Кортизоновите снимки за възпаление: Предимства, странични ефекти и повече
Съдържание:
- Естествен срещу синтетичен кортизон
- Как кортизонът подпомага възпалението
- Условия, които подпомага кортизон
- Намаляване на болката
- Потенциални нежелани реакции
- Системни нежелани реакции
- Локални нежелани реакции
- Снимките са безопасни?
- План за лечение
- Слово от многото
Използване на странични керемиди (Октомври 2024)
Кортизоновите инжекции се използват за лечение на много ортопедични проблеми, включително артрит, тендонит и бурсит. Кортизонът е противовъзпалително лекарство, а не болкоуспокояващо. Въпреки това, чрез намаляване на възпалението, болката често се понижава.
Кортизоновите инжекции са много безопасни за изпълнение. Страничните ефекти са склонни да бъдат редки и незначителни. Въпреки това, има няколко неща, които трябва да разберете преди инжектиране на това лекарство.
Естествен срещу синтетичен кортизон
Кортизонът е вид стероид, тясно свързан с естественото вещество, наречено кортизол. Във вашето тяло, кортизолът се произвежда в надбъбречната жлеза и се освобождава, когато тялото ви е под стрес. Естествено произвежданият кортизол се освобождава в кръвния поток и е сравнително кратко действие.
Инжекционният кортизон е синтетично произведен и има много търговски наименования (например Celestone, Kenalog и др.), Но е близък дериват на собствения ви продукт.
Най-значимите разлики са, че синтетичният кортизон не се инжектира в кръвния поток, а в определена област на възпаление. Също така синтетичният кортизон е проектиран да действа по-силно и за по-дълъг период от време (дни вместо минути).
Обърнете внимание, че кортизонът не е същият тип стероид като подобряващо производителността лекарство. Не всички стероиди са еднакви! Видовете стероиди включват кортизон, холестерол и полови хормони. Ето защо, ако отидете в кабинета на лекаря си и вземете стероиден изстрел, той няма да направи нищо, за да растат мускулите, които чувате за измама в спорта.
Как кортизонът подпомага възпалението
Кортизонът е много мощен противовъзпалителен медикамент. Това не е лекарство за облекчаване на болката; той третира само възпалението. Когато болката се понижава от кортизона, това се дължи на намаляването на възпалението. Чрез инжектиране на кортизона в определена област на възпаление могат да се дават много високи концентрации на лекарството, като същевременно се ограничат до минимум потенциалните странични ефекти. Инжекциите с кортизон обикновено работят в рамките на няколко дни и ефектите могат да продължат до няколко седмици.
В допълнение към инжектирания кортизон, много лекари ще смесват кортизона с друго лекарство, което може да осигури ефекти за облекчаване на болката. Например, ортопедичните хирурзи често смесват кортизона с локален анестетик, за да осигурят едновременно незабавно и продължително облекчаване на болката.Освен това тази добавена упойка може да бъде полезна от диагностична гледна точка. Ако облекчаването на болката се случи бързо, Вашият лекар ще разбере, че локалната анестезия е била доставена на правилното място и следователно кортизонът също ще бъде на правилното място.
Условия, които подпомага кортизон
Много заболявания, при които възпалението е основен проблем, се поддават на кортизонни снимки. Те включват, но определено не се ограничават до тях
- Раменния бурсит
- артрит
- Показалец
- Синдром на карпалния тунел
Намаляване на болката
Кортизонният изстрел може да бъде болезнен, особено когато се прилага в ставите, но в квалифицирани ръце, обикновено се понася добре. Често инжектирането на кортизон може да се извърши с много малка игла, която причинява малък дискомфорт. Понякога обаче трябва да се използва малко по-голяма игла, особено ако вашият лекар се опитва да отстрани течността през иглата преди инжектирането на кортизона. Предпазните лекарства, като Лидокаин или Маркаин, могат да бъдат инжектирани с кортизон, за да осигурят временно облекчение за засегнатата област.
Също така, локалните анестетици могат да помогнат за вкореняване на кожата в област, която се инжектира. Кортизоновите инжекции, приложени на по-големи стави, обикновено се понасят добре, докато инжекциите в малки стави или тесни пространства може да са много по-неудобни. Поради тази причина, инжекциите в ставите, краката и сухожилията на пръстите са склонни да причиняват много по-дискомфорт от изстрела в рамото или коляното.
