Инфекции на пикочните пътища: симптоми, причини, диагностика и лечение
Съдържание:
Нямам грижа за цистита - Urocist - ABO Pharma (Септември 2024)
Инфекция на пикочните пътища (UTI) е често срещана инфекция, която може да засегне всяка част на пикочната система, включително бъбреците, пикочния мехур и уретрата (тръбата, през която урината излиза от тялото). Сексуалната активност е обща причина, макар и не единствена. Докато 60% от жените ще изпитват UTI, мъжете и децата също могат да бъдат засегнати. Урината обикновено се използва за потвърждаване на UTI и антибиотици се използват за лечение на симптоматични инфекции. Симптомите могат да включват болка в таза, повишено желание за уриниране и болка при уриниране и кръв в урината.
Докато по-голямата част от ИПП не са сериозни, някои могат да доведат до увреждане на бъбреците, усложнения при бременност и потенциално опасно за живота усложнение, известно като сепсис. За щастие повечето от тях се лекуват ефективно, а превантивните стратегии могат да помогнат за предотвратяване на бъдещи инфекции.
Симптоми
Инфекциите на пикочните пътища не винаги предизвикват симптоми. Когато го правят, те могат да засегнат долните пикочни пътища (уретрата и пикочния мехур) или горните пикочни пътища (бъбреците). Тези, които включват бъбреците, са по-тежки.
Признаците и симптомите на ИПП могат да включват:
- Устойчиво желание за уриниране (уринираща спешност)
- Парене или болка при уриниране (дизурия)
- Минаващи често, малки количества урина
- Облачна урина (причинена от гной в урината или пиурия)
- Розова, червена или кафеникава урина (причинена от кръв в урината или хематурия)
- Силно миришеща урина
- Болки в таза при жени
- Треска, гадене и повръщане (най-често поради бъбречна инфекция)
Най-честият (и често само) симптом при малки деца е треска. По подобен начин, при възрастните, симптомите често могат да бъдат неясни и неспецифични, като умора или инконтиненция.
Ако не се лекува, UTI може да доведе до редки, но сериозни усложнения, като остри или хронични бъбречни инфекции (пиелонефрит), стесняване на мъжката уретра (стриктура), преждевременно раждане или потенциално смъртоносен, възпалителния отговор на цялото тяло, известен като сепсис.
Симптоми на инфекция на пикочните пътищаПричини
Инфекциите на пикочните пътища обикновено се появяват, когато бактериите навлязат в уретрата и мигрират към пикочния мехур и бъбреците.Докато имунната система обикновено може да неутрализира тези микроби, съществуват условия, чрез които те могат да се задържат и да се умножат в пълна инфекция.
Най-честата причина за UTIs е прехвърлянето на бактерии от ректума или вагината към уретрата. Около 80% са причинени от Е. coli бактерии, които често се срещат в червата или изпражненията. Други, като Staphylococcus saprophyticus, естествено се намират във влагалището и могат да бъдат прехвърлени в уретрата по време на полов акт.
Сред най-честите причини и рискови фактори:
- Женската анатомия поставя жена на по-голям риск поради по-краткото разстояние от отварянето на уретрата до пикочния мехур.
- Сексуално активните жени са изложени на по-голям риск в сравнение с не-сексуално активните жени, като рискът се увеличава заедно с честотата на секса.
- Диафрагмите могат да спомогнат за растежа на бактерии, като например Е. coli.
- Спермицидните лубриканти могат да предизвикат възпаление на гениталиите.
- Увеличеният простатен или бъбречен камък може да възпрепятства потока на урината и да позволи на бактериите в пикочния мехур да установят инфекция.
- Необрезаните мъже могат да съдържат вредни бактерии под препуциума.
- Диабетът може да увеличи глюкозата в урината, с която се хранят бактериите.
- Менопаузата може да промени защитната флора във влагалището.
- Катетрите могат да предизвикат инфекция поради нестерилна или продължителна употреба.
- Дюшинг, тампони и женски дезодоранти могат да дадат възможност на бактериите да нахлуят.
- Подготовката за гърнета също може да доведе до ИПП, най-вече при момичета, но също и при необрязани момчета.
Има дори генетични състояния, които могат да предразположат лицето към инфекция на пикочните пътища.
Причини за УТИ и рискови факторидиагноза
Тези, които преди са имали ИМП, обикновено казват, че знаят точно кога е пристигнал друг. Въпреки това е необходимо да се направи оценка от лекар преди започване на лечението, за да се гарантира, че този ганг е наистина правилен.
В допълнение към прегледа на симптомите, лекарят може да използва редица общи диагностични тестове или процедури, за да потвърди UTI:
- Анализът на урината може да провери за кръв, гной, глюкоза и други аномалии в урината.
- Уринарната култура може да се използва за идентифициране на бактериалния щам в урината.
- За откриване на аномалии в пикочните пътища могат да се използват магнитно-резонансни изображения (МРТ) или компютърна томография (КТ).
- В уретрата може да се вмъкне цистоскоп, дълъг гъвкав механизъм за гледане, за да се получи близък поглед към пикочния мехур.
