Хипергликемия: симптоми, причини, диагностика и лечение
Съдържание:
Германска Нова Медицина: Петте биологични закона (Септември 2024)
Глюкозата може да се натрупа в кръвта, когато тялото не произвежда достатъчно инсулин, хормон, който действа като нещо като ключ за отключване на клетките, така че глюкозата да може да влезе вътре в тях. Медицинският термин за това се нарича хипергликемия (висока кръвна захар) и се отнася до по-високи от нормалните нива на глюкоза (захар) в кръвта - над 200 милиграма на децилитър (mg / dl). За иначе здрави хора 59 и по-малко, нормалната кръвна захар варира между 80 и 120 mg / dL. А за тези, които са на 60 и повече години, нормалните граници са между 100 и 140 mg / dL.
Хипергликемията е симптом на диабет тип 1 и диабет тип 2. С други думи, това е един от факторите, които причиняват диагноза на дадено заболяване. Също така е усложнение на двете форми на диабет. Това означава, че след като веднъж е поставена диагнозата и човек е започнал успешно да управлява диабета си - което означава, че са намалили кръвната си захар до нормално ниво - хипергликемията може да е признак, че всъщност има проблем с протокола на лечението.
Други състояния също могат да бъдат свързани с повишени нива на кръвната захар. Но, независимо от това, което може да причини хипергликемия, симптомите по същество ще бъдат същите. Така или иначе, ако кръвната захар не се лекува и контролира, последствията могат да бъдат сериозни.
Симптоми и усложнения
За да предизвика хипергликемия очевидни симптоми, нивата на кръвната захар трябва да достигнат значително високи нива. Това отнема време. Така че, когато симптомите се развият, те идват много бавно в продължение на няколко дни или седмици, като стават все по-сериозни с времето.Някои хора, които са имали диабет тип 2 за дълъг период, може никога да не развият симптоми от повишени нива на кръвната захар.
Това са честите симптоми на хипергликемия:
- Прекомерна жажда (полидипсия)
- Повишен глад (полифагия)
- Необходимостта да се уринира по-често от обикновено (полиурия)
- Замъглено зрение
- Чувствах се уморен и слаб
Когато нивата на кръвната захар станат изключително високи или остават високи дълго време, могат да се развият по-тежки симптоми. Те често се считат за спешни случаи:
- Болка в стомаха, която понякога може да означава, че е имало увреждане на нервите в стомаха или признак на диабетна кетоацидоза (DKA), изключително тежко състояние, което се среща най-често при диабет тип 1, който се развива, когато тялото има малко или никакъв инсулин
- Отслабване
- Гадене и повръщане
- Плодов аромат на дъха
- Дълбоко, бързо дишане
- Загуба на съзнание
Редките симптоми на хипергликемия включват:
- Отпуснатост на ръцете, краката или краката поради увреждане на нервите
- Проблеми с кожата, включително суха, сърбяща кожа, бавно заздравяващи рани и петна от гъста, кадифено-текстурирана кожа в гънките са гънки (като врата), наречени акантоза нигрикани.
- Чести гнойни инфекции (при жени)
- Еректилна дисфункция (при мъжете)
- Крайна жажда, объркване, висока температура и слабост или парализа от едната страна на тялото (това са признаци на хипергликемичен хиперосмоларен некетотичен синдром, който може да доведе до кома и дори до смърт).
- дКА
Сред усложненията на хипергликемията са съдови проблеми, които могат да доведат до увреждане на очите (ретинопатия), проблеми с бъбреците (нефропатия) и периферна и автономна невропатия (загуба на нерви в краката или други части на тялото). Устойчивите високи нива на глюкоза могат също да доведат до сърдечни заболявания или периферни артериални заболявания.
По време на бременност, гестационен диабет, който е резултат от повишени нива на кръвната захар, може да бъде опустошителен. Усложненията варират от прееклампсия (неконтролирано кръвно налягане в майката) до високо тегло при раждане или ниски нива на глюкоза в бебето до спонтанен аборт. Бебетата, родени от майки с диабет, са изложени на риск от проблеми като затлъстяване, диабет тип 2 и кетоацидоза, докато растат в детска възраст.
Признаци и симптоми на хипергликемияПричини и рискови фактори
Проблемите с панкреаса и / или инсулина могат да доведат до повишаване на нивата на кръвната захар до нездравословни нива. За хора с диабет тип 1, панкреасът не е в състояние да произведе достатъчно инсулин. В случай на диабет тип 2, тялото става резистентен към инсулин или не произвежда достатъчно от него.
Генетиката може да играе роля и в двата вида диабет, но фамилната анамнеза е по-важна при тип 2, отколкото при тип 1. За да развие диабет тип 2, те първо трябва да имат предразположение към заболяването, което ги прави податливи на действително развитие на състояние при наличие на определени рискови фактори. Сред тях са наднормено тегло или затлъстяване, без достатъчно физическа активност и пушене.
Гестационният диабет, екстремно увеличаване на глюкозата по време на бременност, е "причинен от хормоналните промени на бременността, заедно с генетичните фактори и факторите на начина на живот", според NIDDK. Жените с наднормено тегло или затлъстяване, когато забременеят или имат фамилна анамнеза за диабет, са изложени на особено голям риск от гестационен диабет.
Възможно е да имате и хипергликемия без диабет. Например, хормоналните колебания през деня могат да доведат до неочаквано повишаване на кръвната захар. Също така, освобождаването на определени хормони на стреса в отговор на увреждане на тъканите понякога води до повишаване на нивата на кръвната захар. Това е известно като хипергликемия без диабет или стрес-индуцирана хипергликемия (SIH).
