Карцином в ситуация: определение, смисъл и примери
Съдържание:
- Карцином в ситуация (CIN): определение
- Карцином в ситуация срещу инвазивен карцином
- Значение на карцином в ситуация
- Рак, който може да бъде диагностициран като CIN
- Карцином в ситуация (CIN) срещу рак
- Карцином в ситуация срещу предракови клетки срещу дисплазия
- Етап на рак, рак на място и допълнителни условия
- лечение
Високо и ниско проявление на архетипа Рак (Октомври 2024)
С помощта на техники за ранно откриване, сега сме намерили много видове рак на етап, който се счита за карцином in situ (CIN). Понастоящем няма начин да се определи със сигурност дали CIN ще премине към рак, но по-голямата част от времето CIN се смята, че е изложен на риск да стане инвазивен рак. Карцином in situ се нарича също рак на етап 0 и е неинвазивен. Всички други стадии, от рак на етап 1 до 4, се считат инвазивни. Какво точно се има предвид под термина CIN, CIN е същото като предраковите клетки, какви ракови заболявания могат да имат карцином in situ и как се различава от инвазивния рак?
Карцином в ситуация (CIN): определение
Терминът карцином in situ е термин, използван за дефиниране и описване на рак, който присъства само в клетките, в които е започнал и не се е разпространил в близките тъкани. Карцином in situ е най-ранният стадий на рак и на този етап се счита за "неинвазивен". По отношение на стадирането, карциномът in situ се счита за стадий 0 рак. Етап 1 до етап 4 се счита за "инвазивен" рак, тъй като те се разпространяват отвъд нещо, наречено "сутеренна" мембрана в тъканите. Когато на този етап се открият ракови заболявания, те теоретично трябва да бъдат 100% лечими.
Въпреки това, не всички видове рак имат CIN стадий.
Микроскопски вид
Диагнозата карцином in situ трябва да се постави под микроскоп, където се определя от наличието на ракови клетки. Раковите клетки се различават от нормалните клетки по много начини, а не само способността им да се разпространяват.
Карцином в ситуация срещу инвазивен карцином
За разлика от карцинома или инвазивен рак, карциномът in situ все още не е нахлул в мембрана в основата,и няма инвазия в стромата. Освен това - фактът, че клетките все още не са преминали през поддържащата структура, от която са започнали - клетките изглеждат същите като инвазивните ракови клетки ще се появят под микроскопа.
Значение на карцином в ситуация
В много отношения терминът "карцином" е просто равен на рак. Приблизително 85% от раковите заболявания са карциноми. Карциномите са съставени от епителни клетки; вида на клетките, които подреждат кожата, гърдите и другите повърхности на органите в тялото.
Подтиповете на карциномите включват аденокарцином, плоскоклетъчен карцином, преходно-клетъчен карцином (в пикочния мехур или бъбреците) и базално-клетъчен карцином.
Карциномът in situ може да бъде допълнително дефиниран от типа тъкан, в който ракът започва. Например, плоскоклетъчен карцином in situ на шийката на матката представлява рак, който е започнал в плоскоклетъчни клетки, които изравняват шийката на матката и все още не са инвазивни.
Тумори, като саркоми, възникват в тъкани, които нямат базална мембрана, така че за тези видове рак не съществува етап на карцином in situ. С други думи, туморът като рак на костите (остеосаркома) няма пред-инвазивен етап (няма етап на CIN) и клетките или ще се считат за нормални или за рак. По същия начин, ракови заболявания, свързани с кръвта, като левкемии и лимфоми, нямат преинвазивна, но ракова фаза, за която хората могат да бъдат изследвани. За ракови заболявания, които нямат етап на CIN, скрининговите тестове (като например Pap-намазка) не са ефективни при ранно откриване.
Рак, който може да бъде диагностициран като CIN
На теория, всеки рак, който започва в епителни клетки, ще има етап на CIN. Най-честите, за които ще чуете обаче, включват CIN на гърдата (както дуктален карцином in situ (DCIS), така и лобуларен карцином in situ (LCIS), пикочен мехур, бели дробове (стадий 0 рак на белия дроб), шийка (цервикална интраепителна неоплазия), и кожа (плоскоклетъчен карцином in situ).
Карцином в ситуация (CIN) срещу рак
Напоследък един милион долара въпрос, особено с противоречия относно лечението на дуктален карцином in situ или in situ рак на гърдата, е дали карциномът in situ е наистина рак. Отговорът е, че зависи от кого говорите. Някои лекари класифицират карцинома in situ като неинвазивен рак, а други могат да предпочитат да го наричат преди рак. Разликата ще се състои в това да се знае дали CIN ще прогресира до инвазивен рак и че по дефиниция не е известен. Нито пък сме склонни да получим отговори скоро, тъй като не би било етично просто да наблюдаваме голям брой карцином на място, за да видим дали те са станали инвазивен рак и се разпространяват.
Карцином в ситуация срещу предракови клетки срещу дисплазия
Многото термини, описващи спектъра на нормалните клетки и инвазивните ракови клетки. Една от тях е дисплазия. Дисплазията може да обхване спектъра от лека дисплазия, при която клетките са едва анормални, появявайки се на карцином in situ, което някои патолози описват като тежка дисплазия, включваща пълната дебелина на епитела. Терминът предракови клетки може също да се използва за описване на клетки в този континуум между нормалните и раковите клетки.
Етап на рак, рак на място и допълнителни условия
Често срещан въпрос е: "Какъв стадий на рак е карцином на място?" Карцином in situ се нарича рак на стадий 0. На този етап ракът се счита за неинвазивен. Рак на етап 1 и извън него се считат за инвазивни. Други термини, които могат да бъдат използвани при дефиниране на едно и също нещо като карцином на място или рак на етап 0, включват:
- Non-проникването
- Неинвазивно
- Интра-епителен
лечение
Карциномът in situ обикновено се отстранява чрез хирургична намеса, въпреки че видът на операцията ще зависи от местоположението и дори в определени места има значителни противоречия. Тези решения се вземат въз основа на разглеждането на конкретна област на аномалия, рискови фактори, които показват, че CIN е по-вероятно да стане инвазивен рак, възраст на човек и много повече. Някои хора са удобни при наблюдение на аномалия, докато други предпочитат, че всичко, което може да стане рак, се отстранява.
Други лечения могат също да бъдат използвани за карцином in situ в други области на тялото. Например, някои ранни етапи на рак (CIN) на някои видове рак на кожата могат да бъдат лекувани с локална химиотерапия или други лечения.
Също известен като: етап 0 рак
- Дял
- Flip
- електронна поща
- Текст
- Merrill, A., Esserman, L. и M. Morrow. Ductal Carcinoma In Situ. Вестник на Нова Англия по медицина. 2016. 374:390-392.
- Национален институт за рака. Модули за обучение на SEER. In Situ (Етап = 0).
- Американска национална библиотека по медицина. Рак In Situ.
Дуктовият карцином в ситуация (DCIS) е рак на етап 0
Ductal Carcinoma in situ е ранен стадий 0 ранен стадий. Научете за причините, признаците и симптомите заедно с наличните видове лечение.
Определение и примери за стационарна грижа
Стационарната грижа се отнася до медицинско лечение, което се предоставя в болница или друго съоръжение и изисква поне една нощувка. Научете повече.
Лечение на лобъларен карцином в ситуация (LCIS)
Лобуларният рак in situ не е рак, но може да бъде индикатор за повишен риск в бъдеще за развитие на инвазивен рак в двете гърди.