимо в случаите, когато детето има други проблеми в развитието (като артрогрипоза) или ако детето започне лечение повече от няколко месеца след раждането.
Ако деформацията на косопад не се коригира, детето ще развие анормална походка и може да има сериозни кожни проблеми. Тъй като детето ще ходи от външната страна на крака, част от стъпалото не е предназначена да ходи, кожата може да се разпадне и детето може да развие сериозни инфекции. Освен това, анормалната походка може да доведе до износване на ставите и хронични артритни симптоми.
Етап 4 лечение на рак на простатата и прогноза
Научете за рак на простатата в стадий 4, симптомите, най-ефективните лечения и прогнозата,
Стомашен малтов лимфом - възможности за лечение и прогноза
Какво е стомашен MALT лимфом, как е различен от други видове рак, какви лечения са ефективни и каква е прогнозата?
Причини за лечение на хемоторакс, лечение и прогноза
Хемотораксът е сериозно състояние, тъй като кръвта се натрупва около белите дробове. Какво е хемоторакс, какви са общите симптоми и как се лекува?