Направете ли инжекции с кортизон?Потенциални нежелани реакции
Както всяко лекарство, има възможни реакции, странични ефекти и усложнения, които могат да възникнат при инжектиране на кортизон. Някои лекари често не са добре осведомени за страничните ефекти на кортизона, тъй като те са склонни да бъдат ограничени (решават в кратък период от време) и Вашият лекар може да не види тези ефекти, тъй като те са склонни да се появят дълго след като пациентът напусне кабинета, Много пациенти чувстват, че техният лекар не се интересува от тези понякога значителни последствия от кортизона. Ако това е така, важно е да сте наясно с възможните нежелани реакции на всяко лекарство, което приемате, и да информирате Вашия лекар, ако възникнат.
Системни нежелани реакции
Системните нежелани реакции се появяват в резултат на малко количество кортизон, който навлиза в кръвообращението и засяга цялото ви тяло, а не само мястото, където е даден кортизона.
Системните странични ефекти на локалното инжектиране на кортизон са редки и обикновено незначителни. За разлика от приемането на перорални стероиди или с впръскване на кортизона директно в кръвообращението, само малко количество целева инжекция се абсорбира от тялото. И тъй като тялото действително произвежда кортизон естествено, повечето хора не изпитват системни ефекти. Тези, които имат симптоми на нещо, могат да изпитат следните проблеми:
- Повишена кръвна захар
- Най-честата системна реакция се наблюдава при пациенти с диабет. Пациентите с диабет трябва внимателно да проследяват кръвната си захар, тъй като кортизона може да причини временно покачване на нивата на кръвната захар. Пациентите, приемащи инсулин, трябва да бъдат особено внимателни, често да проверяват кръвната си захар и да коригират дозите инсулин, ако е необходимо. Ако кръвната захар се повиши повече от очакваното, трябва да се свържете с лекуващия ви диабет, за да проверите дали е необходимо допълнително лечение.
- Измиване на лицето
- Пациентите могат да получат усещане за зачервяване и зачервяване на лицето си. Тази реакция е по-честа при жените и се наблюдава при до 15% от пациентите, получаващи кортизон. Това може да започне в рамките на няколко часа след инжектирането и може да продължи няколко дни. Много лекари не са наясно колко често тази реакция е, а някои може да не оценят как това може да бъде разстройващо за пациентите. Добрата новина е, че тези симптоми се развиват спонтанно, но може да накарат пациентите да мислят два пъти, преди да са направили друг изстрел.
Локални нежелани реакции
Местните нежелани реакции са тези, които се наблюдават само в една област на тялото, където се е инжектирала. Местните странични ефекти на инжекцията с кортизон също са редки, но отново се случват и трябва да знаете какво да правите, ако те се случват с вас!
- Болка и кортизонова реакция
- Някои пациенти изпитват дискомфорт след инжекцията и могат да получат нараства при болка 24 до 48 часа след лечението. Това обикновено постепенно намалява и може да бъде подпомогнато с леден пакет и противовъзпалително лекарство.
- Инфекция
- Всеки път, когато има счупване на кожата, като когато се използва игла за прилагане на кортизон, има шанс за инфекция. Вашият лекар ще стерилизира кожата, за да сведе до минимум риска от инфекция.
- Промени в кожата пигмент
- Пациентите с по-тъмна кожа също трябва да са наясно, че кортизона може да причини появата на светлина на кожата около мястото на инжектиране. Това не е вредно.
- Загуба на мастна тъкан
- Високите дози кортизон могат да окажат вредно въздействие върху някои тъкани в тялото. Когато се инжектира в мастната тъкан, кортизонът може да доведе до проблем, наречен атрофия на мазнини. Атрофията на мазнините причинява загуба на мастна тъкан, което може да доведе до зачервяване на кожата или изтъняване на мазнините. Пациентите, които получават кортизонови инжекции в петата, за да лекуват плантарен фасциит, могат да намерят ходене болезнено като мазнина, която обикновено възпрепятства стъпките им.
