Дългосрочни усложнения след стомашна хирургия на ръкавите
Съдържание:
как быстро вылечить грипп в домашних условиях народными средствами? Школа доктора Скачко (Октомври 2024)
Процедурата на стомашния ръкав, известна също като гайректомия на стомаха, е операция, която намалява размера на стомаха, за да насърчи загубата на тегло. Около 80% от стомаха се отстраняват хирургично, оставяйки на мястото на стомаха част от стомаха и оставяйки останалата част постоянно. Останалият стомах може първоначално да държи около 4 унции или 120 милилитра, което е значително намаление от нормалния размер на стомаха.
Това драматично намаляване на размера на стомаха означава, че индивидът може да консумира само половин чаша едновременно и ограничава обема на храната, която може да се яде, което от своя страна намалява калориите, които могат да се приемат, което води до загуба на тегло.
Въпреки намаляването на размера на стомаха, операцията е инструмент и все още изисква индивидът да следва инструкциите за освобождаване от отговорност, да ограничава приема на храна и да следва плана, предоставен от хирурга. Възможно е да се преяжда и да има минимална загуба на тегло след операцията. Възможно е също така да има сериозно усложнение след операцията, така че процедурата трябва да се приема сериозно, като всяка операция.
Дългосрочни усложнения
Съществуват два вида усложнения при операция на стомашния ръкав: остър и хроничен. Остри усложнения са тези, които възникват скоро след операцията и хроничните проблеми са такива, които възникват или продължават шест месеца след датата на операцията. Остри усложнения включват кървене, болка и кръвни съсиреци.
Като цяло стомашният ръкав се счита за безопасен в сравнение с други често извършвани операции. Смъртните случаи от процедурата са редки, а когато се извършва от компетентен хирург, процедурата има минимални усложнения. Въпреки това, усложненията, когато се случат, могат да варират от малки неприятности до значителни и потенциално променящи живота проблеми.
Също така е важно да се разбере, че това е сравнително нова операция. Един от важните стандарти, които изследователите изследват, са 10-годишни резултати. В този случай, тази информация е за това как пациентите поддържат своята загуба на тегло, как изглежда цялостното им здраве и каквито и да е усложнения, които може да са имали поради операция. Тъй като е сравнително нова процедура, има по-малко 10-годишни данни, отколкото при другите операции, като например Roux En Y, и в бъдеще в този списък могат да бъдат добавени и по-дългосрочни усложнения.
Първоначално неизпълнение: Това е сериозен проблем, когато операцията е неефективна за загуба на тегло. Калъфът може да е твърде голям, пациентът може да пренебрегне инструкциите за освобождаване от отговорност или може да има друг проблем, който предотвратява загубата на тегло.
Нетолерантност към храни: Едно от предимствата на тази процедура е, че всички храни могат да се консумират след процедурата, докато други бариатрични операции изискват да избягвате определени храни. Това не означава, че тялото ще понася всички видове храни, а просто означава, че след процедурата не се забраняват храни.
Разширяване на ръкава: В първите дни след операцията стомашната торбичка, която остава, е много малка и ще държи около половин чаша храна наведнъж. С течение на времето торбичката се разтяга и може да побере по-големи количества храна на едно заседание. Това позволява да се консумират по-големи хранения и в крайна сметка може да доведе до спиране на загубата на тегло или започване на наддаване на тегло.
Диспепсия: Проблемът със стомаха или разстройството на стомаха може да бъде по-често след операцията на стомашния ръкав.
Прехвърляне на зависимост:Това е явление, което се случва на някои хора, когато вече не са в състояние да използват храната като начин за самолечение на емоциите си.Например, след тежък работен ден, вече не е възможно да се прибереш вкъщи и да се преяждаш върху цял контейнер със сладолед, той просто няма да се побере в стомаха. След това други видове пристрастявания стават по-привлекателни, тъй като все още са възможни с по-малкия размер на стомаха - злоупотребата с алкохол, злоупотребата с наркотици и зависимостта от секс са сред най-честите след операцията.
Развод: Макар да не е физически проблем след операцията, разводът със сигурност е потенциално усложнение, което трябва да се има предвид. В Съединените щати средно 50% от браковете завършват с развод, докато някои източници сочат, че процентът на развод след бариатрични операции е над 80%.
Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ): Киселини, заедно с други симптоми на гастроезофагеална рефлуксна болест, които включват подуване, гадене, чувство за пълнота, разстроен стомах, са чести след тази операция и често изискват лекарства.
Обструкция на стомаха: Белези и стесняване на изхода на стомаха, известен също като стеноза, могат да затруднят или невъзможно да се усвои храната. Това усложнение обикновено се фиксира от хирург, който "се простира" или хирургически фиксира зоната, която е стеснена.
Абсцес: Абсцесът е колекция от инфекциозен материал (гной), който се образува в тялото в джобна област. В този случай на хирургична операция на стомашния ръкав, в слезката са били диагностицирани абсцеси, някои от които изискват отстраняването на далака, но те са много редки.
Забавено изтичане: Повечето течове на шевната линия, известни също като разкъсване на шевната линия или SLD, са открити скоро след операцията. В някои случаи зоната на стомаха, която е била ушита заедно, ще започне да изтича месеци или дори години след операцията. Тези по-късни течове са много по-редки от тези, диагностицирани скоро след операцията, но могат да бъдат също толкова неприятни и може да изискват лекарства, хоспитализация или операция за коригиране.
Язва на стомаха: Язва на стомаха, известна като пептична язва или пептична язва (PUD), са по-чести след хирургия на стомашния ръкав и обикновено се диагностицират по време на горната ендоскопия, след като пациентът изпитва кървене (видяно като тъмно, кафяво столче или като кръв в повръщане) или болка в областта на стомаха.
