Рак на кожата: Причини и рискови фактори
Съдържание:
Рак на дебелото черво - лечение (Юли 2024)
Не знаем точно какво причинява рак на кожата, но рисковите фактори могат да включват тонуса на кожата и етническата принадлежност, експозицията на слънце и слънчевите изгаряния, излагането на химикали и други вещества в околната среда, някои медицински състояния или лечение на медицински проблеми и тютюнопушенето. Фамилната анамнеза за рак на кожата, както и някои генетични синдроми, могат да повишат риска и се смята, че генетичните фактори играят важна роля в развитието на много немеланомен и меланомен рак на кожата. По-положително, хранителните фактори, като диета, богата на плодове и зеленчуци, могат да намалят риска.
Рискови фактори
Рисковите фактори могат да включват експозиции, които пряко увреждат кожата, причинявайки промени в ДНК (генни мутации), които могат да доведат до развитие на рак. Други фактори, като например подтискане на имунната система, могат да намалят способността на тялото да ремонтира клетките след възникване на увреждане.
Значението на специфичните рискови фактори може да варира в зависимост от вида на кожата и др. Общите рискови фактори за рака на кожата включват:
възраст
Като цяло немеланомният рак на кожата (като базално-клетъчни карциноми и плоскоклетъчни карциноми) се увеличава с възрастта, въпреки че меланомите често се срещат при млади хора.
Тонове на кожата, етническа принадлежност и тяло
Тонът на кожата може да бъде важен рисков фактор за развитието на рак на кожата. Хората, които имат справедлива кожа с най-висок риск, защото пигментният меланин (отговорен за цвета на кожата) предлага известна защита от ултравиолетова (UV) радиация и те просто имат по-малко от тези с тъмна кожа.
Това каза, хората с който и да е цветът на кожата може да развие рак на кожата и въпреки че заболяването е по-често при белите, отколкото при чернокожите, чернокожите са по-склонни да умрат от болестта. Този повишен риск от смърт е свързан както с повишената трудност при откриване на състоянието при хора с по-тъмна кожа (така че се открива в по-късните стадии на заболяването), така и с намален достъп до медицинска помощ. И точно както меланомът се увеличава в белите, той се увеличава и в латиноамериканските.
Хората с някоя от следните характеристики имат най-голям риск от рак на кожата:
- Луничките
- Точен цвят на кожата
- Кожа, която не тен или че се разпилява зле
- Кожа, която лесно гори
- Светли очи, като зелено или синьо
- Естествено червена или руса коса (първата носи по-голям риск от последната)
UV експозиция
Излагането на слънце представлява 70% от раковите заболявания на кожата, което представлява най-големият рисков фактор. Скум-клетъчният карцином обаче е типът, който е най-тясно свързан с експозицията на слънце. Количеството на излагане на ултравиолетова (UV) светлина зависи от силата на светлината (която може да варира според ъгъла на слънцето), продължителността на експозицията и дали кожата е покрита с дрехи или слънцезащитни продукти.
Силно слънчево изгаряне в ранна възраст, дори и да се е появило само веднъж, може да бъде важен рисков фактор дори десетилетия по-късно. Слънчевите изгаряния се свързват най-силно с меланома, а слънчевите изгаряния до тялото на тялото се свързват с най-голям риск.
Докато излагането на слънце играе роля във всички основни видове рак на кожата, вида на рака варира според модела на експозиция. Скамусният клетъчен карцином и базо-клетъчният карцином са най-тясно свързани с дългосрочната експозиция и тези, които прекарват повече време на открито за работа или играят, са с по-висок риск. За разлика от тях, меланомът се свързва с необичайно, но интензивно излагане на слънце (мисли пролетта почивка на топло място).
С други думи, ежедневното рутинно излагане на слънце (дори на облачен ден) е рисков фактор, точно като прекарване на известно време на плажа или солариум, въпреки че редовното излагане на въздействие е по-тясно свързано с раковите заболявания на сквамозни клетки и слънчевите бани с меланом.
