Можете ли да напуснете болницата срещу медицинско съдействие?
Съдържание:
- Защо болниците искат пациентите да останат
- Преди да решите да напуснете AMA
- Ако решите да напуснете AMA
- Слово от многото
Господарите търсят отговорност за смъртта на 15-годишния Веселин Савов (Октомври 2024)
През повечето време лекарите и пациентите ще се съгласят, когато е време да бъдат освободени от болницата. Има обаче обстоятелства, когато може да има несъгласие.
В случаите, когато пациентът реши да напусне препоръките на лекаря, случаят ще бъде означен като "освобождаване от отговорност" ("AMA"). Означението AMA се използва отчасти за законно предпазване на лекаря и болницата от отговорност, ако пациентът се разболее или умре в резултат на преждевременно изхвърляне.
Защо болниците искат пациентите да останат
Като пациенти, понякога имаме продължително подозрение, че болниците са схеми за вземане на пари, чиято цел е да ни пазят в грижи и да изпълняват колкото се може повече тестове, за да увеличат сметките си.
Това включва механизъм съгласно Закона за достъпни грижи, наречен Програма за намаляване на обратното приемане на болници (HRRP), който наказва болниците, ако пациентите на Medicare бъдат приети обратно в рамките на 30 дни след изписването им. Тя е предназначена да гарантира, че пациентите не се освобождават, преди да са достатъчно добре да се приберат вкъщи, за да завършат възстановяването си.
Етични и правни проблеми: В някои случаи може да има по-големи етични и правни опасения, които ще накарат лекар да поддържа пациентите в грижи за по-дълго време, отколкото е необходимо, особено в епоха, в която медицински злоупотреби са големи. Дори тогава няма доказателства за широко разпространената практика, особено по отношение на изхвърлянията на AMA.
Повечето доказателства всъщност показват, че изхвърлянията на AMA се обявяват само по медицински причини и че преждевременно освободените пациенти са изложени на повишен риск от реанимация в болницата и дори смърт.
В противен случай лекарите изглеждат противоречиви и до голяма степен погрешно информират за обявяването на освобождаване от АМА.
За вкъщи:
Според изследване от Чикагския университет 44% от лекарите, които посещават, и 67% от жителите неправилно са смятали, че освобождаването от AMA поставя пациентите си в нарушение на здравното осигуряване и ги оставя напълно отговорни за медицинските си разходи. Всъщност няма случаи на отказ за плащане, тъй като пациентът напусна AMA.
В Съединените щати общият брой на пациентите, които са се освободили от AMA, се е увеличил с 41% между 1997 и 2011 година. Още по-изненадващо е, че броят на пациентите, отведени срещу съветите на Medicare, е нараснал от 25% на 31% между 1997 г. и 2011 г.
Преди да решите да напуснете AMA
Оставянето на болница в АМА не е решение да се вземе леко. Една от най-честите причини, поради които хората правят това, е цената. Например, ако имате здравословна застраховка или плащате пари в брой, всеки ден в болницата може да ви напусне все повече медицински сметки, които ще ви бъдат трудно да си позволите.
Справяне с проблемите на фактурирането: Въпреки че високата цена на болничната помощ може много да се погрижи, много пациенти ще вземат решение да напуснат без да се срещнат с адвоката на болничния пациент, представител на пациента или омбудсмана, за да прегледат действителното таксуване и да обсъдят начините за покриване или субсидиране на разходите,
За вкъщи:
В много случаи, ако не сте осигурени, това може да доведе до автоматично намаляване на сметката. Доказателството за ниски доходи може допълнително да намали разходите.
Освен това можете да поискате намаляване или дори прошка на сметката си в отдел "Таксуване", ако представите доказателства за екстремни финансови бедствия. Повечето болници ще предлагат и план за изплащане от 0%. Ако всичко останало е неуспешно, можете да помислите за кандидатстване за кредитна карта с 0% въвеждащо ГПР при покупки.
Обръщане към законните жалби: Ако решите да напуснете, защото не получавате адекватна грижа, не сте съгласни с вашата грижа или сте имали грешки или грешки, които биха могли да изложат вашето здраве на риск, не го правете, без първо да подадете официална жалба до болничния администратор.
