Болест на сърцето: Мъже срещу жени
Съдържание:
Иван Васильевич меняет профессию (комедия, реж. Леонид Гайдай, 1973 г.) (Октомври 2024)
Сърцето на жената изглежда като мъжко, но има значителни различия. Например, сърцето на една жена обикновено е по-малко, както и някои от вътрешните му камери. Стените, които разделят някои от тези камери, са по-тънки. Сърцето на една жена помпа по-бързо от мъжко, но изхвърля с около 10% по-малко кръв с всяко притискане. Когато жената е стресирана, пулсът й се повишава и сърцето й изхвърля повече кръв. Когато човек е подложен на стрес, артериите на сърцето му се свиват, повишавайки кръвното му налягане.
Защо тези различия са важни? Те са от значение, защото полът играе роля в симптомите, лечението и резултатите от някои често срещани сърдечни заболявания.
Коронарна артериална болест (CAD)
CAD, водещата причина за инфаркт, е същият процес при мъжете и жените. Допълнителни мазнини, циркулиращи в кръвта, се отлагат в стените на артериите на сърцето, образувайки депозити, наречени плаки. Когато тези плаки растат бавно, те стават твърди и постепенно стесняват артерията, като пречат на притока на кръв. По-често плаките остават меки и стават нестабилни и разкъсващи се. Това води до каскада от събития, които предизвикват кръвен съсирек, който спира кръвния поток. Така или иначе, резултатът е сърдечен удар.
Въпреки този процес жените имат рискови фактори за CAD, които мъжете нямат. Те също така имат различни симптоми на сърдечен удар. Когато се появят симптоми, CAD може да бъде по-трудно да се диагностицира с помощта на конвенционални методи за тестване.
След инфаркт жените не винаги правят толкова добре, колкото мъжете. Понякога, защото жените не получават винаги най-доброто лечение за заболяването си. В други случаи това е така, защото не знаеха, че са изложени на риск, докато не стане твърде късно. Ето шест начина, по които CAD се различава при мъжете и жените:
- Жените нямат рискови фактори.Някои заболявания, които се срещат само при жени, увеличават риска от CAD. Те включват ендометриоза, поликистозна болест на яйчниците (PCOS), диабет и високо кръвно налягане, които се развиват по време на бременност. Установено е, че ендометриозата повишава риска от развитие на CAD с 400% при жените под 40-годишна възраст. Подобно на мъжете, жените могат да бъдат засегнати от фамилна анамнеза за сърдечно заболяване, особено когато баща или брат са били диагностицирани с CAD преди 55-годишна възраст или майка или сестра са били диагностицирани преди 65-годишна възраст.
- Жените обикновено са по-възрастни, когато имат първи сърдечен удар. Мъжете са изложени на риск от инфаркт много по-рано в живота от жените.Естрогенът предлага на жените известна защита от сърдечни заболявания до след менопауза, когато нивата на естроген спадат. Затова средната възраст за инфаркт при жените е 70, а при мъжете - 66 години.
- Симптомите на инфаркт могат да бъдат различни при жените.Болката в гърдите (също описана като смачкващо тегло на гърдите) е най-честият симптом на сърдечен удар при мъжете. Някои жени също изпитват болка в гърдите, но е по-вероятно те да имат различни симптоми. За разлика от драматичната болка в гърдите, наблюдавана във филмите, жените често изпитват по-фини симптоми в продължение на три-четири седмици преди сърдечен удар. Червените знамена включват:
- Нова или драматична умора. Вие не упражнявате себе си, но се чувствате дълбоко уморени, но не можете да спите, или да имате „тежък“ гръден кош. Например, обикновена дейност като правене на леглото ви кара да се чувствате необичайно уморени или сте внезапно износени след обичайната си рутинна работа.
- Недостиг на въздух или изпотяване. Погледнете ни, когато някой от симптомите настъпи без усилие, е придружен от симптом като болка в гърдите или умора, влошава се с течение на времето след усилие, или искри студено, лепкаво усещане, което се случва без причина. Също така, ако задухът се влоши при легнало положение и се облекчава, когато седите.
- Болки в областта на шията, гърба или челюстта. Внимавайте, когато няма специфични мускули или стави, които да болят или когато дискомфортът се влоши, когато се опитвате и спира, когато спрете. Болката може да бъде в двете ръце, докато обикновено тя е лявата ръка при мъжете. Също така, обърнете внимание на болката, която започва в гърдите и се разпространява към гърба, болка, която се появява внезапно и може да ви събуди през нощта, или болка в долната лява страна на челюстта.
