Възможности за лечение на агресивен неходжкинов лимфом
Съдържание:
- Как се решават изборите за лечение
- химиотерапия
- Лъчетерапия
- Моноклонална терапия с антитела
- Агресивна НХЛ: Етап I или Етап II
- Агресивен НХЛ: Етап III или IV етап
- Повтарящ се агресивен НХЛ
- Клинични изпитвания за агресивна НХЛ
- прогноза
ВОЗДЕЙСТВИЕ И ЗАЩИТА (Октомври 2024)
Какви са най-добрите възможности за лечение на агресивен неходжкинов лимфом? Вероятно сте объркани, ако погледнете всички избори онлайн. Ето няколко неща, които трябва да се имат предвид.
Как се решават изборите за лечение
Вие и Вашият лекар можете да работите заедно, за да намерите най-добрия план за лечение, който да пасва както на Вашия индивидуален рак (всички те са различни), така и на Вашите лични предпочитания по отношение на агресивността и страничните ефекти. Изборът може да включва химиотерапия, лъчетерапия, терапия с моноклонално антитяло или комбинация от тези лечения.
Това решение обикновено се основава на редица фактори. Най-важното е етапът на вашето заболяване. Други фактори също са важни. Специфичният тип неходжкинов лимфом, който имате, броя на възникналите възли, наличието на лимфом в други органи, някои доклади за изследване на кръвта и дори вашата възраст са свързани с типа на лечението, което работи най-добре.
химиотерапия
Химиотерапията е основно лечение за не-хочкинова болест. Обикновено се използва комбинация от три или повече лекарства, нещо, наречено комбинирана терапия. Може да е объркващо да се разбере защо са необходими толкова много лекарства. Химиотерапевтичните лекарства работят в различни точки по пътя на клетката, която се дели и умножава. Тъй като различните клетки са на различни места в процеса на разделяне, са необходими различни лекарства, за да се спре растежа на всички налични ракови клетки.
Всички или повечето от лекарствата се прилагат или като бързи инжекции, или като бавни инфузии във вените. Някои могат да се приемат като хапчета. Съществуват редица ефективни лекарствени комбинации. Най-често се нарича CHOP. Изборът на точния график зависи от Вашия лекар. Химиотерапията обикновено се прилага на всеки 2 до 3 седмици за няколко цикъла.
Лъчетерапия
Лъчева терапия рядко се използва самостоятелно в неходжкинови лимфоми.Може да се добави след няколко цикъла на химиотерапия. Приемането на лъчетерапия е много подобно на вземане на рентгенови лъчи. Легнете на дивана и една машина доставя рентгенови лъчи на част от тялото ви от разстояние. Радиационното лечение обикновено се дава 5 дни в седмицата в продължение на 3 до 5 седмици. Неходжкинов лимфом реагира добре на радиация и не се изискват много високи дози.
Моноклонална терапия с антитела
Моноклоналните антитела, пробив в лечението на много видове рак, са насочени към уникални молекули върху клетките на лимфома и могат да се насочат конкретно към тези клетки. Може да сте запознати с това как телата ни образуват антитела, за да се преборят с бактериите и вирусите, които влизат в телата ни. Моноклоналните антитела действат като "изкуствени антитела", за да се преборят, а не с бактерии или вируси, а с ракови клетки.
Използването на моноклонални антитела, комбинирани със стандартна химиотерапия, показва отлични резултати, когато се използва като част от първоначалното лечение, както и при лечение на рецидивирана НХЛ. Ритуксан (ритуксимаб) е най-използваното лекарство с моноклонално антитяло. Той се прилага като инжекция всяка седмица в продължение на няколко седмици.
Агресивна НХЛ: Етап I или Етап II
Ако имате агресивен неходжкинов лимфом в етап I или етап II, вашето лечение обикновено включва няколко цикъла на химиотерапия, последвани от радиация в областите, които са били засегнати от заболяването. Може също да се предложи лечение с моноклонални антитела.
Агресивен НХЛ: Етап III или IV етап
Ако имате неходжкинов лимфом в етап III или IV, може да се лекувате с:
- Само химиотерапия
- Химиотерапия плюс терапия с моноклонални антитела
- Химиотерапия плюс терапия с моноклонални антитела, последвана от радиация в определени области, където болестта остава след химиотерапия.
Хората с висок риск от рецидив могат да получат изпитване с химиотерапия с висока доза, последвана от трансплантация на костен мозък или стволови клетки.
Повтарящ се агресивен НХЛ
Възможностите за лечение могат да включват:
- Друга комбинация от химиотерапия
- Терапия с моноклонално антитяло
- Химиотерапия с висока доза с трансплантация на костен мозък или стволови клетки
Най-добрият метод на лечение не е известен. Повечето пациенти се повлияват добре от лечението с втора линия, но продължителността на отговора - колко дълго трае отговорът - е различна за всеки човек.
Клинични изпитвания за агресивна НХЛ
В ход са много клинични проучвания, които търсят нови и по-добри лечения за агресивна НХЛ, понякога с по-малко странични ефекти. Има много митове за клинични проучвания за рак, а шегите за „морско свинче“ все още се появяват. В действителност тези проучвания понякога могат да предлагат лечения, които иначе не биха били налични. Говорете с Вашия лекар, за да разберете дали някое от тези клинични изпитвания може да е подходящо за Вас.
прогноза
Живеем в вълнуващо време, в което много хора с неходжкинов лимфом могат да бъдат излекувани от болестта си. Докато агресивната НХЛ е била най-бързо фаталната, сега е - в дългосрочен план - може би най-добрият тип НХЛ да се развива. Химиотерапията и други лечения за рак работят, за да се отърват от бързо растящите клетки - и клетките в агресивната НХЛ бързо се разделят и нарастват.
Течна биопсия за неходжкинов лимфом
В бъдеще обикновените лабораторни тестове, наречени течни биопсии, могат да заменят някои сканирания и биопсии, които са толкова неразделна част от днешната ракова грижа. Научете повече.
Прогноза за висок клас (агресивен) нехочкинов лимфом
Научете кои фактори определят перспективата и оцеляването за хора с висок клас (агресивен) неходжкинов лимфом.
Видове лимфом на Ходжкин и неходжкинов лимфом
Основните видове лимфоми са лимфомът на Ходжкин и неходжкинов лимфом. Научете повече за тези и други подтипове.