- Рунд
- Кортизонът също може да причини отслабване на сухожилията. Това е една от причините Вашият лекар да ограничи броя на приложените кортизонови инжекции. Кортизонът също може да доведе до разкъсване на сухожилията, какъвто е случаят, когато се инжектира кортизон за Ахилесовия тендонит.
Снимките са безопасни?
Кортизоновите инжекции са изключително безопасни, но те все още имат потенциални проблеми.
Ако сте загрижени за изстрел с кортизон, говорете с Вашия лекар.Докато кортизонът е мощно лечение за много ортопедични състояния, обикновено има и други опции, които също могат да бъдат изпробвани.
Много лекари ще предложат инжекция, тъй като те са бързи, лесни и най-често ефективни. Въпреки това, Вашият лекар трябва да може да предложи и други лечения за възпаление, които също могат да бъдат ефективни за тези, които не могат да имат или не искат инжекция с кортизон.
Ако сте имали нежелани реакции в резултат на предишна инжекция с кортизон, не забравяйте да уведомите Вашия лекар за възникналия проблем и тежестта на нежеланите реакции. Това може да повлияе на това дали имате или не друга инжекция за същия или различен проблем.
Инжекциите за кортизон са безопасни за Вас?План за лечение
Няма правило колко кортизонови инжекции могат да бъдат дадени. Често лекарите не искат да дават повече от три, но всъщност няма ограничение за броя на снимките. Има обаче някои практически ограничения.
Ако инжектирането на кортизон изчезне бързо или не помогне на проблема, тогава повтарянето му може да не струва. Също така проучванията при животни показват ефекти от отслабване на сухожилията и омекотяване на хрущяла с инжекции с кортизон. Повтарящите се инжекции на кортизон увеличават тези ефекти и увеличават риска от потенциални проблеми.
Поради тези причини много лекари ограничават броя инжекции, които предлагат на пациента. Най-често срещаният брой лекари казват на своите пациенти, че не повече от три инжекции трябва да се прилагат в рамките на една година, на едно място в тялото. Това означава, че има лекари, които използват повече кортизони от това, а други, които са по-разумни относно прилагането на стероидни снимки. Обсъдете с Вашия лекар колко често трябва (или може да) да имате инжекция.
Слово от многото
Много хора имат силни чувства за кортизонни инжекции, ако са магически, ако са ужасни и ако трябва да бъдат използвани. Ето най-долния ред: кортизона може да бъде много мощен инструмент, който може да бъде отлично лечение, но е твърде често използван като лечение за прекалено много състояния, твърде често.
Кортизон трябва да се използва само за лечение на възпаление, а не само да се инжектира за болка. Той трябва да се използва пестеливо, особено при по-млади хора със здрави стави и сухожилия. Тя трябва да се използва с голяма предпазливост при конкретни обстоятелства, като например около сухожилията, които могат да се повредят. На последно място, лекарите трябва да са наясно с нежеланите реакции на изстрел от кортизон и да информират пациентите си за тези възможни рискове от изстрелване на кортизон. Ако не го направите, не забравяйте да повдигнете тези въпроси.
Колко време отнема работа с кортизон?- Дял
- Flip
- електронна поща
- Текст
-
Hepper CT, в ал. Ефикасността и продължителността на интра-артикуларното инжектиране на кортикостероиди за остеоартроза на коляното: Систематичен преглед на изследванията на ниво I. J Am Acad Orthop Surg. 2009 Oct; 17 (10): 638-46.
-
Koester MC, Dunn WR, Kuhn JE, Spindler KP. Ефикасността на субакромиалното инжектиране на кортикостероиди при лечението на ротаторна маншета: Систематичен преглед. J Am Acad Orthop Surg. 2007 Jan; 15 (1): 3-11.
Начални знаци на възпаление на налягането или възпаление на леглото
Промените в цвета и температурата са ранните предупредителни признаци на язва под налягане. Ако подозирате, че един се развива, незабавно се свържете с Вашия лекар.
Xolair странични ефекти - Всичко за Xolair странични ефекти
Знаете ли страничните ефекти на Xolair, които могат да ви повлияят? Прочетете за рисковете и за какво трябва да внимавате.
Cortisone Shots за възпаление: ползи, странични ефекти и др
Инжекциите с кортизон често се използват за лечение на ортопедични проблеми. Много хора са загрижени за кортизонови изстрели и се чудят за страничните ефекти.