Ендометриален рак: причини и рискови фактори
Съдържание:
Рак на дебелото черво - лечение (Октомври 2024)
Ракът на ендометриума засяга лигавицата на матката, ендометриума и е най-честата форма на рак на матката. Този вид рак се появява, когато клетките в ендометриума започват да мутират, умножават се и се натрупват твърде бързо, образувайки маса или тумор. Ракът на ендометриума може да се разпространи и в други части на тялото, но обикновено се диагностицира в ранните етапи. Въпреки, че преките причини за рак на ендометриума не са известни, изследователите са идентифицирали генетична връзка и редица рискови фактори за заболяването, свързани предимно с прекомерното излагане на естроген.
генетика
Генна мутация или генетично заболяване може да повиши риска от рак на ендометриума. Като се има предвид това, някои други видове рак могат да бъдат „червени знамена“ за риска от рак на ендометриума, тъй като те имат потенциала да имат същите генетични основи.
Едно генетично заболяване, което допринася за висок риск от рак на ендометриума, е наследствен неполипозен колоректален рак (HNPCC), известен също като синдром на Линч.Това състояние увеличава риска от някои видове рак, особено рак на дебелото черво, рак на ендометриума (вероятността да развиете това е 40% до 60%) и рак на яйчниците. Също така е по-вероятно да бъдат диагностицирани с рак на ендометриума в по-млада възраст.
Генната мутация, свързана с HNPCC, се предава от родители на деца. Ако някой във вашето семейство има HNPCC или ако сте диагностициран с него, говорете с Вашия лекар за скрининга на рак, който трябва да предприемете. Осъзнаването на повишения риск и проактивното тестване може да доведе до ранно откриване и успешно лечение в случай, че развиете рак.
Други генетични фактори, които могат да повишат риска от рак на ендометриума, включват:
- Мутации на BRCA: Тази мутация в гените BRCA 1 или BRCA 2 Ви излага на висок риск от развитие на рак на гърдата и яйчниците. Има някои изследвания, които показват, че жените с тази мутация изглежда имат по-висок риск от развитие на рак на ендометриума.
- Синдром на Каудън: Това генетично разстройство причинява повишен риск от развитие на някои видове рак, особено рак на ендометриума, рак на гърдата, колоректален рак, рак на бъбреците и рак на щитовидната жлеза.
- Неоткрити нарушения: Ракът на ендометриума може да е често срещан в някои семейства, така че е възможно в тези случаи да има генетично заболяване или дефект, който все още не е идентифициран.
Рискови фактори за здравето
Докато рисковите фактори могат да увеличат шансовете ви за развитие на рак на ендометриума, те не означават, че ще го получите или, ако го направите, че те непременно са причинили рак. Американското раково общество отбелязва, че много жени с един или повече рискови фактори никога не развиват рак на ендометриума, докато някои жени, които приключват с този рак, нямат никакви известни рискови фактори.
Ракът на ендометриума е по-често срещан при жените след възрастта на менопаузата, така че рискът ви нараства с напредването на възрастта (средната възраст на диагнозата е 62).
Експозиция на естроген
Въпреки че все още не можем да определим точно какво причинява рак на ендометриума, проучванията показват, че по-високите нива на естроген и по-дългото излагане на естроген в продължение на много години могат да бъдат свързани с развитието на рак на ендометриума.
Естрогенът е естествен хормон, произведен в яйчниците, заедно с хормона прогестерон. Тези нива на хормоните се колебаят по време на менструалния цикъл. По време и след менопаузата, тялото спира да произвежда тези хормони, което причинява симптоми като горещи вълни, нощни изпотявания и вагинална сухота.
Излишната експозиция на естроген може да възникне в такива ситуации
- Естроген-хормонална терапия:За да се облекчат досадните странични ефекти на менопаузата, на някои жени се предписва хормонална заместителна терапия. Това може да бъде или естроген, или естроген, комбиниран с прогестин (синтетична версия на прогестерон). Естрогените могат да предизвикат растеж на лигавицата на матката (ендометриална хиперплазия), така че прогестинът се използва за противодействие на този ефект. Приемането на естроген самостоятелно без помощта на прогестин, когато все още имате матката, може да повиши риска от рак на ендометриума.
- Употреба на тамоксифен: Тамоксифен е лекарство с адювантна терапия, което често се предписва на жени с рак на гърдата. Той се свързва с естрогенните рецептори в някои тъкани, блокирайки естрогена от стимулиране на растежа на тъканите и предотвратявайки естрогените да подхранват някои видове рак на гърдата. За съжаление, Тамоксифен може също да стимулира растежа на ендометриума, което може да доведе до рак на ендометриума.
