Инфекции на пикочните пътища: симптоми и усложнения
Съдържание:
Лечение на урологични инфекции (Септември 2024)
Всеки, който някога е имал инфекция на пикочните пътища (UTI), знае много добре колко неприятно и неудобно може да бъде. Дори лекият случай може да причини болка при уриниране, повишено желание за уриниране и кръв или гной в урината. Ако инфекцията се премести от пикочния мехур към бъбреците, състоянието може да се влоши, като предизвика тежка болка в гърба, гадене, повръщане и, в редки случаи, увреждане на бъбреците.
И не само възрастните могат да бъдат засегнати. Новородените и децата също могат да получат UTIs, а тези, които се срещат в напреднала възраст, понякога могат да бъдат животозастрашаващи. Познавайки признаците и симптомите на ИМП, можете да потърсите лечение и да избегнете много от усложненията от тази твърде често срещана инфекция.
Чести симптоми
Симптомите на инфекция на пикочните пътища до голяма степен се определят от местоположението им в пикочната система. Най-общо казано, съществуват два вида UTI:
- Инфекцията на долните пикочни пътища се среща в пикочния мехур или уретрата (тръбата, през която урината излиза от тялото). Обикновено се нарича инфекция на пикочния мехур.
- Инфекцията на горните пикочни пътища включва бъбреците и уретерите (каналът, през който урината преминава от бъбреците към пикочния мехур). Инфекция на бъбреците се нарича също пиелонефрит.
Долна пикочна система (инфекция на пикочния мехур)
Инфекцията на долните пикочни пътища обикновено се появява, когато бактериите навлязат в уретрата и причинят инфекция в пикочния мехур.
Когато се появят симптоми, те често започват с тъпа болка или дискомфорт в таза или уретрата. Обикновено, в рамките на часове, UTI ще се прояви с характерни симптоми, включително:
- Болка или парене по време на уриниране (дизурия)
- Повишено желание за уриниране (уринираща спешност)
- Необходимостта да ставате през нощта, за да уринирате (ноктурия)
- Невъзможност за уриниране (уринарна инконтиненция)
- Минаващи често, малки количества урина
- Урината с миризма на фол
- Облачна урина, причинена от гной (pyuria)
- Кървава урина (хематурия)
- Pus освобождаване от уретрата
- Дискомфорт в долната част на корема
- Болки в таза при жени
- Ниска температура
- умора
Горна уринарна тракт (пиелонефрит)
Инфекция на пикочния мехур, която е мигрирала към бъбреците, обикновено се счита за сериозна и се нуждае от спешна медицинска помощ. Пиелонефритът може да предизвика системни симптоми, които са не само по-явни, но и често инвалидизиращи.
Признаците на пиелонефрит могат да включват:
- Висока температура (над 100,4 градуса)
- Втрисане на тялото
- Ригори (треперене и изпотяване, придружени от повишаване на температурата)
- Гадене или повръщане
- Болка в хълбока (болка, която обикновено е дълбока и висока в гърба или страните, макар че може да присъства в горната част на корема)
Специални популации
Бебетата, малките деца и възрастните хора също често са засегнати от ИПП и често по много различни начини. Основното предизвикателство за най-младите и много старите е, че класическите знаци често липсват или са неправилно приписани на други причини.
Особено при новородените единствените улики, които може да имате, са постоянна нервност или плач, придружени от странно миришеща урина и отказ да се яде. Ето защо е важно винаги да обсъждате навиците на червата и урината на вашето бебе при всяко посещение на лекар, колкото и леки или случайни да изглеждат промените.
Обратното, признаците на UTIs при малки деца и по-малки деца ще бъдат по-характерни и могат да включват дизурия, неотложност на урината, дневна инконтиненция (enuresis), или триене или хващане на гениталиите.
Обикновено ИПП при възрастни хора няма да имат някой от традиционните симптоми, наблюдавани при други възрастни. Те могат да включват уринарна инконтиненция и умствено объркване (причинено от бактериалното проникване на кръвно-мозъчната бариера). Ако любимият ви човек е по-възрастен, основните улики, за които трябва да внимавате, са внезапни промени в поведението и контрола на пикочния мехур, особено ако са придружени от болка в долната част на корема или силно ухаеща урина.
Усложнения
Усложненията на UTI често се появяват в резултат на нелекувана или подкожна инфекция. Рискът също е висок при хора с основно бъбречно заболяване, диабет или заболявания, които причиняват имунно увреждане (като HIV).
