Оцеляване на общата анестезия и рак на дебелото черво
Съдържание:
Die 5 Biologischen Naturgesetze - Die Dokumentation (Октомври 2024)
Видът на пациентите с обща анестезия, които избират по време на операцията на рак на дебелото черво, може да повлияе на шансовете им за години на оцеляване по пътя, според резултатите от научните изследвания, представени на годишната среща на Американското общество по клинична онкология. Техните констатации и заключения противоречаха на тези за други видове рак. По-нататъшното преразглеждане на други проучвания достигна до друго заключение, което показва слабостта на базата на хирургичните възможности в едно проучване.
Теорията е, че стреса върху имунната система и способността му да почиства раковите клетки, освободени по време на операцията, може да бъде източник на различията между анестетичните техники. Ако в допълнение към общата анестезия се използва епидурална анестезия, пациентът ще се нуждае от по-малко опиоидни лекарства за облекчаване на болката. Опиоидите могат да потискат имунния отговор, който може да позволи на повече ракови клетки да оцелеят и вероятно да доведат до рецидив.
За изследването за анестезия
Изследователите са прегледали данни от 177 пациенти с рак на дебелото черво, които са участвали в проучване, при което някои пациенти са получили неактуализирана обща анестезия (UGA), а други са получавали обща анестезия (ESGA), допълнена с епидурала по време на операцията на рак на дебелото черво. Изследователите всъщност не са провели проучване със своите участници; те извършват анализ и изчисления въз основа на данни от друго проучване.
Резултати
Появи се ясен модел, който накара изследователите да заключат, че UGA е по-добър вариант от ESGA за хирургия на рак на дебелото черво. По принцип, броят им при хрускане определя, че пациентите, които са получили ESGA, се справят по-зле в дългосрочен план (след около пет години), отколкото пациентите, които са избрали UGA. Те смятат, че това може да се дължи на редица фактори, включително намаляване на притока на кръв към органите по време на ESGA.
Ограничения
Тук има много ограничения. Първо, няма много изследвания по тази тема. Когато случаят е такъв, обикновено е разумно да се запази присъдата, докато не се проведат повече изследвания. Второ, анализът беше направен на ограничени данни. Съответната информация беше достъпна само за 177 души, което е доста малък брой.
Изследвания с противоположни заключения
Преглед на проучванията, публикувани през 2015 г., установи, че епидуралната анестезия е свързана с по-добра преживяемост в четири от седемте проучвания, противоположни на това, което проучването от 2007 г. е открило. Пациентите с ректален карцином са по-склонни да се възползват от използването на епидурална упойка. Като цяло, прегледът заключи, че "връзката между епидуралната анестезия и преживяемостта на рак на дебелото черво и ректума не е ясна." Те отбелязаха, че нито едно от включените в проучванията проучвания не показват отрицателно влияние на епидуралната упойка върху оцеляването.
Какво означава това за пациент, изправен пред операция? Обсъдете избора на анестезия с вашия медицински екип, за да разберете защо те препоръчват един или друг за вашия случай.
Болки в гърдите и рак на дебелото черво
Как диагнозата на целиакия засяга риска от рак на дебелото черво? Ето какво трябва да знаете.
Дали статините намаляват риска от рак на дебелото черво?
Някои изследвания показват, че статините намаляват риска от развитие на рак на дебелото черво, други проучвания не показват ефект. Ето доказателствата.
Как се различава колоректален и рак на дебелото черво
Докато колоректален и рак на дебелото черво споделя много прилики, различията могат да доведат до много различни подходи и резултати от лечението.