Подути лимфни възли (аденопатия) при рак
Съдържание:
- Лимфната система
- Аденопатия на рака
- Как ракът се разпространява през лимфните възли
- Как се открива аденопатията
- Как аденопатията влияе върху лечението на рака
- Аденопатия срещу рак срещу аденопатия, свързана с инфекция
- Имам ли рак, ако имам подути лимфни възли?
Д-р Папазова - Съвети и грижи за лимфната система -„На кафе” (11.01.2016г.) (Октомври 2024)
Аденопатията (известна също като лимфаденопатия) се отнася до лимфни възли, които са се увеличили или подути поради инфекция, най-честата причина, или в резултат на други здравни проблеми, като автоимунни заболявания или рак.
При рак аденопатията може да бъде причинена от злокачествено заболяване, което започва в самите лимфни възли. Тя може да се появи и когато ракът се разпространява (метастазира) от други части на тялото до лимфните възли.
Лимфната система
Вашето тяло има лимфна система, която се състои от лимфни съдове, лимфна течност и лимфни възли. Мрежата от лимфни съдове транспортира лимфната течност в цялото тяло. Тази течност, сред другите си функции, събира отпадъчни продукти и причиняващи болести микроорганизми (като вируси и бактерии) по време на пътуването си през тъкани.
Самите лимфни възли са малки, с форма на зърна, органи, които произвеждат и съхраняват кръвни клетки (наречени лимфоцити), които спомагат за борбата с инфекциите и болестите. Има около 600 от тези възли, разположени в цялото тяло. Тяхната основна роля е да филтрират отпадъците от лимфната течност. Докато го правят, армията от лимфоцити има за цел да неутрализира чуждия агент, с който се сблъсква.
Докато някои лимфни възли са разположени повърхностно - например в слабините, под мишниците и врата, други са разположени по-дълбоко в тялото, като например в гърдите или корема.
По време на активна инфекция или нараняване, лимфните възли стават подути и нежни. Когато това се случи, аденопатията може да има няколко форми:
- То може да бъде локализирано (възникващо в една област на тялото), двустранно (от двете страни на тялото) или генерализирано (възникващо в цялото тяло).
- Тя може да бъде остра (внезапно и бързо) или хронична (постоянна).
- Тя може да се характеризира с местоположението на възлите, като около врата (цервикална), слабините (ингвинални), гръдния кош (медиастинален), подмишниците (аксиларни), или корема (мезентериален).
Аденопатия на рака
Аденопатията на рака е термин, използван за описание на подуването на лимфните възли, дължащо се на рак. Рак, който започва в лимфните възли, се нарича лимфом. Два от най-често срещаните типове са Ходжкинов лимфом или неходжкинов лимфом. Всеки се държи и се развива по различен начин, но и двата произхождат от самите лимфоцити. Аденопатията е само една от характеристиките на тези заболявания.
По-често, раковата аденопатия ще настъпи, когато злокачествено заболяване в една част на тялото (известно като първичен тумор) се разпространи в други части на тялото, за да се създадат нови (вторични) тумори. Лимфните възли са най-често засегнатите органи.
Как ракът се разпространява през лимфните възли
Когато туморът метастазира, раковите клетки се отделят от първичния тумор и се разпространяват към други части на тялото чрез кръвоносната (кръвната) система или лимфната система.
Когато клетките са в кръвта, те се поместват в кръвния поток, докато не се забият някъде, обикновено капилярно. От тази точка клетката може да се промъкне през капилярната стена и да създаде нов тумор, където и да се приземи.
Подобно нещо се случва и с лимфната система. В този случай, раковите клетки се счупят и се пренасят в лимфните възли, където се забиват. Докато възли ще реагират с агресивна имунна атака, някои от раковите клетки ще оцелеят, за да образуват нов тумор.
Но тук се крие разликата: За разлика от кръвоносната система, която може да пренесе раковите клетки в почти всяка част на тялото, разпределението на рака през лимфната система е по-ограничено. Най-близките до тумора възли обикновено са първите засегнати. От там допълнителни клетки могат да се откъснат и да се преместят в отдалечени възли в други части на тялото.