- CAD при жените понякога е трудно диагностицирана.Рентгенов филм (ангиограма), взет по време на сърдечна катетеризация, е тест за златен стандарт за откриване на стеснения или блокиране в големите артерии на сърцето. Но CAD при жените често засяга малките артерии, които не могат да се видят ясно на ангиограма. Ето защо всяка жена, на която е даден сигнал „всички ясни“ след ангиограма и продължава да има симптоми, трябва да се обърне към кардиолог, който се специализира в жени със сърдечни заболявания.
- Сърдечен удар е по-труден за жената, отколкото за мъжа.Жените не са склонни да правят както мъжете след сърдечен удар. Те често изискват по-дълъг престой в болницата и е по-вероятно да умрат, преди да напуснат болницата. Това може да се дължи на факта, че жените, които страдат от инфаркт, имат повече нелекувани рискови фактори, като например диабет или високо кръвно налягане. Понякога това е така, защото първо поставят семействата си и не се грижат за себе си.
- Жените не получават винаги подходящите лекарства след инфаркт.След инфаркт, жените са изложени на по-голям риск от развитие на кръвен съсирек, който може да предизвика друг сърдечен удар. По неизвестни причини едва ли ще им бъде дадено лекарство за предотвратяване на такива кръвни съсиреци. Това би могло да обясни защо жените са по-склонни от мъже да имат втори инфаркт в рамките на 12 месеца.
Сърдечна недостатъчност
Сърдечната недостатъчност при мъжете обикновено се причинява от увреждане от сърдечен удар, което пречи на мускулите да се свиват толкова силно, колкото би трябвало. От друга страна, жените са по-склонни да развият сърдечна недостатъчност, когато високото кръвно налягане, хроничното бъбречно заболяване или друго състояние не позволяват на сърдечния мускул да се отпусне правилно между ударите. Жените с този вид сърдечна недостатъчност обикновено живеят по-дълго от мъжете със сърдечна недостатъчност. Но те се нуждаят от чести хоспитализации за недостиг на въздух, имат ограничени физически способности и е по-вероятно да се нуждаят от грижи в старчески дом.
Предсърдно мъждене
Предсърдното мъждене (афиб) е състояние, което кара сърцето да бие в нередовен, често бърз ритъм. Последните проучвания показват, че жените с афиб имат повече симптоми, по-лошо качество на живот, по-голяма вероятност от инсулт и по-лоши резултати от мъжете. Те също така са по-склонни да бъдат лекувани за афиб с катетърна аблация, но е по-вероятно да бъдат повторно хоспитализирани за афиб след процедурата, отколкото при мъжете. Въпреки тези проблеми, по-вероятно е жените, които получават лечение за афиб, да оцелеят по-дълго и е по-малко вероятно да умрат от сърдечен проблем, отколкото мъжете с афиб.
Пази себе си
Независимо дали сте мъж или жена, никога не е твърде късно да намалите шансовете си за инфаркт. Ето какво трябва да направите:
- Престанете да пушите или не започнете
- Взимайте редовни упражнения (минимум, пеша по 30 минути на ден)
- Яжте диета с високо съдържание на плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни и риба и с ниско съдържание на животински продукти, прости въглехидрати и преработени храни
- Поддържайте нормално тегло, кръвно налягане, липиди в кръвта и нива на кръвната захар.
Д-р Чо е кардиолог и началник отдел в клиничната клиника в клиниката на Tomsich Family Department на сърдечно-съдовата медицина. Тя е и директор на женския сърдечно-съдов център.
Студената рана срещу рана срещу Canker срещу Chancres
Три вида рани често са объркани: рани на храчки, рани от орален херпес и рани на чанкер, причинени от сифилис. Какви са разликите?
Рак на белия дроб: Мъже срещу жени
Как се различават мъжете и жените в развитието и отговора на рак на белия дроб? Разглеждаме честотата, рисковите фактори, възрастта, профилирането на гените и др.
Как да скриете пъпки за мъже с мъже покрива грим
Искате да скриете пъпки, момчета? Имате опции. Научете как да изберете прикритие за пъпки, как да го приложите и как да намерите правилния продукт.