Резултат от аневризма на мозъка
Съдържание:
Проф. Габровски: Четирима от транспортираните в „Пирогов“ са с опасност за живота (Октомври 2024)
Около 68 до 33% от хората, които изпитват руптура на мозъчна аневризма, оцеляват. А по-голямата част от оцелелите имат дългосрочни неврологични дефицити.
Вероятността от разкъсване на неразвиваща се мозъчна аневризма е около 0,5% до 1,1% годишно, а нарастващата мозъчна аневризма има около 5% шанс за разкъсване всяка година. Вероятността от руптура на аневризма е по-висока, ако имате голяма аневризма, имате гърчове, пушите, имате нелекувана хипертония или ако пиете алкохол.
Мозъчна аневризма
Аневризма е анормално оформен кръвоносен съд с изпъкнала област. Аутпушингът често е по-слаба, по-деликатна част в стената на кръвоносните съдове. Аневризми могат да се появят във всеки кръвоносен съд в цялото тяло, а мозъчната аневризма е аневризма, разположена в мозъка.
Мозъчните аневризми варират по размер, като някои от тях са малки (милиметри), а някои доста големи (сантиметри).
Ако имате мозъчна аневризма, най-голямото притеснение е, че външното разпръскване в стената на кръвоносния съд може да разкъса, разкъса или разкъса, изпускайки кръвта бавно или дори да излива кръв бързо в околните участъци на мозъка.
Симптоми
Аневризма на мозъка може да предизвика драматични симптоми, ако се разкъса, и леки симптоми или никакви симптоми, ако не се разкъса.
Нарушена мозъчна аневризма
Някои неразрешени мозъчни аневризми причиняват забележими неврологични симптоми като загуба на зрение, двойно виждане, главоболие или гърчове, докато много от тях не предизвикват никакви симптоми. Симптомите обикновено са резултат от натиска на мозъчната аневризма върху близък нерв, кръвоносен съд или друга структура на мозъка. Симптомите могат да започнат с прекъсвания и могат да бъдат фини, или те могат да бъдат тежки, постоянни или влошаващи се.
Мозъчните аневризми, които не причиняват никаква болка или неврологични симптоми, се наричат асимптоматични мозъчни аневризми.
Разкъсани мозъчни аневризми
Кървенето на мозъчната аневризма се нарича субарахноидален кръвоизлив или хеморагичен инсулт.Те могат да причинят пулсиращи главоболия, парализа, загуба на зрението, загуба на съзнание и дори смърт. Симптомите на разкъсване на мозъчната аневризма се влошават бързо в продължение на няколко минути, което налага спешна медицинска помощ.
смърт
Повечето мозъчни аневризми не причиняват смърт, защото повечето от тях не се разпадат. Но когато една голяма мозъчна аневризма се спука, има голяма вероятност от смърт. Резултатът е по-лош, ако мозъчната аневризма е голяма преди да се разкъса, и ако причинява кървене и компресия в критична област на мозъка, като мозъчния ствол.
прогноза
Аневризма на мозъка може да остане непроменена до края на живота ви, може да расте бавно, да расте бързо, или да се разкъса и да кърви. В някои случаи мозъчните аневризми могат да се свият или дори да изчезнат. Това е по-вероятно при по-малки аневризми, отколкото при по-големи аневризми. С течение на времето непрекъснатите аневризми стават по-стабилни и по-малко вероятно да разкъсат или да кървят.
Ако имате мозъчна аневризма, не е възможно да знаете със сигурност точно кой път ще последва през следващите няколко години, или в течение на целия ви живот.
Има няколко фактора, свързани с по-висок шанс за руптура на мозъчна аневризма:
- Увеличаване на размера
- Припадъци
- пушене
- Нелекувана хипертония
- Предишно разкъсване без лечение
- Употреба на алкохол
лечение
Планът за лечение е много индивидуално решение на високо ниво, което ще направите със съветите на вашия невролог, неврохирургът и евентуално невро-интервенционен рентгенолог. Като част от Вашия план за лечение, трябва да имате изследвания на мозъка за оценка на размера и промяната в размера на вашата аневризма. Може също да се наложи хирургично възстановяване на аневризма.
