Какво е съвкупно приспадане и как работи?
Съдържание:
- Промените, които настъпиха през 2016 г.
- Как една съвкупна приспадаща работа?
- Какви разходи се изчисляват към семейния сбор?
- Какви разходи са освободени от общата сума на приспадане?
- Как работят съвкупните приспадащи средства през 2016 г. и след това
Как живее едно светско семейство? Сем. Джеферович! (Септември 2024)
Общата сума, която може да се приспадне, се отнася до системата, която най-често се приспадат от здравните планове (HDHP), които традиционно се използват за семейни франшизи. Тя работи по различен начин от по-често използваните вградени приспадания, използвани в здравното осигуряване, различно от HDHP.
За да ви помогнем да разберете този план, нека да разгледаме как те работят, както и някои скорошни промени в този тип политика.
Промените, които настъпиха през 2016 г.
агрегат самоучастие могат да бъдат използвани и са описани подробно по-долу. Но от 2016 г. всички семейни здравни планове трябва да са вградени максимуми извън джоба, Те не могат да надвишават индивидуалния максимум за тази година. Това се отнася за всички здравни планове, които не са заобиколени от населението (и ненаселените здравни планове; многобройните здравни планове все още съществуват в много държави) на индивидуалните и груповите застрахователни пазари.
Например, през 2017 г. индивидуалният максимум от джоба е $ 7,150. Независимо от това как планът структурира своя приспадащ, нито един член на семейния план не може да бъде отговорен за повече от 7,150 щ.д. джобни граници доста под тази сума).
Това означава, че дните на плановете, които имат $ 10,000 общата сума на приспадане, са свършили. Планът все още може да има общата сума, която може да бъде приспадната от $ 6,000, тъй като това е по-ниско от индивидуалния максимум в джоба.
Освен това, плановете все още могат да имат семейни франшизи които са по-високи от индивидуалния максимум на джоба. Но те можеха да бъдат изпълнени само ако повече от един член на семейството имаха претенции. Това е така, защото планът вече не може да изисква от един член на семейството да отговаря на общата сума, която надвишава индивидуалния максимум на джоба (определен всяка година от HHS).
Имайки това предвид, нека да разгледаме как работи общата сума на приспадане.
Как една съвкупна приспадаща работа?
Когато общата сума на семейството се приспада, здравният план не започва да плаща за разходите за здравеопазване на никого в семейството, докато цялото семейство не бъде приспаднато. След като общата сума на семейството се приспадне, здравното осигуряване покрива цялото семейство.
Съвкупният размер на приспадането може да бъде удовлетворен по два начина:
- Както всеки член на семейството използва и плаща за здравни услуги, сумата, която те плащат от джоба си за тези услуги, се кредитира към общата сума на приспадане на семейството. След като няколко членове на семейството са платили приспадащи се разходи, общата сума на тези разходи достига общата сума, която може да се приспадне.След това здравният план започва да заплаща разходите за здравеопазване за цялото семейство (или изцяло, или със споделеното съзастраховане, което се прилага към плана след спазването на приспадането).
- Един член на семейството има високи разходи за здравеопазване. Сумата, която той изплаща за тези разходи, е достатъчно голяма, за да отговори на общата сума, която може да се приспадне от семейството. След това здравният план започва да плаща здравните разходи на цялото семейство, въпреки че само един член на семейството е платил нещо към общата сума, която може да се приспадне.
Какви разходи се изчисляват към семейния сбор?
Единствените разходи, които вашият HDHP ще брои за общата сума на приспадане, са разходите за покрити ползи за здравния план. Например, фейслифтът обикновено не е обезщетение за здравен план. Ако получите лифтинг на лицето, парите, които плащате за това, няма да се отчитат като сума, която може да се приспадне.
Вашето здравноосигурително дружество не може да кредитира нито един от медицинските Ви разходи, които не се заплащат от вашия джоб, ако не знае за тях. Уверете се, че Вие или Вашият лекар ще предявите искове за Вашите медицински разходи.
Подайте искове дори ако знаете, че трябва да ги платите сами, защото още не сте се запознали с приспадането си. Така вашата здравноосигурителна компания знае колко сте платили за приспадането.
Какви разходи са освободени от общата сума на приспадане?
В Съединените щати Законът за достъпни грижи изисква здравните планове да плащат за превантивни здравни услуги, без да се изисква никаква форма на споделяне на разходите. Това означава, че застраховката ще плаща за неща като грип, имунизациите на децата ви и мамографията ви, дори ако още не сте си платили приспадането (имайте предвид, че не всички превантивни грижи са покрити безплатно).
Как работят съвкупните приспадащи средства през 2016 г. и след това
Съгласно новите правила, които влязоха в сила през 2016 г., здравният план не може да изисква от физическо лице да заплати приспадане, което е по-високо от федералното ограничение за максимума извън джоба за индивидуално покритие, дори ако това лице е покрито с общото семейно приспадане. За 2017, максимумът на изхода от джоба за дадено лице е ограничен до $ 7,150, а за 2018 г. е $ 7,350.
Това коригиране на правилата станало в сила веднага след като вашият здравноосигурителен план беше подновен през 2016 г. Той ще продължи да бъде такъв, ако правилата не се променят отново.
Пример илюстрира как работи това:
Да предположим, че общата сума за приспадане за семейния ви план за 2017 г. е $ 12,000. След като всеки отделен член на семейството е платил $ 7,150 към общата сума на приспадане, покритие за този конкретен индивид трябва да започнат, без да изискват по-нататъшно споделяне на разходите като изплащане или съвместно застраховане.
Покритието на този човек започва, тъй като вече е достигнало законния лимит извън джоба за дадено лице. Въпреки това, покритието за останалите членове на вашето семейство все още няма да бъде изпълнено, докато цялото съвкупно приспадане на семейството не бъде изпълнено.
Приспадане срещу приспадане: Каква е разликата?
Научете разликата между здравна застраховка и приспадане. Вижте как една франшиза работи по различен начин, отколкото да плати.
Как да бюджет за здравноосигурителна приспадане
Чудите се как ще си осигурите здравна застраховка, която да се приспадне? Вземете стратегии за управление на разходите, така че ще можете да платите сметката, когато е дължима.
Как вашето семейство здравна застраховка приспадане работи
Научете как семейството може да се приспадне от здравното осигуряване. Разберете ясно какво ще дължите, когато използвате здравния си план.