Хиперкалемия: симптоми, лечение и др
Съдържание:
Преглед на кошери 2.5.19 (Септември 2024)
Калият е един от най-често срещаните химически елементи в телата ни, най-вече съществуващи в нашите клетки. Хиперкалиемията е терминът за високи нива на калий в кръвта. Нормално ниво на калий за възрастни се счита за 3.6 до 5.2 mEq / L.
Ако нивото ви надвиши 6 mEq / L, ще се нуждаете от лечение веднага, защото повишените нива могат да станат опасни, ако станат твърде високи. Хиперкалиемията често се причинява от бъбречно заболяване, но може да бъде причинено от други заболявания и фактори, като сърдечни заболявания, диабет, рак и някои лекарства.
Разбиране на електролитите
За да разберем по-добре защо калиевите нива са важни и какво може да ги накара да увеличат или намалят, е полезно да знаете как функционират електролитите в организма. Повечето хора са запознати с електролитите от Gatorade или Pedialyte реклами, които стрес рехидратация след тренировка (или повръщане и диария в Pedialyte случай), за да балансира нивата на електролитите. Докато информацията, съдържаща се в рекламите е фактическа, тя дори не започва да определя сложността на електролитите и колко критични са телата ви.
В най-простите термини, електролитите са съставни минерали, които при разтваряне във вода се отделят в електрически заредени йони. Има много видове електролити, но натрий, калий, хлорид, бикарбонат, калций, сулфат, магнезий и фосфат се считат за най-важни в човешкото тяло. Телата ни зависят от калия, за да регулират кръвното налягане, съдовия тонус, нормалната функция на инсулина и различни други хормони, стомашно-чревния мотилитет, киселинно-алкален баланс, бъбречна функция, течен и електролитен баланс.
Чрез хормони, специализирани механизми и транспортери, бъбреците са отговорни за мониторинга на концентрацията и обема на електролитите и водата в тялото. Основен пример за това как бъбреците регулират водата и електролитите е уринирането. Когато тялото ви има излишък от течност, урината Ви се увеличава. Когато тялото ви е дехидратирано, урината Ви намалява. Всеки излишък от електролити се изхвърля от тялото ви чрез урина, пот и храносмилателния тракт.
Бъбреците имат строга граница на това, което се счита за ниско или високо ниво на вода или електролити в тялото. Когато нивата се увеличават или намаляват, бъбреците започват да реагират незабавно. Опитът с жажда е основен пример за това как телата ни реагират на намалените водни нива.
Високите нива на калий в кръвта могат да нарушат функционирането на някои органични системи и да станат фатални, ако не се лекуват. Тъй като хиперкалиемията може да стане доста опасна, повишените нива на калий трябва да се приемат сериозно, дори и да не предизвикват никакви симптоми.
Симптоми
Калият играе важна роля в сърцето и нервно-мускулната функция, така че когато нивата са високи, сърцето, нервите и мускулите често са засегнати. При леко повишение на калия, може да нямате никакви симптоми, но при повишаване на нивата симптомите могат да включват:
- Мускулна слабост или спазми
- умора
- Недостиг на въздух и хипервентилация
- Гадене и повръщане
- парализа
- Трептене
- Сърдечни аритмии (неправилни сърдечни ритми), които са едно от най-сериозните усложнения
- объркване
- Припадъци, кома и смърт, когато нивата са много високи
Причини
Има много фактори, които могат да допринесат за повишени нива на калий, но най-често се срещат проблеми с бъбреците като остра бъбречна недостатъчност или хронично бъбречно заболяване. Други общи потенциални причини включват:
- Болестта на Адисън
- Някои лекарства като блокери на ангиотензин II рецептори, ангиотензин-конвертиращи ензими (АСЕ), нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) и бета-блокери
- Поглъщането на твърде много калий, като например в храни, калиеви добавки или заместители на сол
- дехидрация
- Диабет тип 1
- Червените кръвни клетки се унищожават поради изгаряния или други тежки наранявания
- Синдром на туморен лизис
- Преливане на кръв
диагноза
Важно е да сте сигурни, че имате истинска хиперкалиемия. Хиперкалиемията се диагностицира чрез кръвни изследвания, които проверяват бъбречната функция и нивата на калий, тестовете за урина и / или сърдечните изследвания. Между всички тези тестове, Вашият лекар ще може да ви диагностицира с хиперкалиемия доста бързо, ако наистина го имате.
