Как се лекува човешкия папиломавирус (HPV)
Съдържание:
Остава ли човешки папилома вирус HPV /ЧПВ завинаги в организма на заразен човек. Въпроси и отговори. (Октомври 2024)
В повечето случаи имунната система ще може да изчисти човешкия папиломавирус (HPV) самостоятелно в рамките на 18 до 24 месеца, обикновено без дългосрочни последствия, макар че това не винаги е така. Тъй като няма налични лекарства за лечение на активна HPV инфекция, лечението с HPV включва разрешаване на симптоми на HPV и наблюдение за всякакви промени в кожата или лигавичните клетки; Освен че причиняват генитални брадавици, повече от 30 от приблизително 150 вируса, които съставляват HPV, са свързани с цервикален, анален и други видове рак.
Възможностите за лечение на HPV се основават до голяма степен на това дали човек има една или повече от следните характеристики:
- Асимптоматична инфекция
- Генитални брадавици
- Ненормални промени в клетките (дисплазия) на шийката на матката, влагалището, вулвата, ануса, пениса, устата или гърлото
Нека разгледаме всеки един от тях поотделно.
Асимптоматична инфекция
Когато HPV инфекцията е безсимптомна (без симптоми), не се препоръчва специфично лечение. Тези инфекции често се идентифицират, ако сексуалният партньор на човек е развил генитални брадавици.
Ако една жена положи положителни резултати за цервикална HPV инфекция, но има нормален Pap мазка, лекарят може да направи едно от следните две неща:
- Планирайте още един кръг от тестове за 12 месеца. Ако резултатите са нормални, можете да се върнете към нормален скрининг. Ако не са, ще са необходими допълнителни тестове.
- Извършете HPV тест за идентифициране на двата високорискови HPV щама (HPV 16 и HPV 18), които представляват 70% от всички случаи на рак на маточната шийка. Ако резултатите са отрицателни (което означава, че не сте били заразени с тези специфични вируси), можете да бъдете повторно тествани за 12 месеца като предпазна мярка. Ако резултатите са положителни, ще са необходими допълнителни тестове.
Въпреки че няма специфични препоръки или HPV тестове, достъпни за мъже, тези, за които се смята, че са изложени на висок риск, а именно мъже, които правят секс с мъже (МСМ), които се занимават с рецептивен анален секс, могат да преминат през анален тест за изследване на дисплазия. Това е особено вярно за МСМ, които имат ХИВ.
Ако се потвърди, че имате HPV, но нямате симптоми, може да бъдете посъветвани да направите ваксинация срещу HPV, за да се предпазите от най-често срещаните високорискови щамове на HPV. Ваксинирането се препоръчва до 26-годишна възраст за жените и 21 за мъжете.
Хората с висок риск могат да се ваксинират по всяко време. Сексуалните партньори също трябва да обмислят да се ваксинират.
Генитални брадавици
Макар и неприлично и неудобно, гениталните брадавици обикновено не представляват никакви големи риск за здравето. Повечето от тях са причинени от два нискорискови щама, известни като HPV 6 и HPV 11, които представляват около 90% от всички огнища на генитални брадавици.
Някои генитални брадавици може да изчезнат сами, обикновено в рамките на една година.Други може да се наложи да бъдат лекувани у дома с кремове, предписани от лекар.
Други методи за лечение на генитални брадавици включват:
- Криотерапия (замразяване на брадавици с течен азот)
- Електрокаутерия (използване на електричество за изгаряне на брадавици)
- хирургия
- Лазерна терапия
- Трихлорацетна киселина (прилагана локално за постепенно отстраняване на брадавици)
Гениталните брадавици никога не трябва да се считат за нормални и не трябва да ги лекувате у дома, без първо да се види с лекар. Докато повечето брадавици се оказват доброкачествени, други могат да изискват по-нататъшно изследване, особено ако са кървене, възпалени, разпространени, резистентни към лечението или имат нетипичен вид.
Дисплазия
Инфекцията с определени високорискови щамове на HPV може да доведе до анормални промени в тъканите на гениталиите или ануса. Известни като дисплазия, тези промени могат да варират по тежест от лека (ниска степен) до сериозна (висока степен). Докато леката дисплазия обикновено се разпада самостоятелно, умерената до тежка дисплазия може да прогресира до ранна форма на рак, известна като карцином in situ (CIS).
Диагнозата може да бъде направена чрез биопсия и анализ на тъканите в лабораторията.
- За лица с нискокачествена дисплазия лекарите обикновено приемат подхода за гледане и изчакване.
- За лица с умерена до висока степен дисплазия, лечението ще включва отстраняване на засегнатата тъкан, използвайки или електрохирургична процедура на изрязване (LEEP), конусна биопсия, криотерапия или други хирургически техники.
Важно е да запомните, че дисплазията не е рак. Отстраняването на тъканите е просто за да се намали рискът от поява на неопластични (ракови) диспластични клетки.
Лечението на дисплазия (независимо дали на шийката на матката, ануса, пениса или ларинкса) третира само симптомите на инфекцията, а не самата инфекция. Хората, които са били диагностицирани с дисплазия, ще трябва да бъдат наблюдавани внимателно за рецидив. Това е особено вярно, ако HPV инфекцията трае повече от две години.
Съображенията
Въпреки че инфекцията с HPV може да бъде изтощителна, тя ви дава възможност да хванете проблем, преди да може да стане сериозен или дори животозастрашаващ.
Като цяло, лечението с HPV има малко усложнения. Много от леченията са покрити поне отчасти от здравно осигуряване. Съществуват програми за подпомагане на пациентите и съвместно заплащане, които подпомагат разходите за ваксинация.
Жените, които се нуждаят от по-често лечение и биопсии, могат да са изложени на повишен риск от преждевременно раждане или бебета с ниско тегло при раждане. Само по себе си, лечението на HPV няма директно да повлияе на шанса на жената да забременее. Освен това, HPV рядко се предава от майка на бебето по време на бременност.
В малко вероятния случай, когато се диагностицира рак, не забравяйте, че получаването на ранно лечение ви дава най-голям шанс за най-добър резултат. Когато се занимавате с диагнозата HPV, не забравяйте да кажете на тези, които обичате, стратегиите за превенция, които могат да им помогнат да останат добре.
Какво можете да направите, за да намалите риска от HPV? Беше ли полезна тази страница? Благодарим Ви за отзивите! Какви са вашите опасения? Източници на статии- Американско общество за борба с рака. "HPV и HPV Testing." Атланта, Джорджия; актуализирано на 9 октомври 2017 г.
- Хан, М. и Смит-МакКун, К. "Лечение на предказолите на шийката на матката: Обратно към основите". Obstet Gynecol. 2014; 123 (6): 1339-43. DOI: 10.1097 / AOG.0000000000000287.
- Lopaschuk, C. "Нов подход към управлението на гениталните брадавици." Лекарят Фам може. 2013; 59(7):731-36.
Как се диагностицира човешкия папиломен вирус (HPV)
Чудите се как откривате дали имате HPV, вирус, предаван чрез сексуален контакт? Разберете какви тестове определят как се диагностицира състоянието.
9 факти, които трябва да знаете за човешкия папиломавирус (HPV)
HPV е вирус, за който е известно, че причинява рак на маточната шийка и генитални брадавици, но повечето хора не знаят, че са заразени. Научете интересните факти за HPV.
Превенция на инфекцията с човешки папиломавирус (HPV)
Тъй като няма лекарства, способни да лекуват инфекция с човешки папиломен вирус (HPV), ваксинацията и практиките за по-безопасен секс остават най-добрите инструменти срещу него.