Какво е астма, предизвикана от аспирин?
Съдържание:
- Какво е астма, предизвикана от аспирин?
- Защо Аспиринът понякога причинява астма?
- Има ли заместители на аспирин, които са безопасни за хората с AIA?
- Лечение и профилактика на Аспирин-индуцирана астма
A World Without Cancer - Свят без Рак (Октомври 2024)
Повечето хора не мислят два пъти за появата на аспирин, когато имат главоболие. Но за някои хора с астма това просто лекарство може да бъде фатално.
Какво е астма, предизвикана от аспирин?
Аспирин и други нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) като ибупрофен, напроксен и диклофенак са установили, че предизвикват астматични пристъпи при хора с астма. Пристъпите на астма, предизвикани от аспирин и НСПВС, често са тежки и дори могат да бъдат животозастрашаващи. Чувствителността на аспирина се увеличава с възрастта на хората и е по-лоша при хора с по-тежка астма.
Този синдром е бил признат в продължение на много години, но не е ясно колко хора с астма се сблъскват с риск, когато приемат тези често използвани лекарства, докато не бъдат направени проучвания върху него.
Голямо проучване от 2004 г. разгледа проучванията, проведени върху астма, предизвикана от аспирин (накратко AIA). Изследователите бяха изненадани да открият, че 5% от децата с астма и 21% от възрастните с астма са податливи на АИА.
Резултатите от това проучване са важни, тъй като участващите хора са били „предизвикани” с аспирин в контролирана среда, което прави особено точна оценка на това колко хора са засегнати от AIA. Този начин на провеждане на проучването намалява вероятността хората да приписват астматичния си пристъп на заболяването, за което са приемали аспирин, нещо, което изследователите са сключили често.
Всъщност, изследователите установили, че когато хората са били помолени да съобщят за предшестващи астматични пристъпи, предизвикани от аспирин, процентът на положителните отговори е бил само 2,7%.
Защо Аспиринът понякога причинява астма?
Лекарите и изследователите първоначално вярваха, че този феномен е алергичен отговор към аспирина. Въпреки това, сега се смята, че аспиринът причинява астматични пристъпи при някои хора, защото аспиринът действа като дерегулатор на левкотриените. Левкотриените са вещества в организма, които причиняват възпаление и много от симптомите на астма.
Има ли заместители на аспирин, които са безопасни за хората с AIA?
Хората, които имат AIA, също са изложени на риск от астматични реакции към НСПВС, които лекарствата често предписват на хора, които са алергични към аспирин. Проучванията показват, че почти всички хора - това е, което има AIA, също имат отрицателна реакция към НСПВС. Вероятността от страдание от астматичен пристъп е по-голяма при хората, които реагират дори на малки дози аспирин.
Пациентите с AIA също са тествани, за да видят как ще реагират на ацетаминофен (Tylenol), друг заместител на аспирин. С това лекарство само 7% от хората с АИА са имали астматична реакция. Отново, тези, които са най-чувствителни към аспирин, са по-склонни да реагират и на ацетаминофен.
Друга категория лекарства за облекчаване на болката, противовъзпалителните инхибитори на циклооксигеназа-2 (COX-2), като целекоксиб (Celebrex), действат на по-специфичен противовъзпалителен път, отколкото аспирин и НСПВС. Тъй като тези лекарства имат по-тясна цел във възпалителния път, те не изглежда да имат същия ефект върху хората с астма.
Въпреки че инхибиторите на COX-2 нямат неблагоприятния ефект от предизвикването на астматични пристъпи като аспирин и НСПВС, COX-2 инхибиторните лекарства могат да увеличат риска от инфаркт и инсулт. Хората, които имат AIA и които се нуждаят от противовъзпалително лекарство, трябва да говорят с лекаря си за рисковете и ползите от Celecoxib.
Лечение и профилактика на Аспирин-индуцирана астма
Хората с AIA са склонни да развиват симптоми в рамките на 30 минути до 2 часа след приемането на аспирин или НСПВС, а произтичащата от това трудност при дишането може да продължи с часове. Лечението е същото като при всеки остър астматичен пристъп - бързодействащ инхалатор за спасяване и кислород и стероиди при тежки симптоми.
Модификаторите на левкотриен са друг вид лекарства за астма, които могат да подобрят симптомите при пациенти, които имат чувствителност към аспирин. Тъй като тези лекарства спират действията на левкотриените, за които е доказано, че играят голяма роля в AIA, тези лекарства, заедно с инхалаторни стероиди, обикновено се предписват на хора с AIA.
Най-добрият начин за предотвратяване на медикаментозни астматични пристъпи е да се избегнат изцяло аспирин и НСПВС. Хората, които имат астма и не са сигурни дали са реагирали на аспирин в миналото, трябва да попитат лекаря си дали е безопасно да се тества за чувствителност към аспирин и НСПВС. Това трябва да се прави само в контролирана среда поради риск от тежки реакции.
Хора с известна чувствителност към аспирин / НСПВС, които трябва да приемат аспирин или противовъзпалителни лекарства за лечение на други състояния, като сърдечни заболявания или ревматични заболявания, се препоръчват да се подложат на десенсибилизация на аспирина. Това може да се направи от лекар, който е специалист по алергии и имунология. След като този процес е проведен, важно е човек да продължи да приема аспирин дневно, така че той да остане десенсибилизиран.
Алергична астма: общ вид астма
Алергичната астма или външната астма е най-честата форма на астма. Научете за симптомите, ролята на имунната система и възможностите за лечение.
Какво е астма, предизвикана от упражненията?
Може ли да имате астма, предизвикана от упражненията? Научете повече за симптомите, диагнозата, лечението и превенцията на това общо състояние.
Лятна астма, предизвикана от алергии
Алергиите и астмата могат да се влошат през определени сезони на годината, в зависимост от вашите тригери. Разберете какво трябва да знаете за лятната алергия.