Причини и рискови фактори на хипергликемиятадиагноза
Единственият начин да разберете дали нивата на глюкозата са по-високи от нормалните е чрез тестване на кръвта. Хората с диабет обикновено проверяват нивата на кръвната си захар няколко пъти през деня - първото нещо сутрин, два часа след хранене и преди лягане. По този начин те могат да се уверят, че техните нива остават в границите, определени от техния лекар, въз основа на фактори като възраст, тегло и ниво на активност.
Има и няколко вида тестове за измерване на нивата на глюкозата. Някои от тях се използват за диагностициране не само на хипергликемия, но и на диабет и диабет, включително:
- Глюкоза (FPG) в плазмата на гладно или тест за кръвна захар на гладно (FBG). Този тест измерва нивата на глюкозата в кръвта след осем часа не яде или пие нищо освен вода и обикновено се прави първото нещо сутрин, преди закуска. Използва се за диагностициране на диабет и нарушена глюкозна толерантност и може да помогне на хората с диабет да открият хипергликемия.
- Тест за хемоглобин A1C. Този тест, който разглежда средните нива на кръвната захар за период от три месеца, се използва за диагностициране на диабет и диабет тип 2. Също така може да помогне на някой с диабет да управлява нивата на кръвната си захар.
- Тест за фруктозамин. Подобно на A1C, този тест определя нивата на кръвната захар за период от две или три седмици. Той може да помогне за проследяване на промените в лечението или медикаментите и също е тест, използван при гестационен диабет.
- Тест за орална глюкозна толерантност (OGTT). Също наречен тест за глюкозен толеранс, OGTT разглежда колко добре организмът може да метаболизира глюкозата. Тестът включва изследване на кръв преди и два часа след пиене на интензивно сладка напитка.
лечение
Когато се създава план за лечение на хипергликемия, лекарят ще вземе под внимание фактори като възраст, общо здраве, тежест и честота на високи нива на глюкоза и дори когнитивна функция, тъй като самоуправлението може да бъде сложно.
Важно е човек, който е бил диагностициран с диабет, да получи образование за самостоятелно управление на диабета (DSME). Това също може да бъде полезно за някой, чиито нива на глюкоза са на достатъчно високо ниво, за да ги поставят на риск от диабет. Промените в начина на живот, описани в DSME включват:
- Диетичните промени намаляват приема на въглехидрати. Яденето на повече фибри може да помогне и за контролиране на нивата на кръвната захар.
- Упражнение. Активността изгаря глюкозата, която от своя страна намалява количеството му в кръвта.
- Отслабване. Отпадането на излишни килограми подобрява инсулиновата чувствителност.
- Отказване от цигари. Пушенето е свързано с хипергликемия и развитието на диабет тип 2. t
- Мониторинг на кръвната захар. Това може да помогне с оценяването на това колко добре се повлиява някой от терапията и да управлява високата кръвна захар.
- Канела. Предварителни изследвания показват, че тази подправка може да помогне за понижаване на кръвната захар, така че не може да помогне за ароматизиране на сутрешното кафе или овесена каша с пръскане или две.
- Ябълков оцет. В едно малко проучване здрави хора, които пиеха определена марка ябълков оцет, имаха значително намаляване на кръвната захар на гладно.
Въпреки че няма лекарства за лечение на хипергликемия, има няколко рецептурни лекарства за поддържане на кръвната захар при здрави нива, включително:
- Инсулин. Хората с диабет тип 1 обикновено се нуждаят от многократни дози инсулин всеки ден, защото телата им не произвеждат хормона естествено. Тези с тип 2, които имат силно повишени нива на кръвната захар, може също да се нуждаят от инсулинова терапия.
- Прамлинтид. Това лекарство се използва само за лечение на диабет тип 1. Това е инжекция (марка Symlin Pen), използвана при хранене заедно с инсулин.
- Перорални лекарства. Те могат да бъдат предписани въз основа на възрастта, пола, теглото и други фактори. Често срещано лекарство за справяне с хипергликемията е метформин, който се предлага под няколко търговски марки, включително Fortamet и Glucophage.
Слово от DipHealth
Най-лесният начин за лечение на хипергликемия е предотвратяването му. Това включва предприемане на необходимите стъпки за понижаване на кръвната захар, упражняване на редовно, спазване на плана за хранене, който вашият грижещ се създава за вас и приемането на лекарствата, както е указано.
Също така е важно да следите кръвта си, както Ви е казал Вашият лекар. В случай на хипергликемия можете да направите корекция на инсулиновото си предписание или добавка с допълнителна доза.
Хипергликемия: признаци, симптоми и усложнения- Дял
- Flip
- електронна поща
- Американска диабетна асоциация. - Висока кръвна глюкоза. 21 март 2017.
- Диапедия: Живият учебник за диабета. "Хипергликемия без диабет". DOI:
- Клиника Майо. "Хипергликемия при диабет." 18.04.2015.
- MedlinePlus. "Метформин". 15 март, 2018.
- Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания. "A1CTest & Diabetes." Apr 2018.
Хипергликемия: признаци, симптоми и усложнения
Симптомите на хипергликемия (висока кръвна захар) могат да включват повишена жажда, глад, уриниране и умора. Някои симптоми са по-тежки или редки.
Хипергликемия: причини и рискови фактори
Хипергликемията, или високата кръвна захар, могат да произтичат от проблеми с диабета, бременност или фактори, свързани с начина на живот, като увеличаване на теглото, пушене или липса на физическо натоварване.
Некетотична хипергликемия: симптоми, причини, лечение
Некетотичната хипергликемия (НКХ) е рядко генетично заболяване, причиняващо сериозни и животозастрашаващи неврологични проблеми, които обикновено започват в ранна детска възраст.