Симптоми и лечение на носните полипи
Съдържание:
Витамин Б12 (B12) назална форма - капки за нос (Октомври 2024)
Носните полипи са израстъци, които са резултат от възпалени слузни мембрани в синусите и носните проходи. Те могат да се простират до отвора на ноздрите или дори до областта на гърлото и могат да блокират носните проходи.
Носните полипи често са свързани с други хронични заболявания и обикновено продължават дълго време. Те могат дори да растат след медицинско лечение или хирургично отстраняване.
Заболявания, свързани с назални полипи
Носните полипи могат да се появят заедно с много други респираторни заболявания, като алергичен ринит, хроничен синузит (поради бактериални и гъбични инфекции), астма и аспиринова алергия. Изглежда, че назалните полипи са по-чести при хора с неалергичен ринит и неалергична астма, отколкото алергични типове на тези състояния.
Носните полипи също могат да бъдат признак на имунодефицитни заболявания. Например, носните полипи при деца могат да бъдат признак на кистозна фиброза. Други имунодефицити, като първична цилиарна дискинезия, синдром на Churg-Strauss, селективен дефицит на IgA и често променлив имунодефицит (CVID), също могат да бъдат свързани с носните полипи.
Като цяло, носните полипи са сравнително редки, срещат се само при около 4% от населението. Въпреки това, този брой е значително по-висок при хора с други заболявания, като тези, изброени по-горе.
Знаци и симптоми
По-голямата част от хората с назални полипи ще изпитват назална конгестия, която може да бъде тежка, която не се подпомага от типични лекарства за алергия. Други общи симптоми включват:
- Хрема с бистра или оцветена слуз
- Загуба или намалено обоняние и вкус
- главоболие
- Синусово налягане
Въпреки това, лицевата болка е много по-често при хора с хроничен синузит в сравнение с тези с назални полипи.
Човек с тежки назални полипи може в действителност да може да види полипите в ноздрите си, които приличат на буци ясен Jello-O. Дългогодишните носните полипи могат да доведат до разширяване на носния мост, което може да доведе до появата на по-отдалечени очи.
диагноза
В някои ситуации, лекарят може да направи диагноза полип на нос чрез изследване на носните проходи. Това може да включва назална ендоскопия, която включва поставяне на малка камера в носа, за да се получи по-добър поглед към носните проходи. По-често обаче е необходима CT ("cat scan") на синусите, за да се постави диагноза.
Тъй като други заболявания често присъстват, когато човек има назални полипи, може да се наложи да се извършат допълнителни диагностични тестове.
лечение
Носните полипи могат да бъдат лекувани както с хирургични, така и с медицински терапии. В тежки случаи често се налага хирургична намеса за отстраняване на носните полипи и всяка придружаваща синусова инфекция. Обаче, тъй като носните полипи имат тенденция да нарастват отново при поне една трета от пациентите, прекалената хирургична намеса трябва да се избягва.
Най-добрата терапия за носните полипи обикновено включва използването на хирургични терапии, последвани от медицински терапии, тъй като този подход помага да се намали вероятността полипите да растат обратно.
- Спрейове и капки за назални стероиди: Топичните назални стероидни спрейове, като Flonase (флутиказон пропионат) и Nasonex (мометазон фуроат), могат да помогнат за намаляване на размера на носните полипи и да предотвратят отглеждането на полипи след операцията. Някои лекари използват назални стероидни капки, а не спрейове, за да проникнат по-добре през носните проходи и да достигнат до носните полипи.
- Кортикостероиди: Пероралните кортикостероиди, като преднизон, могат бързо да намалят размера на назалните полипи и да помогнат при хора с тежки симптоми. След кратък курс на кортикостероиди (около 1 до 2 седмици), локалните назални стероидни спрейове могат да контролират по-добре симптомите и да предотвратят увеличаването на полипите.
- В някои случаи, като например, когато гъбичният синузит е причината за носните полипи, може да са необходими ниски дози перорални кортикостероиди в продължение на седмици до месеци след операцията, за да се предотврати отглеждането на полипи.
- Лекарства за антилеукотриени:Пероралните антилеукотриенови лекарства, като Singulair (монтелукаст), са теоретично полезни при хора с назални полипи, особено тези с алергия към аспирин. Хората с алергия към аспирин са известни с високи нива на левкотриени, така че лекарствата, които блокират тези химикали, трябва да помогнат за намаляване на симптомите на хронична синусна болест и образуване на полип.
- Назална Назална Напояване:Назалното напояване с физиологичен разтвор може да бъде особено полезно при хора с назални полипи и хронични синусни инфекции. Това е особено вярно за тези, които са имали хирургия на синусите, тъй като физиологичният разтвор може да изплакне синусите, а не само носните проходи.
- Алергични снимки: Много алерголози могат да използват алергични изстрели в опит да лекуват или предотвратяват отглеждането на носните полипи след операцията. Най-добрите данни за използването на алергични изстрели са при хора с алергичен гъбичен синузит; алергичните изстрели могат да се окажат полезни и при тези с назални полипи и доказателства за значителни алергични тригери.
- Дял
- Flip
- електронна поща
- Текст
- Bachert C, van Cauwenberge P. Носови полипи и синузит. В: Adkinson NF, Yunginger JW, Busse WW, et al, eds. Алергия, принципи и практика на Мидълтън. 6-то изд. Philadelphia: Mosby, 2003: 1421-36.
- Паванкар Р. Назална полипоза: Актуализация. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2003; 3 (1): 1-6.
- Покритие GK. Сравнение на медицинско и хирургично лечение на назална полипоза. Актуални доклади за алергия и астма. 2002; 2: 494-9.
Полипи на дебелото черво Видове и симптоми
Полипите в дебелото черво повишават риска от рак на дебелото черво, когато не се лекуват. Научете как полипите причиняват рак, който е в риск и какво може да се направи.
Симптоми и диагностика на цервикални полипи
Научете за цервикалните полипи, включително как и къде се развиват, симптоми, диагноза и лечение.
Застоите и носните симптоми по време на бременност
Конгестията и други назални симптоми по време на бременност са често срещани, засягащи около 39% от бременните жени. Научете какво можете да направите.