Imaging
Препоръчва се проследяване на мозъка, ако имате мозъчна аневризма. Проучванията на образи могат да включват МРТ на мозъка, мозъчна MRA, мозъчна томография, мозъчен CTA или церебрална ангиограма. Кое от тях е най-доброто проучване за вас зависи от размера и местоположението на мозъчната ви аневризма.
Трябва да положите всички усилия, за да запазите действителното си сканиране на мозъка или изображенията на сканиранията за по-късно сравнение (в случай, че сменяте лекарите или болниците), защото ключът за проследяване се състои в това дали аневризма се променя или нараства с времето.
хирургия
Операцията на мозъчна аневризма е една от най-деликатните хирургични процедури и изисква внимателно планиране. Хирургията може да бъде най-добрият начин за предотвратяване на кървене от мозъчни аневризми, които е вероятно да се разкъсат поради техния размер, местоположение или друг рисков фактор.
Операцията на аневризма на мозъка включва поставяне на метална серпентина или клипс върху аневризма, за да се свие външният поток чрез намаляване на кръвния поток. В крайна сметка, аневризмата изсъхва и кръвоносният съд заздравява, възобновявайки нормалния кръвен поток.
Справяне
Има някои дейности, които могат да повишат вероятността от разкъсване на мозъчната аневризма. Травмата на главата може да предизвика кървене на мозъчна аневризма. Изключително високото кръвно налягане, често предизвикано от рекреационни лекарства като метамфетамин и кокаин, може да доведе до разкъсване на мозъчната аневризма. Някои хирургични процедури също могат да увеличат риска от разкъсване на мозъчната аневризма.
Слово от DipHealth
Аневризма на мозъка не е проста, рутинна диагноза и може да звучи страшно. Въпреки това, ако вие или любим човек имате мозъчна аневризма, трябва да знаете, че има ефективно лечение и че има опитни медицински екипи, които имат опит в грижата за мозъчната аневризма.
Никой не може да предскаже вашата прогноза с точна сигурност, но има някои фактори, които правят разкъсването на мозъчната аневризма повече или по-малко вероятно, включително размера, местоположението и симптомите. И ако сте в група с висок риск или дори ако сте в група с нисък риск, редица добре проучени интервенции могат значително да намалят шансовете за разкъсване на мозъчната аневризма.
- Дял
- Flip
- електронна поща
- Текст
- Лечение на аневризматичен субарахноидален кръвоизлив: състояние на техниката и бъдещи перспективи, Grasso G, Alafaci C, Macdonald RL, Surg Neurol Int. 2017 Jan 19; 8: 11
- Естествена история на асимптоматичните неразрешени церебрални аневризми, оценени при КТ ангиография: честота на растеж и руптура и корелация с епидемиологични рискови фактори, Вилабланка, JP, Duckwiler GR, Jahan R, Tateshima S, Martin NA, Frazee J, Gonzalez NR, Sayre J, Vinuela F, Радиология, октомври 2013 г.
-
Teo M, St George EJ. Радиологично наблюдение на нелекувани непрекъснати вътречерепни аневризми: опит на един хирург. World Neurosurg. 2016 Jun; 90: 20-28. doi: 10.1016 / j.wneu.2016.02.008. Epub 2016 26 февруари.
Как се диагностицира аортната аневризма
Аортните аневризми се диагностицират чрез неинвазивни образни изследвания, обикновено с ултразвук, CT сканиране или MRIs. Проучвателните проучвания са важни за мнозина.
Аортна аневризма: симптоми и усложнения
Когато аортната аневризма започне да произвежда симптоми, катастрофални усложнения като разкъсване или дисекция стават много по-вероятни.
Аортна аневризма: причини и рискови фактори
Аортните аневризми обикновено се причиняват от атеросклероза, стареене, дегенеративни промени или генетични състояния. Научете за тези и рисковите фактори на разкъсване.