Болниците не предприемат сериозни съобщаващи събития (SRE) леко, като се имат предвид законовите задължения и обикновено предприемат бързи действия, за да коригират грешката или да медитират решение (включително прехвърлянето ви в друга болница).
За вкъщи:
Докато не бъде постигнато задоволително решение, избягвайте подписването на който и да е документ, който освобождава болницата от отговорност за SRE, и настоява, че пациентът адвокат е на ръка, за да помогне посредник. Ако предложеното решение води до допълнителни медицински разходи, настоявайте болницата да покрие тези разходи. Ако жалбата ви е оправдана и подлежаща на изпълнение, ще има по-голяма вероятност да не се присъедини към нея.
Претегляне на предимствата и недостатъците: От друга страна, ако сте напуснали, защото сте имали лош опит в миналото, страхувате се от болници или имате страх от MRSA или други потенциални рискове, важно е да говорите с лекаря си и да поддържате открит ум, когато обсъждате вашите опасения.
В крайна сметка трябва да останете колкото е възможно по-обективна, за да може да прецените ползите и последиците от напускането с ползите и последиците от пребиваването.
Ако сте в лошо здравословно състояние и не сте в състояние да вземете информирано решение, намерете член на семейството, доверен приятел или защитник на частни пациенти, който да ви защитава от ваше име. Свържете се с Националната фондация за адвокати на пациентите на адрес 800-532-5274 за помощ при професионални реферали.
Ако решите да напуснете AMA
При вземането на решение дали да се освободи или не AMA, има няколко неща, които трябва да знаете:
- Ако искате да напуснете, най-вероятно можете. Единственото изключение могат да бъдат пациентите с психично здраве, за които изхвърлянето може да ги постави или да бъдат изложени на риск от увреждане.
- Изхвърлянията на AMA не анулират условията на вашата застраховка. Това не води до отказ на плащания или до увеличаване на премията. Имайте предвид, обаче, че ще получите допълнителни медицински разходи, ако трябва да бъдете обратно приет в резултат на преждевременно освобождаване от отговорност.
- Ще бъдете помолени да подпишете документите за освобождаване от отговорност. Този документ е отделен от всяка подадена от SRE жалба. В документите за освобождаване от отговорност се посочва, че сте решили да се откажете от съвета на Вашия лекар. Имате застъпник на ръка, за да прегледате документа и да ви помогне да разберете условията.
- Не е нужно да подписвате документите. Не е незаконно да си тръгвате и няма закон, изискващ да подпишете документите за освобождаване от отговорност. С това се казва, че трябва да подготвите писмо, обясняващо защо сте решили да напуснете. Съхранявайте копие на писмото за себе си и дайте копие на администратора на болницата.
Слово от многото
Макар че е абсолютно ваше право да приемате или отказвате каквото и да било лечение, което ви предлагаме, никога не го правете в ущърб на вашето здраве. Във всички случаи се опитайте да разберете проблемите, ако можете и никога да не подкопавате лечението или възстановяването си поради борба или несъгласие.
В крайна сметка най-добрият начин да избегнете обривите е да не вземате решение сам. Притежаването на приятел или член на семейството на ваша страна може да ви помогне да ръководите минали емоции, конфронтации или дори медикаменти, които могат да накърнят вашата добра преценка.
Ако решите да напуснете, обичайте се да останете при вас в случай на спешност и не прекъсвайте комуникациите с Вашия лекар или болница, ако имате въпроси, притеснения или проблеми от какъвто и да е вид.
Студената рана срещу рана срещу Canker срещу Chancres
Три вида рани често са объркани: рани на храчки, рани от орален херпес и рани на чанкер, причинени от сифилис. Какви са разликите?
Имате ли право да напуснете болницата?
Ако сте в остра или подостра болница, имате право да си тръгнете, когато пожелаете. Това право обаче не е абсолютно. Научете повече.
Можете ли да напуснете болницата срещу медицински консултации?
Освобождаването от лекарска помощ (AMA) се използва за класифициране на случаи, при които изхвърлянето може да представлява риск за здравето. Какви са последствията, включително застраховката?