- Синдром на поликистозен яйчник или неправилна овулация: Ако имате неправилна овулация, подобно на синдром на поликистозни яйчници (СПКЯ), имате повишен риск от рак на ендометриума. При жени с неправилна овулация се произвежда естроген и стимулира растежа (удебеляването) на ендометриалната обвивка. Ако обаче овулацията не настъпи, ендометриалната лигавица не се отделя, тъй като е в нормални, овулиращи жени и по този начин е изложена на повече естроген. Резултатът може да бъде хиперплазия на ендометриума (удебеляване), което може да доведе до рак на ендометриума.
- Многогодишна менструация: Започване на менструация рано (преди 12-годишна възраст) и / или започване на менопауза късно (след 50-годишна възраст) също повишава риска от рак на ендометриума. При жените с менструация ендометриумът е изложен на естроген по време на всеки цикъл. Колкото повече цикли имате, толкова повече естрогенът излага вашите ендометриуми.
- Затлъстяването: Въпреки че яйчниците вече не произвеждат естроген след менопаузата, както някога са били, естрогенът все още може да бъде намерен в тялото в мастна или мастна тъкан. Това е нормално за всички жени. Изследователите смятат, че тъй като жените с наднормено тегло имат повече мастна тъкан, те са изложени на повишен риск от развитие на рак на ендометриума поради по-високите нива на естроген. За съжаление жените, които са с наднормено тегло и също имат рак на ендометриума, страдат от повишен риск от смърт от болестта. Имайте предвид, че жените със здравословно тегло също са уязвими към рак на ендометриума.
- Никога не сте бременна: Жените, които никога не са били бременни, са изложени на повишен риск, особено тези, които имат проблеми с раждаемостта. Когато сте бременна, вашите хормони се изместват към производство на повече прогестерон от естроген, така че всяка бременност ви дава малко по-голяма защита от рак на ендометриума, като просто давате на тялото си малко почивка от хормона.
- Гемарулозен клетъчен тумор: Има рядък вид тумор на яйчниците, тумор на гранулоза, който отделя естроген, причинявайки високи нива на естроген и повишаващ риска от развитие на рак на ендометриума.
Някои болести
Ако имате или сте имали някое от тези състояния, рискът от развитие на рак на ендометриума е по-висок:
- Диабет
- Високо кръвно налягане
- Ендометриална хиперплазия
- Рак на гърдата
- Рак на яйчниците
- Фамилна анамнеза за рак на ендометриума или на дебелото черво
- Заболяване на жлъчния мехур
Радиотерапия на таза, използван за убиване на някои видове рак, може да причини увреждане на ДНК на други клетки, което може да увеличи риска от развитие на вторичен рак, включително рак на ендометриума.
Рискови фактори за начина на живот
Има някои рискови фактори за начина на живот, които могат да допринесат за риска от развитие на рак на ендометриума, включително:
- Като заседнал начин на живот: Изследванията показват, че физическата активност намалява риска от развитие на рак на ендометриума; обратното, като заседнал човек увеличава риска. Опитайте се да получите поне 30 минути упражнения на ден, за да намалите риска, особено ако имате допълнителни рискови фактори.
- Хранене с високо съдържание на мазнини: Не само диета с високо съдържание на мазнини повишава риска от рак на ендометриума и други видове рак, но може да доведе до затлъстяване, което е друг рисков фактор. Ако консумирате повече мазнини, отколкото трябва, полагайте усилия да намалите приема на мазнини и да ядете здравословни, добре балансирани хранения. Ако сте с наднормено тегло, това означава, че можете да се справите с два рискови фактора едновременно - диета с високо съдържание на мазнини и затлъстяване.
- Американско общество за борба с рака. Рискови фактори за рак на ендометриума. Актуализирано 29 февруари 2016 г.
- Chen L-M, Berek JS. Ендометриален карцином: епидемиология и рискови фактори. Оставят количествени. Актуализирано на 7 юли 2017 г.
- Genetics Home Reference. Синдром на Каудън. Национални здравни институти. Американска национална библиотека по медицина. Публикувано на 8 май, 2018 година.
- Персонал на клиника Майо. Рак на ендометриума. Клиника Майо. Актуализирана 6 март 2018.
- MedlinePlus. Рак на ендометриума. Американска национална библиотека по медицина. Актуализирано на 5 април 2016 г.
Рак на кожата: Причини и рискови фактори
Точната причина (и) на рака на кожата не е известна, но рисковите фактори могат да включват справедлива кожа, излагане на слънце, генетика и някои медицински състояния.
Рак на маточната шийка: Причини и рискови фактори
Ракът на шийката на матката обикновено се причинява от човешки папиломавирус (HPV), като също така могат да допринесат фактори като пушенето, генетиката и ХИВ инфекцията.
Ендометриален рак: Признаци, симптоми и усложнения
Симптомите на ендометриален (маточен) рак включват анормално кървене, болка по време на полов акт, необичайно изписване и болка в таза или спазми.