Понякога кръвното Ви изследване може да покаже, че имате високо ниво на калий, когато не го правите; това е известно като псевдохиперкалиемия. Това може да се случи, ако червените кръвни телца в кръвната проба се разкъсат, освобождавайки калий в пробата. Също така може да се случи, ако в продължение на няколко минути по време на изтеглянето на кръвта се използва изключително стегнат турникет, докато се търси вена, особено ако отваряте и затваряте многократно юмрука, за да разширите вените си.
Псевдохиперкалиемия може да се появи и при много висок брой бели кръвни клетки или тромбоцити. Ако се установи високо ниво на калий, когато нямате очевидна причина за хиперкалиемия и ако нямате никакви симптоми или признаци на хиперкалиемия, трябва да се повтори кръвният тест.
При псевдохиперкалиемия серумното ниво на калия е значително по-високо от плазменото ниво на калия. Поради това някои лекари предпочитат кръвни тестове, направени с помощта на плазма, за да се уверят, че нямате псевдохиперкалиемия.
Как се диагностицира хиперкалиемияталечение
Повечето от случаите хиперкалиемията е лека и може да се лекува само чрез ограничаване на калия в диетата и лечение на основната причина. Ако е по-тежка, възможностите за лечение могат да включват:
- Диуретици (хапчета с вода)
- Интравенозно (IV) глюкоза и инсулин
- IV калций
- диализа
- Средства за отстраняване на калий, като patiromer, които свързват калия в храносмилателния тракт в замяна на калций
Диета
Храненето със здравословна диета, което ограничава приема на калий е важно, ако имате бъбречно заболяване или други състояния, които ви излагат на висок риск от развитие на хиперкалиемия. Това включва ограничаване или избягване на храни с високо съдържание на калий, като например много млечни продукти, зеленчуци, плодове, сух боб и ядки.
Нискокалиев диета за хиперкалемияСлово от DipHealth
Хиперкалиемията е потенциално опасно състояние, но може успешно да се обърне. Когато се появят ниски нива на калий, е важно Вашият лекар бързо да прецени Вашето незабавно ниво на опасност и да работи, за да се възстанови нивото на калия в кръвта. Също така е от решаващо значение да се намери основната причина за хиперкалиемията, така че тя да може да се лекува, ако е необходимо, и да се предприемат стъпки, за да се предотврати повторното й възникване.
Признаци и симптоми на хиперкалемия (висок калий) Беше ли полезна тази страница? Благодарим Ви за отзивите! Какви са вашите опасения? Източници на статии- Персонал на клиника Майо. Голям калий (хиперкалиемия). Клиника Майо. 11 януари, 2018.
- Мън QH, Вагар Е.А. Псевдохиперкалемия: нов обрат на стар феномен. Критични мнения в клиничната лаборатория, 2015; 52 (2): 45-55. Дой: 10.3109 / 10408363.2014.966898.
- Монтирайте DB. Лечение и профилактика на хиперкалиемия при възрастни. Оставят количествени. 18 декември 2017.
- Wilson FP, Berns JS. Синдром на туморен лизис: нови предизвикателства и скорошни постижения. Напредък в хроничната бъбречна болест, 2014; 21 (1): 18-26. Дой: 10.1053 / j.ackd.2013.07.001.
Нискокалиев диета за хиперкалемия
Хиперкалиемията е състояние, което се развива, когато имате твърде много калий в кръвта. Следвайки диета с ниско съдържание на калий, можете да намалите нивата.
Причини за лечение на хемоторакс, лечение и прогноза
Хемотораксът е сериозно състояние, тъй като кръвта се натрупва около белите дробове. Какво е хемоторакс, какви са общите симптоми и как се лекува?
Как се диагностицира хиперкалемия (висок калий)
Хиперкалиемията се диагностицира с прост кръвен тест. Диагностицирането на причината за тази хиперкалиемия е по-сложно. Това е, което трябва да знаете.