Какво представлява студената аглутининова болест?
Съдържание:
- Какви са симптомите на CAD?
- Какво причинява CAD?
- Как се диагностицира CAD?
- Какви са леченията за студена аглутининова болест?
Столтенберг. Моментът е най-опасният от края на Студената война /21.06.2018 г./ (Септември 2024)
Студената аглутининова болест (CAD) е рядък вид автоимунна хемолитична анемия - анемия, която се развива, когато имунната ви система атакува и унищожава червените кръвни клетки. Най-честата причина за AIHA се дължи на топло автоантитяло. Това означава, че антитялото се прикрепя към червените кръвни клетки при топла (телесна) температура. Както подсказва името, CAD е вторично на студено автоантитяло, което означава, че антитялото се свързва, когато червените кръвни клетки се излагат на по-студени температури, обикновено в ръцете, краката и носа. Тези антитела причиняват образуването на червени кръвни клетки, наречени аглутиниране. CAD се среща по-често при жените, особено при по-големи възрасти.
Какви са симптомите на CAD?
- Умора или слабост
- Недостиг на въздух, особено при активност
- Акроцианоза: лилаво обезцветяване на пръстите, пръстите, носа или ушите. Това обезцветяване изчезва при загряване на зоната. Това може да бъде свързано с болка. Не бива да се бърка с феномена на Рейно.
- Обрив: CAD може да причини livedo reticularis, развитието на лилав, подобен на дантели обрив. Понякога това се нарича тънка кожа.
Какво причинява CAD?
- Идиопатична: не се идентифицира причина
- Инфекция: Двете най-чести причини са микоплазмената пневмония (респираторна инфекция) и вируса на Epstein-Barr (EBV, вирусът, който причинява мононуклеоза). Може да се причини и от други вирусни заболявания като цитомегаловирус (CMV), морбили, паротит или рубеола. Тези случаи на CAD са самоограничени и обикновено се прекратяват в рамките на една до три седмици.
- Хронична лимфоцитна левкемия
- Лимфом: рак на лимфните възли
Как се диагностицира CAD?
Ако анемията е лека, тя може да бъде открита случайно при пълен кръвен брой (CBC), съставен по други причини. В допълнение към анемията, CBC може също така да разкрие макроцитоза, увеличен размер на червените кръвни клетки. Червените кръвни клетки всъщност не са големи, но когато червените кръвни клетки се придържат заедно, машината ги чете като една голяма червена кръв. Прегледът на пероралната кръвна замазка (микроскопското плъзгане на кръвта) може да помогне да се определи дали са налице аглутинирани (залепени) клетки. Подобно на други хемолитични анемии, броят на ретикулоцитите (незрели червени кръвни клетки) се повишава, тъй като костният мозък се опитва да замени унищожените червени кръвни клетки.
Тъй като CAD е имунна хемолитична анемия, директният антиглобулинов тест (DAT или директният тест на Coomb) ще бъде положителен, което показва наличие на антитела на червените кръвни клетки. Има специални тестове, за да се търси наличието на студени аглутинини, за да се потвърди диагнозата.
Тъй като по-голямата част от CAD са вторични за друг проблем, може да се изпратят допълнителни тестове, за да се определи причината, така че да може да се лекува по подходящ начин.
Какви са леченията за студена аглутининова болест?
Ако анемията е лека, не е необходимо специално лечение. Ако анемията Ви е тежка и / или сте симптоматични от анемията (бърза сърдечна честота, умора, замайване), вероятно ще ви е необходима трансфузия на червени кръвни клетки. Тъй като кръвопреливането не елиминира студеното автоантитяло, трансфузията трябва да се приложи чрез по-топло, така че антитялото да не се прикрепя към трансфузираните червени кръвни клетки.
Много важна част от лечението на CAD е избягването на ниски температури. Това звучи по-лесно, отколкото е в реалния живот. Това означава, че хората, страдащи от CAD, често носят шапки, ръкавици и чорапи дори при топло време, тъй като може да сте изложени на студени стаи или среди.В допълнение към топло облекло трябва да се избягва употребата на студени течности или потапяне на части от тялото в студена вода.
Ритуксимаб е интравенозно (IV) лекарство, което помага да се унищожат белите кръвни клетки, които произвеждат антитела срещу червени кръвни клетки, наречени В-клетки. Надеждата е, че когато Вашите В-клетки се регенерират, те повече няма да правят антитялото. Това обикновено се използва при пациенти с тежко заболяване.
Медикаментите като стероиди и интравенозен имуноглобулин (IVIG), които се използват за други нарушения на имунната система, са по-слабо ефективни при лечението на хронични заболявания. Спненектомията (хирургично отстраняване на далака) може да бъде много ефективно лечение за топла автоимунна хемолитична анемия, но в CAD по-голямата част от унищожаването на червените кръвни клетки се случва в черния дроб, което я прави неефективно.
Какво представлява прионовата болест?
Въпреки че все още не са проверени случаи на предаване на хронична загуба на тегло между елени и хора, е добра идея да се вземат предпазни мерки.
Какво представлява общия холестерол и какво означава това?
Холестеролът е восъчна, мастноподобна субстанция, която се намира във всяка клетка на тялото ви. Научете какво може да открие теста за общ холестерол.
Какво е студена аглутининова болест?
Студената аглутининова болест е автоимунна хемолитична анемия; Антитела причиняват вашите червени кръвни клетки да се съчетават заедно (аглутинират), което води до разрушаване.