Епиретинално състояние на мембраната и Вашата ретина
Съдържание:
- Какво представлява Epiretinal Membrane?
- Причини
- Рискови фактори
- Симптоми
- Последствия
- диагноза
- Какво трябва да знаете
Епиретиналната мембрана е състояние, което често се бърка с макулната дегенерация. И двете състояния засягат макулата, специализираната част на ретината, която ни дава остра, централна, 20/20 визия. Условията обаче са напълно различни и могат да предизвикат различни симптоми. Има няколко различни имена за епиретинална мембрана. Различните имена помагат да се опишат етапите или усложненията на състоянието. Някои допълнителни имена, използвани за описване на епиретиналната мембрана, включват следното:
- Целофанова макулопатия
- Предретинална макуларна фиброза
- Предретинална макулна глиоза
- Макуларно набиване
- Синдром на витрелна макуларна тракция
Какво представлява Epiretinal Membrane?
Епиретиналната мембрана е тънка, полупрозрачна мембрана, която може да се образува на гърба на ретината, обикновено вътре в макулата. Тази мембрана може да бъде донякъде непрозрачна и трудно да се види.
В продължение на много години тези мембрани се наричаха целофанова макулопатия, защото приличаха на чиста целофанова пластмаса. Мембраната е прозрачна, но когато я вдигнете, тя става набръчкана и по-малко прозрачна.
Някои очни лекари се отнасят до епиретинална мембрана като предретинална макуларна фиброза, показвайки къде се намира и от какво е направена. Когато мембраната се свие, тя може да накара макулата да се набръчка и да стане леко изкривена или повишена, откъдето идва и наименованието "макуларно набиване". Когато стъкловидното тяло не се отдели от макулата, но все още се свива, макулата може да се вдигне или повиши. Това се нарича "синдром на тракцията на витрелна макула".
Причини
Интересно е, че много хора, които развиват епиретинална мембрана, нямат никакви други очни заболявания. Най-често се причинява от естествени промени в стареенето, които настъпват в стъкловидното тяло, гелът, който изпълва задната част на очната ябълка.
В стъкловидното тяло се запълва около 80% от окото. Той съдържа милиони влакна, които са прикрепени към ретината. Когато пораснем, стъкловидното тяло се свива и се отдръпва от повърхността на ретината. Когато се издърпва, тя се нарича стъкловидно отделяне и е просто нормална част от процеса на стареене. Когато някой има стъкловидно откъсване, те обикновено виждат малки черни петна в зрението си или плаващите. Тези плувки понякога се появяват като паяжини, които могат да се движат в зрителното си поле.
Понякога, когато гелът от стъкловидно тяло се отдръпва от повърхността на ретината, на ретината се появява малко количество увреждания. След настъпването на увреждането тялото се опитва да излекува повредената повърхност и образува малко количество фиброзна тъкан или белег. Тази белег тъкан се нарича epiretinal мембрана. Както и на други места в нашето тяло, понякога тази фиброзна тъкан може да се свие. Тъй като тази мембрана е здраво прикрепена към ретината, тъй като мембраната се свива, тя може да доведе до свиване на ретината или бръчки.
Ако тази бележка се образува в периферната част на ретината ви, вероятно никога няма да го знаете. Въпреки това, тази мембрана често се образува на макулата, най-чувствителната част на ретината, отговорна за остро, детайлно, централно зрение. Когато мембраната се свие върху макулата, забелязваме замъглено и изкривено зрение.
Рискови фактори
Важно е да се отбележи, че повечето от нас, които изпитват отклонение от задното стъкло, не продължават да развиват епиретинална мембрана. Преобладаването на епиретиналната мембрана в САЩ е около 4% от хората под 60 години и 14% при хората над 60 години.Възрастта е очевидно най-големият рисков фактор за развитие на епиретинална мембрана.
Други рискови фактори включват следното:
- Задната откъсване на стъкловидното тяло от травма
- Разкъсване на ретината
- Очна хирургия
- Диабет
- Затваряне на съда на окото
- Вътрешно възпаление
Симптоми
Епиретиналната мембрана може да предизвика различни симптоми, включително следното:
- Замъглено виждане
- Изкривена визия
- Малка, трептяща или мигаща светлина
- Визия, която изглежда двойна
- Обектите могат да изглеждат с различен размер
Последствия
Повечето хора, които страдат от епиретинална мембрана, обикновено развиват замъглено виждане. С напредването на състоянието може да се развие метаморфопсия. Метаморфопсията е описателен термин, използван за описание на изкривяването на зрението. Например, един обект може да изглежда по-голям или по-малък, отколкото всъщност е. Освен това, една права линия може да изглежда изкривена или част от нея може да липсва.
Хората, които развиват епиретинална мембрана, може не само да имат замъглено виждане, но и това замъглено зрение може да стане много изкривено. Тъй като метаморфозата се влошава, зрението може да спадне до 20/50 или по-лошо. Въпреки това, някои хора развиват леки епиретинални мембрани и може дори да не знаят, че имат такива. В този случай, мембраната съществува, но тя не се свива, така че набръчкването на ретината никога не се случва.
По-рядко някои хора ще развият набръчкване на макулата и по-силно изкривено зрение. Изкривено зрение също ще се развие, ако стъкловидното тяло не се отдели и започва да се дърпа върху макулата. Когато това се случи, може да се образува макуларна дупка. В зависимост от размера и тежестта на макуларната дупка, може да настъпи тежка централна загуба на зрение.
диагноза
Първата стъпка в диагностицирането на епиретиналната мембрана е да се подложи на цялостен очен преглед. Вашето зрение ще бъде оценено, за да се измери нивото на вашата визия. Очите ви ще бъдат разширени със специални медикаментозни капки за очи. Вашият ретинал може да бъде наблюдаван чрез специален изправен биомикроскоп, наречен прорязваща се лампа. Епиретиналните мембрани могат да се видят с този инструмент.
За да се оцени тежестта на епиретиналната мембрана, ще се проведе тест, наречен ОСТ (оптична кохерентна томография). ОКТ използва светлина, за да визуализира различните слоеве на ретината. За минути вашият лекар може да види как мембраната засяга макулата. По този начин напредъкът може да бъде проверен чрез повтаряне на сканирането и след това сравняването им с измерванията на базовата линия, за да се види дали нещата се подобряват или влошават.
Какво трябва да знаете
Повечето epiretinal мембрани изискват внимателно наблюдение. Ако епиретиналната мембрана започне да причинява по-тежка загуба на зрението, вашият очен лекар може да Ви насочи към специалист по ретината. Специалист от ретината може да извърши процедура, при която мембраната е деликатно отлепена от ретината, за да възстанови зрението. Ако в макулата се развие дупка, специалистът от ретината ще се опита да поправи дупката. Поправянето на макулна дупка помага за възстановяване на зрението. Успехът на възстановяването на макулна дупка често зависи от продължителността на времето, в което е бил там.
Как да седнем на работа - Вашата позиция и настройка на вашата работна станция
Научете как да работите с нашите съвети за настройка на работната станция, като например разстоянието на монитора, височината на стола и височината на бюрото.
Вашата медицинска застраховка покрива ли вашата процедура?
Ако разберете, че вашата здравна застраховка не покрива процедура или тест, какво можете да направите? Тук са изброени възможности за справяне със застрахователното покритие.
Вашата болка в шията, свързана с Вашата челюстна става?
Вашата болка в шията, свързана с челюстната ви става? Научете повече за връзката между дисфункцията на темпоромандибуларната става и вашия шиен прешлен.