Усложненията на инфекцията на пикочните пътища включват:
- Повтарящи се UTIs се случват поне два пъти в шест месеца или четири пъти в годината, най-често при жени
- Свиване на уретрата (стриктура) при мъже с рецидивиращи инфекции
- Повишен риск от преждевременно раждане и ниско тегло при бременност
- Постоянно увреждане на бъбреците
- Сепсис (потенциално животозастрашаващ, възпалителен отговор на цялото тяло, причинен от тежка инфекция)
При деца
Тъй като инфекцията на пикочните пътища при новородените често ще има малко, ако има такива, от класическите признаци на ИМП, детето може да стане само симптоматично, когато се развие сепсис (наричан също urosepsis). Сепсисът винаги се счита за спешна медицинска помощ.
Отидете в спешното отделение или се обадете на 911, ако бебето развие някои или всички от следните симптоми:
- Пожълтяване на очите и кожата (жълтеница)
- Висока температура
- Намален тон (сгъвкавост)
- повръщане
- Облачна или кървава урина
- Нередовно дишане
- Бледо бледо или дори синкав цвят на кожата (цианоза)
- Издуване на меката точка на гърба на главата, предизвикана от развитието на менингит
В напреднала възраст
Тъй като UTIs често са пропуснати в напреднала възраст, инфекцията може да стане ясно, когато urosepsis започва да се отрази на мозъка и други жизненоважни органи.
Симптомите на това опасно усложнение включват:
- Анормално бърза сърдечна честота (тахикардия)
- Висока температура или хипотермия (телесни температури под 95 градуса)
- Затруднено дишане или недостиг на въздух (диспнея)
- Изобилно изпотяване
- Внезапна тревога
- Тежка болка в гърба, корема или в таза
- Симптоми, подобни на деменция, предизвикани от развитието на възпаление на мозъка (енцефалит)
Ако не се лекува, сепсисът може да доведе до септичен шок, органна недостатъчност и смърт.
Кога да видим лекар
Докато по-леките ИПП често изчезват сами, без лечение, не трябва да избягвате да посещавате лекар, ако симптомите продължават повече от няколко дни.
Ако това се каже, ако развиете признаци на бъбречна инфекция, включително болка в хълбока, гадене или повръщане, трябва незабавно да посетите лекар.
Ако сте бременна, никога не трябва да рискувате с ИПП, особено ако имате диабет, ХИВ или предишни инфекции. Дори леките симптоми трябва да се разглеждат, лекуват и наблюдават, за да се гарантира, че инфекцията е напълно изчистена.
Без изключение всички симптоми на сепсис трябва да се третират като спешна медицинска помощ. Това е особено вярно при бебета или възрастни хора.
UTIs: Причини и рискови фактори- Дял
- Flip
- електронна поща
- Текст
-
Heppner, H.; Yapan, F.; и Видерман, А. "Urosepsis в гериатрични пациенти." Aktuelle Urol. 2016; 47 (1): 54-9. DOI: 10.1055 / s-0041-106184.
- Robinson, J.; Findlay, J.; Lang, M. et al. "Инфекции на пикочните пътища при кърмачета и деца: Диагностика и лечение". Paediatr Детско здраве.2014; 19 (6): 315-19.
- Schwartz, B. (2014) "Инфекции на пикочните пътища." В: Levinson, W. eds. Преглед на медицинската микробиология и имунология, 13е, Ню Йорк, Ню Йорк: McGraw-Hill Education.
-
Соломон, С. "Инфекции на пикочните пътища при по-възрастни мъже". N Engl J Med, 2016; 374: 562-571. DOI: 10.1056 / NEJMcp1503950.
Хронични инфекции на пикочните пътища и секс
Инфекцията на пикочните пътища е достатъчно проблемна, без да окаже влияние върху сексуалния си живот. Какъвто и да е пол, научете как да избягвате и лекувате УТИ.
Инфекции на пикочните пътища при малки деца
Инфекция на пикочните пътища (UTI) при малки деца не е необичайно. Те са лесни за лечение, но навременната диагноза и правилното лечение са важни.
Инфекции на пикочните пътища: симптоми, причини, диагностика и лечение
Инфекциите на пикочните пътища (UTIs) засягат до 60% от жените, както и от мъже и деца. Научете причините и симптомите и как се третират ИПП.