Екологични химикали
Излагането на химикали и други вещества в домашни условия или на работното място може да увеличи риска от рак на кожата. Веществата, свързани с повишен риск, включват:
- Арсен: От хронично поглъщане в питейна вода (особено частни кладенци), както и при професионална експозиция.
- Катран (например с работници по магистралите)
- Парафин (парафин): Парафините обикновено се използват в производството на автомобили.
- Разтворители, особено ароматни и хлорирани разтворители (обичайни за металообработващите и тези, които са изложени на печатарски мастила, обезмаслители и почистващи продукти)
- Винил хлорид (например във фабрики, които произвеждат винилови продукти)
пушене
Пушенето се свързва с повишен риск от сквамозноклетъчен карцином на кожата, но не и с базално-клетъчни карциноми. Изследването от 2017 г. показва, че рискът от рак на базалните клетки всъщност е значително по-нисък при пушачите, но това може да се дължи на пристрастяване към откриването (изследователите може да са открили рак, който в противен случай не е бил открит в човек, а не в проучването). За разлика от раковите заболявания, като рак на белите дробове, рискът от рак на кожата при бивши пушачи спада до този на никога не пушачи, след като са се отказали.
Условия и лечения
Има редица състояния на кожата, които могат или да увеличат риска от развитие на рак на кожата, или се считат за предракови. В допълнение, някои начини на лечение за тях могат да повишат риска от рак. Някои от тези състояния включват:
- Предишен рак на кожата: Тези, които са имали немеланомен рак на кожата, са около 10 пъти по-склонни от средното ниво, за да развият друг от тези ракови заболявания. Тези, които са имали меланом, имат три пъти по-голяма вероятност да развият немеланомен рак на кожата.
- Актникова кератоза: Актничните кератози (слънчеви кератози) са много чести кожни лезии, които се появяват като груби, люспести, брадавидни петна по кожата и могат да бъдат розови, червени или кафяви. Те са най-често срещани в слънчеви изложени участъци на тялото. Актиничните кератози се считат за предракови и всъщност някои дерматолози смятат, че това може да е ранна форма на плоскоклетъчен карцином на кожата. Смята се, че 20% до 40% от този тип рак на кожата започват по този начин, а прегледът от 2018 г. отбелязва точно това където актинните кератози могат да посочат вероятността за развитие на рак на кожата. Области на най-голяма загриженост включват гърбовете на ръцете, предмишниците, краката и около очите, устните или носа. Хората, които имат много актинични кератози, също имат по-голяма вероятност да развият базалноклетъчен карцином или меланом.
- Имайки много бенки (повече от 50)
- Диспластични молове (ненормални появяващи се молове)
- Вродени меланоцитни неви: Това са големи молове, присъстващи при раждането, а меланомът може да се развие до 10% от тези лезии (особено много големи неви).
- Кожа, която е претърпяла тежко изгаряне или е възпалена
Psoralens или ултравиолетова (UV) терапия за псориазис или екзема също може да увеличи риска от развитие на немеланомен рак на кожата.
По същия начин, не-кожата условия и лечение могат също да повлияят на вашия риск. Те могат да включват:
- Недостатъците на имунната система, наследствени или придобити (като например с ХИВ / СПИН)
- Инфекции на човешкия папиломен вирус (HPV): Някои щамове на HPV могат да допринесат за рак в тъканите на гениталиите, ануса и кожата около ноктите.
- Някои лекарства, които повишават чувствителността към слънцето (фоточувствителност), включително няколко антибиотици, лекарството за високо кръвно налягане хидрохлоротиазид и някои химиотерапевтични лекарства
- Предишна лъчева терапия за рак: Повишеният риск е налице само в районите, където е получена радиация.
Диета
Въпреки че не са установени специфични храни, които повишават риска от рак на кожата, има доказателства, че някои хранителни навици са свързани с по-нисък риск от заболяване. Една диета, съдържаща се в плодовете и зеленчуците, може да намали риска от развитие на рак на кожата, поради наличието на антиоксиданти в фитохимикалите (растителни химикали), открити в тези храни.
генетика
Влиянието, което генетиката играе при развитието на рак на кожата, може да варира в зависимост от конкретния тип. Може да е трудно да се отдели рискът, свързан с генетиката и наследствените характеристики, като например кожата.
