Пробивната болка - преглед
Съдържание:
- Какво е пробивната болка?
- Кой получава пробивна болка?
- Видове пробивна болка
- Пробивни лекарства за болка
- Нелекарствени и домашни лечения за пробивна болка
????МОНСТР ПИТАНИЯ DC-DC ПОВЫШАЮЩИЙ ПРЕОБРАЗОВАТЕЛЬ 12-93В 1200Вт ЛБП ИЗ КОМПЬЮТЕРНОГО БЛОКА ПИТАНИЯ???? (Октомври 2024)
Пробивната болка и възпаленията са епизоди, при които болката не се управлява напълно от обичайните ви лекарства.
Какво е пробивната болка?
Пробивната болка, наричана още епизодична болка и / или възпламеняване, е името, дадено на болката - както ракови, така и несвързани с рак, въпреки че се знае много повече за вида рак - който идва много бързо и сериозно, когато вече сте лекувани с дългодействащи лекарства за болка.
При възпламеняване болката "прекъсва" рутинните ви лекарства.
Пробивната болка може да стане достатъчно тежка, за да изключи или обездвижи. За да може болката да бъде идентифицирана като пробивна болка, първо трябва да има постоянна болка, която е контролирана и стабилна, обикновено чрез медикаменти.
Пробивната болка обикновено е, но не винаги, изпитвана на същите места като основната постоянна болка.
Ако често усещате пробивна болка, това може да се дължи на това, че постоянната ви болка не се лекува адекватно; според проучване от 2007 г., публикувано в списанието Медицина за болка, ако имате пет или повече епизода на ден, може да е време за преоценка, както на причината, така и на настоящия протокол на лечение, с Вашия лекар.
До деветдесет и пет процента от хората с персистираща болка в гърба има опит с пробивна болка, авторът на Медицина на болката доклади за проучване. По-ново (2015) проучване, публикувано в списанието болка потвърждава, че пробивната болка е преобладаваща, като броят им достига осемдесет процента.
Кой получава пробивна болка?
Проучване от 2018 г., публикувано в списанието Изследване и лечение на болката установиха, че около тридесет и седем процента от пациентите с хронична болка в кръста имат пречупваща болка и че разпространението е еднакво между мъжете и жените. Повечето са на възраст над петдесет години.
Видове пробивна болка
Експертите категоризират пробивната болка по два начина: от начина, по който той е индуциран и от вида на болката.
Болката може да бъде инцидентна, идиопатична или края на дозата. От тях инцидентният подтип на пробивна болка е най-често срещаният. Тя има тенденция да бъде предсказуема и свързана с движения като кашлица или обръщане в леглото.
Но болката от пробив в инцидента също може да бъде непредсказуема. В този случай може да се дължи на свиване или спазми в мускулите, които се намират във вашите органи.
Авторът на Медицина на болката Изследванията сочат, че до половината от всички пробиви болки са тип инцидент.
Идиопатичната пробивна болка няма известна причина.
Като цяло, пробивната болка отнема около 10 минути, за да достигне до пълна интензивност и може да продължи до (средно) шестдесет минути, според 2009 British Journal of Anaesthia проучване. Но това може да варира според подтип.
Например, ако имате крайна доза пробивна болка, подтип, при който болката се появява точно преди следващата редовно планирана доза от лекарството, може да откриете, че отнема повече от десет минути, докато болката достигне пълния си интензитет.; тя също може да продължи повече от шестдесет минути.
Вторият тип категоризация се отнася до системата на тялото, отговорна за болката. Това са соматични, които се отнасят до мускули, висцерални, отнасящи се до органи, и невропатична, или нервна свързана пробивна болка.
Ако имате нервно-свързана пробивна болка, епизодите могат да бъдат по-кратки и по-чести, отколкото типичният сценарий, описан по-горе. Този момент може тогава да допринесе за променени реакции към болка и други стимули, често при хора с нервна болка. Примерите за такива отговори включват:
- алодиния
- хипералгезия
- Хиперпатия
Пробивни лекарства за болка
Независимо от подвида или времето на пробивната болка, симптомите често са субективни по характер, което може да доведе до пропуснати диагнози и недостатъчно лечение. Ето защо е важно да общувате с лекуващия си лекар.