Поради начина, по който са засегнати лимфните възли, лекарите редовно ще ги проверяват, за да видят дали ракът е започнал да се разпространява и ако е така, с колко.
Как се открива аденопатията
Увеличаването на повърхностните лимфни възли често може да бъде установено чрез физически преглед. Също така могат да се използват тестове за визуализация, като сканиране с компютърна томография (CT), особено за лимфни възли в гърдите или корема.
Освен това лекарят може да поръча биопсия на лимфните възли. Биопсията включва отстраняване на тъкан от лимфни възли за изследване под микроскоп. Ще се използва или за да се види дали ракът се е разпространил от първичен тумор, или в случаите, когато има съмнение за лимфом.
Биопсията може да се извърши или чрез хирургично отстраняване на възел или, по-рядко, чрез премахване на клетките с помощта на по-малко инвазивна процедура, наречена аспирация на фина игла. Резултатите от биопсията са важни както за диагностицирането, така и за стадирането на рака.
Как аденопатията влияе върху лечението на рака
Аденопатията сама по себе си не променя хода на лечението на рака. Въпреки това, наличието на ракови клетки в лимфните възли може да повлияе на лечението, доколкото то ще информира за стадия на заболяването.
Една от най-често срещаните системи за поставяне на рак е системата TNM, която се основава на степента на тумора (Т), степента на разпространение на лимфните възли (N) и наличието на метастази (М). Ако няма рак, открит в лимфните възли в близост до тумора, N ще получи стойност 0. Ако близките или отдалечените възли показват рак, на N ще бъде дадена стойност от 1, 2 или 3 в зависимост от:
- Колко възела са включени
- Където са разположени възлите
- Колко големи са възлите
- Колко рак е в тях
Препоръчителният курс на лечение ще се основава главно на поставянето. Постановката ще се използва и за предоставяне на диагноза МКБ-10 код, който вашият здравен застраховател ще използва, за да одобри лечението.
Аденопатия срещу рак срещу аденопатия, свързана с инфекция
Не всички аденопатии са еднакви. Раковите възли са твърди, безболезнени и здраво прикрепени към околните тъкани. От друга страна, доброкачествените или нераковите лимфни възли обикновено са болезнени на допир и ще намалят размера и плътността, както инфекцията се разрушава.
С това се казва, че не можете да диагностицирате причината за аденопатията само чрез физически характеристики. В някои случаи, тъй като раковият възел може да натисне близките нерви и да причини болка. В други, доброкачествен възел може да бъде твърд и относително безболезнен (като тези, които могат да се случат при персистираща генерализирана лимфаденопатия, наблюдавана при HIV).
Имам ли рак, ако имам подути лимфни възли?
Аденопатията е неспецифичен симптом, който може да бъде причинен от много неща. Само по себе си аденопатията няма диагностична стойност. По-често, отколкото не, обаче, аденопатията ще бъде причинена от инфекция, а не от рак.
Ако това се каже, ако лимфните възли са постоянно подути и / или станат по-големи, трябва да потърсите лекарска помощ. Ако вече се лекувате за рак, посъветвайте се с Вашия лекар, ако откриете подути лимфни възли в някоя част на тялото.
Подути жлези, лимфни възли във фибромиалгия и МИ / CFS
Подути жлези или лимфни възли може да са свързани с фибромиалгия и синдром на хронична умора. Вижте какво знаем за това и как да облекчим болката.
Причините на подути лимфни възли
Какво може да причини подути лимфни възли? Прочетете тези често задавани въпроси, обсъждащи подути жлези и лимфни възли.
ХИВ и лимфаденопатия (подути лимфни възли)
Лимфаденопатията (подути лимфни възли) често се наблюдава при хора, живеещи с ХИВ и може да се появи на всеки етап от инфекцията и на много места в тялото.