Как се диагностицира човешкия папиломен вирус (HPV)
Съдържание:
Има ли адекватен тест за HPV (ЧПВ) за мъже - Въпроси и отговори (Септември 2024)
Диагностиката на HPV включва не само откриване на вируса, но и определяне който от повече от 150 свързани вируса, които съставляват HPV. Въпреки че повечето са относително безвредни, особено важно е да се установи дали инфекцията включва един от повече от 30 високо рискови щама, които са силно свързани с рака.Лекарите ще използват цитонамазка, HPV тест или биопсия, заедно с клиничната си преценка, за да поставят диагноза и се надяваме да уловят случаи на висок риск, преди да станат проблем. Начинът, по който се проверява и тества, варира в зависимост от техния пол, възраст и дори сексуална ориентация.
Предизвикателството при поставянето на диагнозата обаче е, че HPV често не предизвиква явни признаци на инфекция, което може да накара хората да забавят тестването. В някои случаи индивидите могат първо да бъдат диагностицирани с HPV, когато са диагностицирани с свързан рак.
Тестове за жени
Един от най-добрите начини за откриване на HPV инфекция при жените е с цитонамазка. Това може да бъде направено по време на рутинен гинекологичен преглед или по-специално поради подозрение за HPV. По време на цитонамазка, клетките се изстъргват внимателно от шийката на матката и се изследват под микроскоп, за да се провери за признаци на дисплазия. Ще бъде извършен и визуален преглед, за да се идентифицират генитални брадавици (които обикновено имат вид на карфиол, но също така могат да бъдат плоски и с телесен цвят). Не забравяйте обаче, че отсъствието на брадавици не означава, че нямате HPV.
Друг тест, наречен HPV тест, проверява за действителния вирус, а не за промени в клетките на шийката на матката. Използва се при жени на 30 и повече години, било в отговор на абнормна цитонамазка или като част от рутинен скрининг. Той може да се извърши по едно и също време - и дори с един и същ тампон - като цитонамазка (практика, известна като съвместно изследване).
Препоръки
Препоръките за HPV скрининг могат да варират в зависимост от възрастта на жената и други фактори:
- За жени под 30 години, препоръчва се папкомаз на всеки три години. Въпреки това, HPV тестване не се препоръчва, тъй като инфекциите с HPV са чести при жени на възраст 20 години и рядко водят до рак. През това време повечето HPV инфекции ще бъдат краткотрайни и ще се справят сами, без дългосрочни последствия.
- За жени от 30 до 65 годиниможе да се извърши или цитонамазката на всеки три години, или едновременното изпитване с цитонамазка и HPV теста може да се извършва на всеки пет години.
- ХИВ-позитивни жени на възраст под 30 години трябва да се постави Pap тест на всеки 12 месеца при първата диагноза. След три нормални резултата, тестването може да бъде удължено до един Pap тест на всеки три години, докато резултатите са нормални.
Тестовете за Пап и HPV отнемат само няколко минути. Папановите резултати обикновено се връщат след две седмици; Резултатите от HPV теста може да отнемат повече време. И двамата обикновено са застраховани.
Един от най-големите рискови фактори за рак на маточната шийка е липсата на редовен скрининг. За да се избегнат усложнения от HPV, жените трябва да следват горния скрининг и да съветват лекарите си за всякакви брадавици, лезии или други аномалии, които са се развили в гениталиите или ануса.
Тестове за мъже
Повечето HPV инфекции при мъжете се доказват от появата на един или повече брадавици върху пениса, скротума, бедрата, слабините или ануса. Обаче, ако брадавицата се интернализира, тя често може да бъде идентифицирана само чрез изследване на аналния канал с аноскоп и / или използване на анален маз.
Анализът на анализирания Pap използва същата технология като цервикалния Pap Papray и се използва за идентифициране на дисплазия в клетки, взети от ануса. Тестът може да бъде важен инструмент за мъжете, които се занимават с рецептивен анален секс, тъй като интернализираните брадавици често не се усещат.
