Модел SCERTS за деца с аутизъм
Съдържание:
How autism freed me to be myself | Rosie King (Октомври 2024)
SCERTS е всеобхватен подход към обучението по аутизъм, създаден от мултидисциплинарен екип от експерти. Буквите в името са за социална комуникация, емоционално регулиране и транзакционна подкрепа - критичните елементи на програмата SCERTS.
SCERTS не е терапевтична техника; по-скоро това е модел за ангажиране на деца с аутизъм, които, когато се прилагат правилно, "предоставя специфични насоки за подпомагане на детето да стане компетентен и уверен социален комуникатор, като същевременно предотвратява проблемни поведения, които пречат на ученето и развитието на взаимоотношенията."
Защо е разработен СКЕРТ?
Представете си Джими, 7-годишен младеж с умерено тежък аутизъм (ниво II) в типична училищна обстановка. Ето само няколко от терапевтичните преживявания, които той може да има в течение на един ден:
- Академични програми в обща класна стая с 1: 1 подкрепа
- Академични програми в класна стая с подкрепа или "аутизъм" със специален учител и помощници
- Логопедия от училищния терапевт
- Трудова терапия от училищния терапевт
- ABA (Applied Behavioral Analysis) терапия от училищен терапевт или консултант
- Социални умения вътре или извън училището, предлагани от някой от терапевтите
- Физиотерапия, вероятно в училище, обикновено от външен терапевт
- Допълнителни терапии (Floortime, RDI и др.) Се предоставят частно, обикновено извън училището
- Социални и / или развлекателни дейности в общността или чрез програма за специални нужди, като например Клуб Challenger, със или без допълнителна подкрепа
Всеки един от родителите, учителите и терапевтите на Джими е фокусиран върху преподаването или разширяването на различни умения. Всяка от тях има различен набор от инструменти, различен набор от цели и различен набор от критерии за измерване на успеха.
Например, учителят по общообразователна подготовка на Джими може да се фокусира върху фонетиката, докато неговият помощник в класа може да е най-загрижен за поддържането на нарушаващо поведение. Неговият логопед работи с Джими на говоримия език и невербалните комуникативни умения. Професионалният терапевт в училище е притеснен за уменията на Джими за писане на ръкопис, а терапевтът на ABA иска да бъде сигурен, че е научил как да изпълнява специфични задачи, като например сваля палтото си и се подрежда за автобуса. По време на сесиите си по време на Floortime и социалните умения, Джими може да работи по задаване и отговаряне на въпроси, участие в интерактивна игра или изграждане на абстрактни умения за мислене.
Извън училището и терапията родителите на Джими могат да имат много различни цели. Те могат, например, да искат да му помогнат да се научи да стои неподвижно по време на прическа или да яде в ресторант. Те могат да искат да го подкрепят, тъй като той участва в спортни дейности или се учи да плува.
Въпреки че всички тези хора могат да се появят на срещи на IEP, е почти невъзможно да се интегрират всички дейности, показатели, цели и резултати в единна, безпроблемна програма, подходяща за Джими. В резултат на това повечето студенти завършват с колекция от дискретни терапии с несвързани цели, всички от които се изпълняват отделно в течение на всеки ден или седмица.
СКЕРТ е разработен за решаване на този въпрос, като осигурява "систематичен метод, който гарантира, че специфичните умения и подходящи подкрепа, посочени като образователни цели, се подбират и прилагат по един последователен начин през деня на детето", за да се постигне "автентичен напредък", дефинирани като способност да се учат и спонтанно да се приложат функционални и съответни умения в различни условия и с различни партньори.
Как работи SCERTS?
SCERTS е инструмент за съгласуване на подходи от много различни терапии, включително (например) TEACCH, RDI, Hanen и Floortime, с цел постигане на:
- Функционална, спонтанна комуникация (предсловна или вербална)
- Социални и игрални умения (използване на играчки, взаимодействие с връстници)
- Обобщените умения (много деца с аутизъм учат умения в даден контекст едновременно, и SCERTS помагат на децата да разберат, например, че удрянето е грешно не само в училище, но и във всеки друг контекст).
- Положителни подходи за справяне с проблемното поведение
- Функционални академични умения, когато е уместно.
SCERTS е насочен към децата и се основава на теории за развитието, а не на поведенческите. В резултат на това, макар и да включва "натуралистични" форми на АБА, тя отхвърля класическия АБА, наричан още "дискретни изпитания", защото е насочен към възрастни и иницииран за възрастни.
Целите на SCERTS са малко по-различни от типичните цели на IEP, тъй като те интегрират множество аспекти на развитието на детето и житейския опит. Така например, целта на говорна терапия за дете с аутизъм може да бъде "установяване на общо използване на вокализации", докато целта на SCERTS за комуникация може да бъде "установяване на общо използване на вокализации, насочени към другите, за да изразят намерения и емоционални състояния."
Друга основна разлика между целите SCERTS и IEP е изискването SCERTS да се прилага не само в училище или терапевтична среда, но и в дома и в общността. С други думи, децата работят по цели SCERTS по цял ден, всеки ден, без значение къде се намират и какво правят.
В допълнение, SCERTS целите са транзакционни и емоционални, а не академични. По този начин, докато отговарят на целите на СКЕРТ, това ще помогне на детето да учи, общува и да се държи правилно в училище, те не са специфични за определена академична дисциплина.
Лицата, ангажирани със създадени СКЕРТ, са изследователи; в резултат на това има доста официални оценки на резултатите от СКЕРТ. Като цяло, резултатите показват положителни промени в социалната комуникация и емоционалното поведение, двата основни фокуса на SCERTS.
Прилагане на SCERTS
Консултантите от SCERTS са трудно дошли, особено извън Роуд Айлънд, където е разработен. Групата SCERTS обаче предлага клинично ръководство, както и обучителни събития, които са предназначени за екипите на SCERTS (включително училище, общност и членове на семейството).
Решението за прилагане на СКЕРТ често започва със семейството. Когато това е така, то изисква постоянна отдаденост, застъпничество и управление, за да се гарантира, че програмата се прилага във всички части на живота на детето и че обучението се осигурява на терапевти и учители, когато детето се премества от клас в клас и училище на училище.
Женски модел на коронарна артериална болест
Новопризнат модел на коронарна артериална болест при жените може да бъде труден за диагностициране.
Модел за удовлетворение на пациентите
Когато създавате индекс на офис стандарти или ръководство за политика и процедури, офис мениджърът трябва да обмисли всички аспекти на грижите за пациентите.
Професионална терапия и модел на възстановяване
Научете за взаимодействието между трудотерапията и модела за възстановяване.