Вашият лекар трябва да знае за Вас, Вашата анамнеза, състоянието на гърба и скорошната ви болка, тъй като лечението вероятно ще бъде съобразено с Вас индивидуално. Поддържането на диаграма на болката или дневник най-вероятно ще ви помогне тук, защото това е форма на самоотчитане, на която лекарите обикновено разчитат в своите оценки. Вашият лекар използва информацията, която й давате за времето и честотата, причината, ако имате такава информация, интензивността и началото, за да определите типа, който имате, и да съответства на конкретно бързодействащо опиоидно лекарство.
Лекарството, дадено за пробивна болка, се нарича спасително лекарство.
Пробивната болка най-често се лекува с краткодействащи опиоиди или наркотици.
Когато може да се предскаже пробивна болка, Вашият лекар може да ви даде превантивно опиоиди с кратко действие. Може да се даде напълно различен вид лекарства, когато не може да се предвиди пробивна болка.
Но някои лекари не са съгласни с употребата на наркотици за лечение на пробивната болка и всъщност не вярват, че феноменът на пробивната болка е дори реалност. Преглед на проучванията от 2011 г., публикуван в списанието Лекар по болка не намериха научни доказателства за феномена на пробивна болка. Авторите заключават, че употребата на опиоиди за лечение е подозрителна.
Те докладват, че лечението на хронична неракова болка с опиоидни наркотици се е увеличило през последното десетилетие и твърдят, че повишаването на предписването е довело до експлозивна употреба от лекарите, както и до злоупотреба с лекарството и много усложнения, които също са известни като нежелани лекарствени събития.
Изследването от 2018 г., споменато по-горе, установи, че фентанил, наркотичен опиоид, е предпочитаното лекарство за контролиране на пробиващата болка и малко над половината от пациентите, които го приемат за тази цел, правят това през носа.
Нелекарствени и домашни лечения за пробивна болка
Нелекарствените лечения понякога се интегрират с наркотични лекарства. Вашият лекар може да Ви посъветва да ограничите дейността си, да използвате лед или топлина, или други терапии на дома. Тя може да ви насочи към физическа или масажна терапия или към специалист за блокиране на нерви.
- Дял
- Flip
- електронна поща
- Текст
- Източници:
-
Bennett D, et al. Консенсусни препоръки за оценка и управление на пробивна болка. Част 1: Оценка. Pharm Ther. Май 2005 г.
-
Bennett D, et al. Консенсусни препоръки за оценка и управление на пробивна болка. Част 2: Управление. P&T общност. Юни 2005 г.
-
Devulder J, et. Ал. Влияние на опиоидното спасително лекарство за пробивна болка върху ефикасността и поносимостта на дългодействащите опиати при пациенти с хронична незлокачествена болка. Br J Anaesth. Октомври 2009.
-
Manchikanti L. Пробивна болка при хронична болка без рак: факт, фикция или злоупотреба. Лекар по болка. Март-април 2011 г.
-
McCarberg BH., Лечение на пробивна болка. Pain Med. Януари-февруари. 2007.
-
Payne, R., MD, Признаване и диагностика на пробивната болка. Медицина на болката. Vol. 8. 2007.
-
Нараяна А. Национално изследване за пробив на болката: разпространение, характеристики и асоциации със здравни резултати. Pain. Февруари 2015 г.
-
Torres, L., et. Ал. Разпространение и характеризиране на проникваща болка, свързана с хронична болка в гърба на южната част на Испания: кръстосано, многоцентрово, наблюдаващо изследване. Изследване и лечение на болката Април 2018. doi: 10.1155 / 2018/4325271
Как се чувстват различно соматичната болка и висцералната болка?
Соматичната болка идва от кожата и дълбоките тъкани, а висцералната болка идва от вътрешните органи. Тези два вида болка не се чувстват същото.
Синдром на ИТ групата - Страдание от болка в страничната болка в коляното
Синдромът на Iliotibial групата, или ITBS, често е причина за странична едностранна болка в коляното.Лечението обикновено може да се осъществи с прости стъпки.
Как да разпознаваме и лекуваме пробивната болка (BTP)
Научете каква е пробивната болка (БТП), различните видове пробивна болка и най-важното - как да я разпознаете и лекувате правилно.