Препоръки
Независимо от това, Центърът за контрол и превенция на заболяванията (CDC) понастоящем съветва против рутинния аналитичен Pap скрининг при мъжете, тъй като не е известно дали лечението на високостепенна дисплазия предпазва от рак на аналния. Освен това, за разлика от тестовете за HPV, използвани при жени, понастоящем няма такъв тест, който да потвърди или аналната, или оралната инфекция.
За тази цел CDC излезе със становище, че анализната цитонамазка може да се извърши при мъже, които правят секс с мъже (МСМ), които се занимават с рецептивен анален секс, въпреки че не са определени специфични насоки за скрининг. Тази група има 40 пъти по-голям риск от анален рак в сравнение с общата популация. МСМ, които са ХИВ-позитивни, са особено изложени на риск. При липса на насоки за скрининг, трябва да бъдете ваш собствен адвокат и, ако е необходимо, да потърсите помощ от лекар или клиника, специализирана в грижата за здравето на мъжете или за МСМ.
Обикновено тези тестове са не застраховка.
Биопсия на генитални брадавици
Ако брадавицата изглежда подозрителна или е трудно да се идентифицира, лекарят може да извърши биопсия, за да отстрани проба от тъкан, която да се анализира в лабораторията. Докато инжекцията с анестезия, използвана за обезболяване на кожата, може да бъде болезнена, самата процедура обикновено не е така.
Веднъж отстранена, тъканта може да бъде изследвана под микроскоп. След това лабораторията ще ви каже, че няма анормални клетки (което означава, че всичко е наред) или че има анормални клетки, наречени коилоцити. Коилоцитите ще изглеждат кухи или вдлъбнати под микроскоп и са характерни за HPV инфекция.
Биопсия на генитални брадавици може да бъде показана, ако: t
- HPV диагнозата е несигурна
- Брадавицата е кървене, възпалена или има нетипичен вид
- Лицето има ХИВ или е имунизирано
- Наблюдава се влошаване на състоянието от предишния изпит
Ако HPV тест е положителен
По същия начин, че отсъствието на брадавици не означава, че сте изчистени от HPV, наличието на генитални брадавици не означава, че ще получите рак.
Освен ако няма данни за неоплазия (неконтролиран, анормален растеж на клетките), лекарят би счел положителен резултат от HPV екрана за "червен флаг" и ще продължи да наблюдава състоянието отблизо.
Докато дисплазията може да прогресира до рак с течение на времето, рискът е силно променлив. Нискокачествената дисплазия обикновено изчезва сама без лечение. Обратно, високостепенната дисплазия може да се превърне в ранна форма на рак, известна като карцином in situ (CIS).
В малко вероятния случай, при който се диагностицира рак или предраковите заболявания, ще бъдете насочени към онколог, за да поставят заболяването и да вземат решение за подходящия курс на лечение. За щастие, ранната диагностика почти винаги дава по-голям успех на лечението.
Какви са възможностите ми за лечение на HPV? Беше ли полезна тази страница? Благодарим Ви за отзивите! Какви са вашите опасения? Източници на статии- Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC). "Скрининг за рак на HPV." Атланта, Джорджия; актуализирано на 20 декември 2016 година.
- CDC. "Проверка | Въпроси и отговори | Указания за лечение на STD за 2015 г." Актуализирано 10 февруари 2016 г.
- Leeds, I. and Fang, S. "Анализ на анален рак и интраепителна неоплазия: преглед." World J Gastrointest Surg. 2016; 8 (1): 41-51. DOI: 10.4240 / wjgs.v8.i1.41.
Човешки папиломен вирус (HPV): симптоми, причина, диагностика и лечение
HPV (човешки папиломен вирус) е вирус, свързан с различни видове рак при жените и мъжете. Научете за причините, симптомите, рисковете, диагнозата и лечението.
Причини и рискови фактори Човешки папиломен вирус (HPV)
Човешкият папиломавирус (HPV) е болест, предавана по полов път чрез контакт между кожата и кожата, като често причинява генитални брадавици и в някои случаи рак.
Лечение на ХИВ и човешки папиломен вирус (HPV)
Човешкият папиломен вирус (HPV) е един от най-честите болести, предавани по полов път, инфекцията на която е свързана с рак на шийката на матката и аналния рак при хора с HIV.