Гадене: Гаденето е един от най-често срещаните проблеми, с които се сблъскват пациентите след гастроектомия. За повечето хора проблемите се подобряват след възстановяване от операцията, но за други проблемът продължава няколко месеца или дори дългосрочно. Налице са лекарства за гадене, които могат да бъдат полезни за някои.
Камъни в жлъчката: Жлъчните камъни са по-чести след всички видове бариатрична хирургия, което прави холецистектомия (операция за отстраняване на жлъчния мехур) по-често за пациентите с хирургична намеса за загуба на тегло. Кавказките жени над 40-годишна възраст, които са с наднормено тегло, със или без операция, са по-склонни да се нуждаят от хирургична намеса на жлъчния мехур по време на живота си с или без бариатрична хирургия.
Диария:При някои пациенти диарията е сериозен проблем, който може да продължи и след операцията. В случаи, които продължават за продължителен период от време, хирургът или гастроентеролог може да помогне да се спре диарията, което може да доведе до дехидратация и недохранване.
Необходимост от хранителни добавки: Много пациенти с бариатрична хирургия изискват добавки от витамини и минерали след операцията. За разлика от много операции на стомашен байпас, пациентите, които имат процедура на стомашен ръкав, нямат никаква промяна в способността им да абсорбират хранителните вещества в червата, но драматичното намаляване на приема на храна може да доведе до трудности при приемането на адекватно хранене. Това може да бъде подпомогнато чрез хранене с диета с цели храни, но дори и идеалната диета може да не е достатъчна, за да задоволи всички нужди на организма.
Върнете си:Едно от усложненията, които пациентите от стомашния ръкав се тревожат за най-много, е да намалите теглото си само за да придобиете нежелано тегло. Загубата на тегло след операцията само за да се получи част или цялото тяло, обикновено започва през третата година след операцията. Бариатричните процедури са чудесен инструмент за намаляване на теглото, но ако навиците не се променят и поддържат, е възможно да се спечелят част или цялото тегло обратно.
Постоянство: Операцията, за добро или за лошо, е постоянна промяна на стомаха. За разлика от процедурата на стомашната лента, където лентата може да бъде отстранена, ако има проблем, частта от стомаха не може да бъде заменена, ако има усложнения или проблеми с храносмилането.
По-малко загуба на тегло в сравнение с други процедури:Хората, които имат хирургия на стомашния байпас, обикновено губят повече тегло и пазят по-висок процент на излишно тегло в дългосрочен план в сравнение с хирургията на стомашния ръкав. Въпреки това, тези операции могат да се представят с различни и предизвикателни дългосрочни проблеми. Изборът на операция е много лично решение, което най-добре е взето от пациента и техния хирург, в зависимост от индивидуалните им нужди.
Диабетът, хипертонията и други хронични състояния не решават: За някои от тях, за да се отървете от хронични здравословни проблеми, е причината за операцията. При някои хора, тези проблеми не изчезват след операцията, или могат да изчезнат временно в първите месеци или години след операцията, след което се връщат по-късно.
Зацапана кожа:Това усложнение е често срещано при всички видове операции на загуба на тегло и е резултат от разтягане на кожата през периода на затлъстяване. Има хирургична намеса за отстраняване на излишната кожа, но много хирурзи предпочитат да изчакат, докато теглото на пациента е стабилно от една до две години преди отстраняването на излишната кожа.
Невъзможност за приемане на достатъчно количество храна: Загубата на прекалено много тегло може да звучи като добър резултат за индивида, който трябва да загуби 100 килограма или повече, но реалността е много по-различна.Възможно е торбичката на стомаха да е твърде малка, или за други въпроси, за да се направи торбичката по-малка от предназначената, което води до невъзможност да се яде достатъчно количество храна, която да поддържа тялото с течение на времето. Този проблем може да не е очевиден в първите месеци след операцията, но ще стане очевиден и сериозен, когато пациентът не е в състояние да поддържа теглото си и да стане твърде тънък.
Недохранването: Този въпрос е в различни форми. Може да има намален прием на минерали и витамини, което води до липса на основни хранителни вещества. Може да има невъзможност да се приемат адекватни калории. Може да има проблем с усвояването на достатъчно калории и хранителни вещества, поради проблеми като диария, гадене или други проблеми. Недохранването може да бъде много сериозно и може да приема добавки, лекарства и други интервенции, за да поддържа пациента дългосрочен.
Инцизионна херния: На мястото на всеки хирургически разрез може да се образува херния. Този риск се свежда до минимум чрез минимално инвазивни (лапароскопски) хирургични техники, но херния все още може да се образува в месеците и годините след операцията. Обикновено това изглежда като малка издатина на мястото на хирургически разрез.
Абдоминални сраствания:Органите и тъканите на корема са естествено хлъзгави, позволявайки им да се движат и да се плъзгат един след друг по време на движения като огъване, усукване и ходене. След операция, белези могат да направят тези тъкани "прилепнали" един към друг, и това причинява усещане за теглене, което може да варира от досадно до болезнено с движение.
Цената на стомашна байпас хирургия
Общата цена за стомашен байпас може да бъде покрита от застраховка. Получете общите разходи за бариатрична хирургия и разберете дали сте покрити.
Недохранване след стомашна байпасна хирургия
Недохранването след операция за отслабване е сериозен проблем. Научете се да разпознавате признаците и симптомите и как може да бъде предотвратен и лекуван.
Кърмене след стомашна байпасна хирургия
Кърменето след стомашен байпас може да бъде успешно, ако вземете необходимите предпазни мерки. Прочетете за указанията за безопасност.