Комбинацията от мигрена и гадене
Д-р Алексовски: Злоупотребата с лекарства може да доведе до хронично главоболие (Октомври 2024)
Когато страдате от мигрена, изпитвате ли също и това неприятно и тревожно усещане за яма в твоето черво, известно като гадене? Гадене може да възникне в рамките на много медицински състояния, включително инфекции, стомашно-чревни заболявания и мозъчни нарушения. Въпреки това мигрените са твърде често срещан виновник за гадене. Нека разгледаме по-подробно тази проблематична комбинация от главоболие и гадене.
Проблемна комбинация
Преживяването на гадене при мигренозните е твърде познато и обременяващо. Има два основни проблема, които възникват в резултат на гадене, съпътстваща болката в главата:
- Гаденето често влошава вече инвалидизиращата мигрена.
- Гаденето прави трудното лечение на мигрените по-трудно.
Колко често е гадене по време на мигрена?
В едно проучване в главоболие от близо 6500 души, които са страдали от епизодични мигрени, наполовина изпитани високочестотно гаденедефинирано като гадене, настъпващо ≥ половината от времето с главоболие. Близо тридесет процента съобщават, че са претърпели гадене по-малко от половината от времето с мигрената си, а малко повече от двадесет процента съобщават, че никога или рядко изпитват гадене. Проучването установи също, че високочестотното гадене е по-често при жените, отколкото при мъжете.
Проблем # 1: Гадене влошава атаката на мигрената
Горното изследване в главоболие също така установи, че индивидите, които са имали високочестотно гадене с главоболие, са по-склонни да изпитат други по-значими мигренозни симптоми като: фотофобия, фонофобия, тежка болка в главата и болка, влошени от рутинни дейности. Освен това, когато се сравняват индивиди с високочестотно гадене срещу липса или редки случаи на гадене с болка в главата, тези с гадене са по-склонни да бъдат на медицински отпуск от работата си или да имат инвалидност при заетост.
И накрая, в същото проучване, мигренарите са получили тест за удар с главоболие (HIT-6), инструмент с шест въпроса или тест, използван за определяне на въздействието на главоболието при ежедневно функциониране. Например, един тестов въпрос е „През последните 4 седмици колко често сте се чувствали прекалено уморени, за да работите или ежедневни дейности заради главоболията си?” Участниците отговарят или: „никога, рядко, понякога, много често или Резултатите показват, че близо половината от тези с високочестотно гадене са в най-високата много тежка HIT-6 категория на въздействие.
Задача # 2: Гадене пречи на лечението
Друг проблем на страдащите от главоболие и гадене е, че пациентите често не са склонни да приемат лекарствата си за мигрена.Всъщност в Националното проучване на главоболието през 2010 г. 4 от 10 мигренари в Съединените щати отбелязаха, че забавят или избягват приема на лекарства поради свързано с мигрена гадене и / или повръщане. Забавянето или избягването на лечението с мигрена може само да удължи мигренозния пристъп, влошавайки функционирането и цялостното качество на живот. Освен това, повръщането или самото гадене могат да потиснат абсорбцията на лекарствата, което прави терапията с мигрена неефективна.
Какво е решението? Възможности за лечение на главоболие И гадене
Добрата новина е, че има много опции за лечение на болката в главата, като в същото време се взема предвид свързаното с вас мигрена. Триптани са мигренозни терапии, достъпни в множество състави, които могат да се използват като първи лечение за умерени до тежки мигренозни атаки. Тези състави включват: назални спрейове, бързо разтварящи се таблетки (абсорбирани въпреки повръщане) и подкожни инжекции. Тези алтернативни форми на мигреноспецифични лекарства позволяват както комфорт, така и подобрена абсорбция, ако мигреноз също има едновременно гадене и / или повръщане. Не забравяйте, че триптаните са противопоказани при пациенти с исхемична болест на сърцето, инсулт, слабо контролирана хипертония или хемиплегична или базиларна мигрена.
Антиеметични, като metoclopromaide (Reglan), които могат да се дават интравенозно или през вената, също са добри мигренови терапии и обикновено се дават в спешното отделение. Дихидроерготамин (D.H.E. 45, Migranal) е друг вариант. Това лекарство се инжектира или прилага интраназално. Комбинирането на интравенозен антиеметик и дихидроерготамин е потенциална възможност и понякога се използва и при спешните отделения за лечение на остра мигрена. Моля, имайте предвид, че дихидроерготамин не може да се използва заедно с триптани и е абсолютно противопоказан по време на бременност и при хора с лошо контролирано кръвно налягане и / или сърдечни заболявания.Други алтернативи за лечение включват интравенозен стероид дексаметазон, която обикновено се прилага в допълнение към други терапии на мигрена. Лидокаин е по-рядко срещана терапия за мигрена, която осигурява бързо облекчение, въпреки че рецидивът е често срещано явление. Лидокаинът обикновено се прилага чрез назални капки, докато пациентът лежи с обърната глава встрани от главата.
резюме Вземете начало тук е, че гаденето често придружава главата болка, която може да изостри мигренозен пристъп и / или да направи лечението по-предизвикателно, тъй като мигренарите обикновено искат да избегнат приема на лекарства през устата. Има обаче решения като интраназални триптани или интравенозни / подкожни лекарства, които могат да се прилагат в спешно отделение или лекарска кабинета. Ако страдате от изтощително гадене с главоболието, моля да съобщите това на Вашия лекар, за да можете да прегледате алтернативните терапии за перорални лекарства. ОТКАЗ ОТ ОТГОВОРНОСТ: Информацията в този сайт е само за информационни цели. Не трябва да се използва като заместител на личните грижи от лицензиран лекар. Моля, обърнете се към Вашия лекар за съвет, диагноза и лечение на симптоми или медицинско състояние.
Причини за гадене и повръщане: Защо хвърляме нашите бисквитки
Няколко състояния причиняват гадене и повръщане. Погледнете тези симптоми, за да определите причините за гаденето.
Какво причинява гадене и замаяност при упражняване?
Замаяност и гадене могат да се случат при упражнения. Какви са обичайните виновници и как можете да предотвратите тези проблеми?
Лечение и справяне с гадене от мигрена
Научете повече за науката зад гаденето, свързана с мигрена, както и за възможностите за лечение и стратегиите за справяне с нея.