Общ преглед на фронтотемпоралната деменция (болест на Пика)
Съдържание:
- Видове FTD
- Симптоми на FTD
- Как се различават FTD и Алцхаймер?
- Какво причинява FTD?
- диагноза
- лечение
- Разпространение на фронтотемпоралната деменция
- прогноза
- Слово от DipHealth
СИМПТОМИ НА КУНДАЛИНИ СЪБУЖДАНЕ (Октомври 2024)
Фронтотемпоралната деменция (FTD) е вид деменция, която често се нарича болест на Пик. Тя обхваща група нарушения, които засягат поведението, емоциите, комуникацията и познанието. Други имена, използвани за FTD, включват:
- фронтотемпорална дегенерация
- фронтална темпорална деменция
- Комплексът на Пик
- фронтотемпорална лобарна дегенерация
- фронтална деменция
При FTD са засегнати фронталните и темпоралните дялове на мозъка и атрофията (свиването) по размер. FTD обикновено удари сравнително млади хора (50-те до 60-те години), но също така е идентифициран и при хора на възраст 21 и на възраст от 80-те години. Около 60% от случаите на FTD са хора на възраст между 45 и 64 години.
Арнолд Пик първо идентифицира необичайните тау протеинови колекции в мозъка (наречени тела на Пик) през 1892 г. Телата на Пик се намират в някои видове FTD и могат да се видят само под микроскоп по време на аутопсия.
Видове FTD
Четири нарушения, които попадат в категорията FTD, включват:
- Поведенчески вариант Фронтотемпорална деменция
- Както подсказва името, поведенческият вариант FTD оказва значително влияние върху поведението, което води до социално неуместни взаимодействия и емоции.
- Първична прогресивна афазия
- Основният компонент на този тип FTD е афазия, което се отнася до увреждане на езиковите способности. Това може да повлияе както на способността за комуникация, така и на разбирането.
- Прогресивна свръхядрена парализа
- Supranuclear парализа засяга баланс и движение, както и познавателни способности. Отделен симптом е нарушеното движение на очите.
- Кортикобазална дегенерация
- Симптомите за кортикобазална дегенерация често се появяват като мускулна слабост и тремор и обикновено започват само от едната страна на тялото. Проблеми с паметта и поведението също се развиват с напредването на това разстройство.
Симптоми на FTD
Промени в поведението
Хората с FTD често показват социално неподходящо поведение, като безотговорни коментари, липса на прозрение или съпричастност, разсейване, повишен интерес към секса или значителни промени в хранителните предпочитания. Други показват лоша хигиена, повтарящи се коментари или поведение, ниска енергия и лоша мотивация. Те също могат да имат плосък или притъпен което означава, че лицата им показват малко или никакво изразяване на емоции, включително тъга, радост или гняв.
Промени в комуникацията
FTD често засяга способността за общуване и в двете изразителна реч (способността да се използват думи, за да изразят себе си) и рецептивна реч (способност за разбиране на речта). Индивидите могат да имат трудности при намирането на точната дума, която да кажат, да говорят много колебливо и бавно, да имат трудност да четат и пишат точно и да не могат да формират изречения по смисъл.
Промени в движението
FTD често влияе върху способността за контрол на движението и други моторни действия. Хората с FTD могат да попадат често или да имат нежелани движения на ръцете и краката или треперене.
Интересното е, че паметта и разбирането на човека около пространството около тях често остават относително непокътнати, особено в по-ранните етапи.
Как се различават FTD и Алцхаймер?
При болестта на Алцхаймер типичните първоначални симптоми са краткосрочно увреждане на паметта и трудности при изучаването на нещо ново. В FTD, паметта обикновено остава непокътната първоначално; ранните симптоми включват трудности с подходящи социални взаимодействия и емоции, както и някои езикови предизвикателства.
FTD и Алцхаймер също се различават по отношение на физическото влияние на мозъка. FTD засяга главно и темпоралните лобове на мозъка; Алцхаймер има склонност да влияе на повечето области на мозъка.
