Връзката между затлъстяването и болката в долната част на гърба
Съдържание:
- Изследвания, подкрепящи затлъстяването като причина
- Изследвания, които поставят под въпрос затлъстяването като причина
- Чести проблеми, свързани със затлъстяването
- Слово от DipHealth
Упражнения за стречинг - 6 начина за разтягане (Септември 2024)
Макар че може да изглежда разумно да се предположи, че затлъстяването поставя ненужно напрежение върху таза, гърба и гръбначния стълб - предизвиква развитието на хронична болка в гърба - асоциацията отдавна е спорна между изследователите.
От една страна, има хора, които вярват, че причината и резултатът са ясно установени: че излишното тегло избутва таза напред и по този начин пресича долната част на гърба.
От друга страна, има хора, които вярват, че механиката на тялото сама по себе си е твърде проста обяснение за състояние, което може да се различава значително от едно лице на друго и дори хора с подобна възраст, вид на тялото и опит.
Изследвания, подкрепящи затлъстяването като причина
От статистическа гледна точка изглежда, че съществува силна и почти неоспорима връзка между теглото и болката в долната част на гърба.
Преглед от 2015 г., публикуван в Американския вестник за епидемиология, оцени данни от 95 висококачествени проучвания и заключи, че рискът от болки в долната част на гърба е пряко свързан с повишаване на индекса на телесна маса (ИТМ).
Цифрите до голяма степен не изненадваха. Според проучването, хората с нормално тегло са били с най-нисък риск, хората с наднормено тегло са имали умерен риск, докато тези с наднормено тегло са имали най-висок риск като цяло. Проучването установи също, че хората с наднормено тегло и затлъстяване са по-склонни да изискват медицинска помощ за лечение на болката.
Проучване от 2017 г. на болницата на Университета в Токио в Япония стигна до подобно заключение. При прегледа на медицинската история на 1152 мъже от 1986 до 2009 г., изследователите открили, че ИТМ на човек, съчетан с процента на телесна мазнина, пряко съответства както на риска, така и на степента на проблеми с гърба.
Изследвания, които поставят под въпрос затлъстяването като причина
Въпреки това, други настояват, че връзката не е толкова изрязана и суха. През 2017 г. съвместни научни изследвания, координирани от Корнелския университет, целят да преценят кои видове проблеми с гръбнака или гръбначния стълб са свързани със затлъстяването.
Използвайки данните от проучването на панела за медицински разходи от 2014 г. (широкомащабно национално проучване на доставчици на здравни услуги, работодатели и физически лица), изследователите разглеждат четири общи заболявания:
- Болки в кръста
- Спондилоза (дегенерация на гръбначния стълб)
- Вътрешно прекъсване на диска (IDD)
- Проблеми с шията, несвързани със спондилоза или IDD
Това, което изследователите установиха, е, че затлъстяването (измерено чрез ИТМ на човека, телесните мазнини и съотношението между кръста и талията) е силен предиктор за болките в долната част на гърба и IDD, но не и за другите две условия.
Това показва, че докато очевидно съществува връзка, вероятно има други фактори, които не са свързани с механиката на тялото. Ако не, вероятно щеше да се наблюдава същото нарастване на честотата на спондилозата, както при IDD.
Възможно е, казват изследователите, че увеличаването на мастната (мастна) тъкан може да предизвика метаболитни промени, които играят толкова много проблеми с гърба, колкото и самата тежест.
Също така е възможно теглото да не е толкова причина за проблем на гърба, колкото е усложняващ фактор. Проучване от 2015 г., публикувано в Медицинските архиви за затлъстяване, стигна до това заключение след преглед на медицинската история на 101 мъже, заети в подобни видове работа.
Те установиха, че затлъстяването не оказва пряко влияние върху болки в гърба, а по-скоро ускорява или влошава основните заболявания (включително дискова херния, втвърдяване на лигаментите и спинален артрит).
Що се отнася до биомеханиката, затлъстяването се е оказало, че причинява необичайно преразпределение на телесното тегло, което просто се добавя към вече съществуващото износване и разкъсване.
Чести проблеми, свързани със затлъстяването
Дали затлъстяването е причина или допринася за болката в долната част на гърба, ясно е, че свръх тегло може да направи гърба малко добре. Като структура, която помага на тялото и влияе на движението, гърбът има нормална гръбначна крива, която е най-ефективна в неутрална позиция.
Когато човек е с наднормено тегло, всяка допълнителна тежест в средния участък измества таза напред и кара гръбначния стълб да се изкриви прекомерно навътре. Ние наричаме това хиперлордоза или спукване. Това е състояние, което упражнява необичаен натиск върху мускулите на гърба, които са принудени да понесат теглото.
Упражненията, предназначени за укрепване на долните коремни мускули, могат да помогнат за противодействие на този ефект и да върнат таза обратно в неутрална позиция. Но по-важното е, че загубата на тегло е от ключово значение за облекчаване на напрежението в гърба и гръбначния стълб.
Затлъстяването също може да изостри други общи условия на гърба. Между тях:
- Една от най-често срещаните травми на гръбначния стълб, за които хората търсят грижа, е херния. Ако сте с наднормено тегло или затлъстяване, тялото ви може да играе роля както в началото, така и в продължителността на заболяването. Симптомите включват ишиас и / или лумбална радикуларна болка (болка в стрелба, свързана с притиснат лумбален нерв).Хората, които са с наднормено тегло, също са по-склонни да изискват операция за възстановяване на херния в сравнение с тези с нормално тегло.
- Известно е, че остеоартритът на гръбначния стълб се влошава и ускорява от затлъстяването. Докато излишното тегло може да доведе до несъвместимост на ставите, силно се вярва, че мастната тъкан в ствола може да предизвика дегенеративни промени в гръбначния стълб чрез създаване на персистиращо, локализирано възпаление в и около зоните на увреждане.
Слово от DipHealth
Ако сте с наднормено тегло или затлъстяване, е напълно възможно, че допълнителното тегло, което носите, поставя ненужен натиск върху гърба и гръбнака. Но това не означава, че това е единствената причина. Ако имате болки в гърба или увреждания от какъвто и да е вид, проверете дали да определите основната причина, факторите, които допринасят, и подходящия курс на лечение.
Освен това, загубата на 10% от телесното си тегло най-вероятно ще ви направи свят на добро и дори ще обърнете много от симптомите на гърба. Започнете оттук и попитайте Вашия лекар за насочване към квалифициран диетолог и фитнес експерт, който може да помогне.
Ходенето може да намали или да предотврати долната част на гърба
Ходенето обикновено се препоръчва за хора с хронична болка в гърба. Изследванията показват, че ходенето може да бъде толкова ефективно, колкото програмата за упражнения назад.
Протягане на долната част на гърба и упражнения за превенция на болката
Научете как да управлявате болките в кръста или ишиас с прости физически терапии и упражнения.
Ходенето може да намали или предотврати болката в долната част на гърба
Ходенето обикновено се препоръчва за хора с хронична болка в кръста. Изследванията показват, че ходенето може да бъде също толкова ефективно, колкото и програмата за упражнения с гръб.