Преглед на менструалните главоболия при мигрена
Съдържание:
- Менструална мигрена
- Чиста менструална мигрена
- Мигрена, свързана с менструация
- Проследявайте диаграмата на вашия цикъл за главоболие
- Възможности за лечение
- Управление на менструалните мигрени с контрол на цикъла
- Слово от DipHealth
Как да спрем бързо болката (Октомври 2024)
Имате ли мигренозни главоболия, които се появяват непосредствено преди или веднага след началото на периода ви? Дали вашите главоболия също се появяват по време на менструалния цикъл? Ако е така, вероятно имате това, което е известно като менструална мигрена.
Менструална мигрена
Около 18% от жените в САЩ съобщават, че страдат от мигрена. Повечето от тези жени ще съобщят за първата си мигрена преди 35-годишна възраст. Около половината от тези жени казват, че има връзка между техните мигрени и менструацията.
Ако страдате от главоболие, което има някаква връзка с периода, имате това, което се нарича менструална мигрена. Тези циклично свързани главоболия могат да бъдат допълнително класифицирани в:
Чиста менструална мигрена
Чистата менструална мигрена е мигренозно главоболие, което се проявява само 1-2 дни преди или след началото на периода ви. Чистата менструална мигрена е без аура. За да поставите диагнозата чиста менструална мигрена, не можете да страдате от мигрена по всяко друго време по време на менструалния цикъл. Също така, главоболието трябва да се прояви в повече от 60% от вашите цикли. Чистата менструална мигрена се среща само в около 10% от жените с менструални мигрени, което ги прави много по-рядко срещани от другите менструални мигрени, свързани с менструацията.
Мигрена, свързана с менструация
Ако страдате от мигрена в други моменти от цикъла, в допълнение към времето около периода ви, това, което е известно като менструална мигрена. Свързаните с менструацията мигрени са мигренозно главоболие, което се появява 1-2 дни преди или след началото на периода ви. Тези мигрени са без аура, дори ако вашите мигрени в други моменти от цикъла са свързани с аурата. Отново, тези мигрени трябва да се появят в повече от 60% от вашите цикли.
Проследявайте диаграмата на вашия цикъл за главоболие
Преди да обсъдите главоболието си с Вашия лекар е добра идея да очертаете главоболията си във връзка с Вашия период. Ако вече нямате календар на менструалния цикъл, сега е добър момент да започнете. Следенето на това, кога имате главоболие, може да помогне на Вашия лекар да определи какъв тип главоболие може да имате, включително дали имате мигрена, свързана с менструацията.
Менструалните мигрени могат да се появят изолирано или могат да бъдат една от оплакванията на предменструалния синдром (PMS). Другите симптоми на ПМС включват:
- гадене
- Подуване на корема
- подуване
- Чувствителност на гърдите
- Промени в настроението
- болки в кръста
Менструалните мигрени също могат да бъдат свързани с болезнени периоди.
Възможности за лечение
Лечението на остър пристъп на мигрена е същото за менструалните мигрени, както и за не-менструалните мигрени. Първата стратегия за управление на менструалната мигрена е да почива в хладна и тъмна стая. Някои жени ще имат голям успех със силна чаша кафе или кофеин, въпреки че това е малко неясно.
Лекарствата от първа линия са болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства като:
- аспирин
- Парацетамолът
- Ибупрофен и други НСПВС
Някои жени ще изискват по-силни лекарства, специфични за мигрена, включително:
- Fioricet (аналгетична, седативна, кофеинова комбинация)
- производни на ергот
- триптани
В допълнение към медикаментите и основните промени в начина на живот, има и други допълнителни и алтернативни възможности за управление на мигрената.
Управление на менструалните мигрени с контрол на цикъла
Може би най-важната причина да се определи дали страдате от менструални мигрена е, че съществуват стратегии за отстраняване или поне намаляване на появата на тези видове мигрена.
Смята се, че цикличните промени в нивата на хормоните са важен стимул за менструални мигрени. Доказано е, че медикаментите, които намаляват тези хормонални флуктуации, подобряват менструалните мигрени, особено чистата менструална мигрена.
Най-честата от тези стратегии е непрекъснатото използване на оралните контрацептиви. Това не само възпрепятства овулацията, която е причина за хормоналните промени, но също така поддържа нивата на естроген чрез елиминиране на свободната от хормона седмица, свързана с цикличното използване на противозачатъчните хапчета. Въпреки това, ако имате мигрена, свързана с менструация, възможно е таблетките с перорален контрацептив, съдържащи естроген, да увеличат мигренозните атаки в други случаи от цикъла или да предизвикат аура. Ако развиете влошаване на вашите мигрени или аура, докато сте на противозачатъчните хапчета, важно е да уведомите Вашия лекар за това.
Ако противозачатъчните хапчета не подобрят мигрената, Вашият лекар може да обсъди с вас други хормонални лекарства като естрогенна добавка по време на лутеалната фаза на Вашия цикъл или високи дози прогестини или GnRH агонисти за предотвратяване на овулацията.Вашият лекар може също да обсъди използването на комбинация от хормони и аналгетици или лекарства, специфични за мигрена, за прекъсване на цикличната поява на вашата мигрена.
Слово от DipHealth
Мигренозните главоболия могат да бъдат много изтощителни. Да следите кога се появяват главоболията по време на менструалния цикъл може да ви помогне по-добре да управлявате симптомите си.
Както винаги, обсъдете всички главоболия или свързани симптоми, които се появяват по време на менструалния цикъл, с вашия лекар.
Актуализиран от Андреа Чишолм, MD.
Менструалните тревоги не трябва да спрат ходещите
Чувствителен предмет за проходилки упражнява за вашия период. Ходенето е добре да облекчите много менструални дискомфорти. Това не е извинение да пропуснете упражнението.
Как да облекчим менструалните спазми
По време на периода ви се очакват някои спазми. Научете повече за това, което можете да направите, за да облекчите болката от менструалните спазми.
Общ преглед на фронталните главоболия
Често срещано е предно главоболие, където болката е центрирана близо до челото. Научете за някои често срещани и редки причини за фронтални главоболия.