Може да се направи допълнителен тест, за да се види дали има други обяснения за симптомите, включително инфекция с дрожди, интерстициален цистит или полово предавани болести като гонорея или хламидия (особено при млади мъже).
Как се диагностицират ИППлечение
Некомплицираните инфекции на пикочните пътища са стандартно лекувани с кратък курс на антибиотични лекарства, включително:
- Триметоприм / сулфаметоксазол (TMP-SMX)
- Фосфомицин
- Поемането на нитрофлорантоин
- Цефалексин
- Ceftriaxone
В зависимост от избора на лекарството и тежестта и / или рецидивите на инфекцията, продължителността на лечението може да бъде най-малко три дни или да продължи повече от седмица. Тежките инфекции, като тези, които засягат бъбреците, могат да изискват по-дълъг курс на перорални или интравенозни антибиотици.
Асимптоматичните UTIs (UTIs без симптоми) обикновено не се лекуват. Единственото изключение е по време на бременност, при която седемдневен курс на антибиотици може да намали риска от преждевременно раждане и ниско тегло при раждане.
Въпреки че няма алтернативни средства за лечение на UTI, храни с високо съдържание на витамин С могат да помогнат за укрепване на имунния отговор, докато неподсладеният сок от червена боровинка може да подкрепи нормализирането на бъбречната функция.
Да се освободим от UTIПредотвратяване
Докато инфекциите на пикочните пътища са чести, има неща, които можете да направите, за да намалите значително риска. Те обикновено включват промени във вашата лична хигиена и сексуални навици.
Основната цел е да се избегне въвеждането на вредни бактерии в уринарния тракт. Вторичната цел е да поддържате здравето на пикочните пътища и да я направи много по-малко уязвима от инфекции.
Някои от най-ефективните средства за превенция включват:
- Пиенето на много вода - поне осем чаши на ден - за насърчаване на уринирането и здравето на бъбреците
- Никога не държа урина
- Почистване на гениталиите преди и след секс; уриниране след секс, за да помогне за изчистване на пикочните пътища
- Използване на презервативи
- Избягване на спермициди и диафрагми
- Избърсване отпред назад, за да се избегне прехвърлянето на фекални бактерии от ануса към вагината
- Почистване под препуциума ежедневно, ако сте необрязани
- Носещо дишащо памучно бельо, за да се намали натрупването на влага
Справяне
UTIs често са краткотрайни, но някои хора могат да имат повтарящи се инфекции, които могат да бъдат доста разрушителни за ден за ден.
За да се справите по-добре с UTIs, увеличаване на приема на течности и отидете в тоалетната често, за да помогне на "вълни на" инфекцията. За болка, помислете за използване на подгряваща подложка или техники на ума-тяло, за да премахнете мислите си от дискомфорта си. Може също да е полезно да обсъдите диагнозата си с близък приятел. UTIs са много чести и тя може не само да ви предложи някакви съвети, но и да ви даде необходимия момент на съпричастност.
Справяне с UTIsСлово от DipHealth
Ако Вие или някой, когото обичате, изпитвате симптоми на ИМП, запишете се на среща с лекар по първа помощ или ОБ / ГИН за лечение. Оставянето на такава инфекция сама по себе си, колкото и лека, никога не е добра идея. В редки случаи това може да доведе до по-сериозно заболяване, което не само ще бъде по-трудно за лечение, но може да причини постоянни, необратими увреждания.
Ако започнете антибиотична терапия, никога не спирайте по средата - дори ако симптомите ви са ясни.Това може да доведе до развитие на устойчиви на антибиотици бактерии, което прави още по-трудно повторното лечение на ИПП, ако се повтори.
Как да разберете дали имате инфекция на пикочните пътища Дали тази страница е полезна? Благодарим Ви за отзивите! Какви са вашите опасения? Източници на статии- Ал-Бадр. и Ал-Шейх, Б. Рецидивиращо лечение на инфекции на пикочните пътища при жени: преглед. Султан Кабус Унив Мед Й. 2013: 359-67.
- Соломон, С. Инфекции на пикочните пътища при по-възрастни мъже. N Engl J Med, 2016; 374: 562-571. DOI: 10.1056 / NEJMcp1503950.
- Schwartz, B. (2014) Инфекции на пикочните пътища. В: Levinson, W. eds. Преглед на медицинската микробиология и имунология, 13е, Ню Йорк, Ню Йорк: McGraw-Hill Education.
Хронични инфекции на пикочните пътища и секс
Инфекцията на пикочните пътища е достатъчно проблемна, без да окаже влияние върху сексуалния си живот. Какъвто и да е пол, научете как да избягвате и лекувате УТИ.
Инфекции на пикочните пътища при малки деца
Инфекция на пикочните пътища (UTI) при малки деца не е необичайно. Те са лесни за лечение, но навременната диагноза и правилното лечение са важни.
Инфекции на пикочните пътища: симптоми и усложнения
Симптомите на инфекция на пикочните пътища включват болка в таза, болка при уриниране и кръв в урината. Усложненията включват бъбречна недостатъчност и сепсис.