FTD е насочена и към по-млади хора. Средната възраст на FTD е около 60 години. Докато някои хора имат ранно начало на болестта на Алцхаймер, по-голямата част от пациентите са на възраст над 65 години, а много от тях са в 70-те или 80-те години.
Какво причинява FTD?
Причината за FTD не е известна. Докато повечето случаи на FTD се развиват случайно, генетиката играе роля в някои случаи. Приблизително 10% от случаите могат да бъдат проследени до промяна в един ген. Тази генна мутация е директно наследена, което означава, че ако майка ви или баща ви има този специфичен ген за FTD, имате 50% шанс да развиете FTD.
Допълнителни 20% до 40% от хората, диагностицирани с FTD, имат семейна връзка, където повече от един роднина в продължение на две или повече поколения е диагностицирана с FTD.
диагноза
Подобно на диагностицирането на болестта на Алцхаймер, няма нито един тест, който да диагностицира FTD. Пациентите обикновено се подлагат на някакво тестово изследване, като ЯМР или PET сканиране; когнитивни тестове за измерване на паметта и езиковите способности; Тестване на физическото движение; евентуално гръбначен кран; и някои кръвни тестове. Диагнозата се прави, като се съберат всички резултати от тези тестове, като се изключат други причини като дефицит на витамин В12 или инфекции, и се сравняват симптомите ви с други случаи на FTD. Важно е невролог, запознат с FTD и други видове деменция, да бъде включен в тази оценка, тъй като някои аспекти на FTD имитират други заболявания.
лечение
Няма лекарство, което да е насочено към този тип деменция, така че целта на лечението е да контролира симптомите колкото е възможно повече. Лекарите могат да предписват лекарства, които често се използват за проблеми с движението на болестта на Паркинсон, включително Carbidopa / levodopa (Sinemet). Понякога поведението на FTD се адресира с антипсихотични лекарства, ако подходите, които не са свързани с наркотици, са неефективни.
Антидепресантите, по-специално селективни инхибитори на обратното поемане на серотонина (SSRIs), са показали известна полза при лечението на някои от обсесивното или натрапчиво поведение на FTD. Някои лекари също ще предписват лекарства, които обикновено се дават на пациентите на Алцхаймер, включително инхибитори на холинестеразата. Изследванията обаче не показват ясно, че тези лекарства са ефективни за FTD.
Професионалната и физическата терапия може да бъде от полза и за пациентите, като помага да се поддържа или забавя влошаването на двигателните и двигателните способности, докато речевата терапия понякога може да помогне при дефицит на комуникация.
Разпространение на фронтотемпоралната деменция
Около 10% до 20% от всички деменции са FTD, което се равнява на около 50 000 до 60 000 американци. FTD е един от най-често срещаните видове деменция при възрастни под 65-годишна възраст и е по-често при мъжете, отколкото при жените.
прогноза
Прогнозата за FTD е лоша. Продължителността на живота варира от две до двадесет години след поставянето на диагнозата, в зависимост от скоростта на прогресията и наличието на други заболявания. FTD не причинява смърт, но прави по-трудно борбата с други болести и инфекции.
Слово от DipHealth
Фронтотемпоралната деменция е един вид деменция, която обикновено не е толкова известна като болестта на Алцхаймер.Получаването на разбиране за това как може да повлияе на вас или вашия любим човек може да ви помогне да се подготвите за това какво да очаквате и как най-добре да се справите с неговите последици.
Как фронтотемпоралната деменция влияе на съня
Научете за симптомите на фронтотемпоралната деменция, включително болестта на Пик и кортикобазалната дегенерация.
Деменция на Паркинсон срещу деменция с тела на Леви
Научете как деменцията с телата на Леви и деменцията на болестта на Паркинсон са еднакви и различни един от друг.
Болест на Пика: Поведенческа фронтотемпорална деменция
Научете повече за симптомите, лечението и прогнозата на поведенческия вариант фронтотемпорална деменция (болестта на Пик), както и как се различава от болестта на Алцхаймер.