Идентични проучвания с близнаци предполагат, че почти половината от риска на човек за базалноклетъчни и сквамозноклетъчни карциноми се причинява от генетични фактори. Докато известните наследени генни мутации представляват само около 1% от меланомите, проучване от 2016 г. предполага, че до 58% от риска от меланом е свързан с наследствени фактори.
Не е сигурно колко много има фамилна анамнеза за рак на кожата, но има яснота, че има връзка.В Швеция, която поддържа голяма база данни за рак на семейството, голямо проучване установи, че рискът от сквамозноклетъчен карцином е два до четири пъти по-висок от средния, ако роднина от първа степен (родител, сестра или дете) има рак на кожата. Семейната анамнеза за атипичен нев синдром повишава риска от меланом.
Има няколко наследствени синдрома, които повишават риска от развитие на рак на кожата. Някои от най-често срещаните включват:
- Базови клетъчни карциноми: Хората с синдром на базално-клетъчен невус имат по-голям риск от развитие на базално-клетъчни карциноми (PTCH1 и PTCH2 генни мутации).
- Скум-клетъчни карциноми (SCC): Рискът от SCC е повишен при тези с ксеродерма пигментозум, окуло-кожно албинизъм, епидермолизна булоза и Fanconi анемия.
- Меланом: Аномалия в тумор-супресорния ген CDKN2A е отговорна за до 40% от фамилните меланоми. Редица други генни мутации също са свързани с меланом, включително BRCA2 генни мутации.
- Ananthaswamy HN. Слънчева светлина и рак на кожата. Вестник на биомедицината и биотехнологиите. 2001. 1 (2): 49.
- Dusingize, J., Olsen, С., Pandeva, N. et al. Пушенето на цигари и рисковете от базо-клетъчен карцином и карцином на сквамозните клетки. Journal of Investigational Dermatology. 2017. 137 (8): 1700-1708.
- Mucci, L., Hjelmborg, J., Harris, J. et al. Семеен риск и наследство от рак сред близнаците в скандинавските страни. JAMA. 315 (1): 68-76.
- Национален онкологичен институт. Генетика на рака на кожата (PDQ) - здравна професионална версия. Обновено на 22/2/18.
- Ng, С., Yen, Н., Hsiao, Н. и S. Su. Фитохимикали в профилактиката и лечението на рака на кожата: актуализиран преглед. Международен журнал за молекулярни науки. 2018. 19 (4). Пи: Е941.
- Richard, M., Amici, J., Basset-Seguin, N. et al. Управление на актиничната кератоза в специфични места на тялото при пациенти с висок риск от карциномни лезии: експертен консенсус от АКТЕА на експерт-клиницистите. Вестник на Европейската академия по дерматология и венерология. 2018, 32 (3): 339-346.
Рак на маточната шийка: Причини и рискови фактори
![Рак на маточната шийка: Причини и рискови фактори Рак на маточната шийка: Причини и рискови фактори](https://img.diphealth.com/img/cancer/causes-and-risk-factors-of-cervical-cancer.jpg)
Ракът на шийката на матката обикновено се причинява от човешки папиломавирус (HPV), като също така могат да допринесат фактори като пушенето, генетиката и ХИВ инфекцията.
Меланом (рак на кожата): рискови фактори, превенция, признаци
![Меланом (рак на кожата): рискови фактори, превенция, признаци Меланом (рак на кожата): рискови фактори, превенция, признаци](https://img.diphealth.com/img/cancer/melanoma-information-malignant.jpg)
Меланомът е рак на кожата в клетките, произвеждащи пигменти в кожата. Научете повече за този потенциално злокачествен рак на кожата.
Рак на кожата: причини и рискови фактори
![Рак на кожата: причини и рискови фактори Рак на кожата: причини и рискови фактори](https://img.diphealth.com/img/cancer/causes-and-risk-factors-of-skin-cancer-1.jpg)
Точната причина (и) на рак на кожата не са известни, но рисковите фактори могат да включват светла кожа, излагане на слънце, генетика и някои медицински състояния.