Профилактика на бактериален ендокардит
Съдържание:
- Обосновка Профилактика зад ендокардита
- Теория на профилактиката на ендокардита
- Кога трябва да се използва профилактика?
- Кои процедури?
- Кои антибиотици?
Это средство от БАКТЕРИАЛЬНОГО ОЖОГА продается в каждой аптеке! (Септември 2024)
Ендокардитът е инфекция на вътрешната обвивка на сърцето (ендокардиалната лигавица). Ендокардитът обикновено се причинява от бактериална инфекция и може да включва ендокардиална лигавица на сърдечните клапи и на самия сърдечен мускул. Даването на антибиотици, за да се опита да предотврати ендокардит, се нарича "профилактика на ендокардит".
Обосновка Профилактика зад ендокардита
Тъй като ендокардитът може да разруши сърдечния мускул и сърдечните клапи, той винаги е сериозен проблем и често е животозастрашаващ. Освен това, ендокардитът може да бъде доста труден за лечение, тъй като лечението може да изисква няколко седмици интравенозни антибиотици и понякога изисква операция на открито сърце. Очевидно е, че е по-добре да се предотврати ендокардит, отколкото да се лекува.
Макар че липсват основни клинични проучвания, доказващи ефективността на профилактиката на ендокардит, съществуват силни теоретични основания за неговото използване.
Теория на профилактиката на ендокардита
При повечето хора, когато малък брой бактерии навлязат в кръвния поток, защитният механизъм на организма може бързо и ефективно да изчисти бактериите от кръвта.
Въпреки това, при хора, които имат някои видове сърдечни проблеми, бактериите могат да попаднат в капана на бурния кръвен поток вътре в сърцето и впоследствие "да се придържат" към ендокардиалната лигавица, където могат да причинят инфекция.
Идеята зад профилактиката на ендокардит е да се използват антибиотици, за да се убият всички бактерии, които влизат в кръвния поток преди те имат шанс да създадат инфекция в сърцето.
Поради тази причина, експертите препоръчват хората, които имат висок риск от развитие на ендокардит, да получават профилактични антибиотици, преди да имат медицински процедури, които могат да въведат бактерии в кръвния поток.
Кога трябва да се използва профилактика?
Скорошни данни показват, че повечето хора със сърдечни заболявания са с значително по-малък риск от ендокардит, отколкото се е смятало преди, и поради това не се нуждаят от профилактика на ендокардит. Насоките са значително актуализирани от Американската сърдечна асоциация и Американския колеж по кардиология, за да отразят това ново разбиране.
Профилактиката на ендокардит сега се препоръчва само за хора с най-висок риск от ендокардит.
Те включват:
- пациенти с изкуствени клапи на сърцето
- пациенти, които са имали ремонт на сърцето с помощта на протезен материал (забележете: това не включва стентове на коронарните артерии)
- пациенти с анамнеза за ендокардит
- пациенти с определени неремонтирани или непълно ремонтирани вродени сърдечни заболявания
- пациенти, които имат трансплантирани сърца, които в последствие развиват проблеми със сърдечната клапа
Заслужава да се отбележи, че настоящите насоки не препоръчват профилактика на ендокардит при повечето пациенти с аортна стеноза, аортна регургитация или заболяване на митралната клапа (включително тези с пролапс на митралната клапа) или за пациенти с хипертрофична кардиомиопатия.
Кои процедури?
Новите насоки препоръчват профилактика само за тези медицински процедури:
- стоматологични процедури, включващи манипулиране на венците или корените на зъбите, включително рутинно почистване на зъбите.
- процедури, изискващи разрези или биопсии на респираторния тракт или устата, като сливиците или бронхоскопия с биопсия.
- процедури, включващи разрези на заразени тъкани.
По-специално, антибиотичната профилактика вече не се препоръчва за процедури на стомашно-чревните или пикочно-половите системи.
Кои антибиотици?
Като цяло, амоксицилин се препоръчва като антибиотик по избор, ако е необходима профилактика. Американската асоциация по сърдечни заболявания има ръководство за профилактика на ендокардитите, в което са изброени алтернативни антибиотици в случай, че амоксицилин не може да се използва.
Профилактика на балсами и плантарен фаскит
Честите наранявания при ходене на вашите кости и мускули включват гънки и плантарен фасциит. Научете как да предотвратите тези болезнени проблеми.
Профилактика на наркотици и нежелани реакции
Супафан е назален деконгестант, използван за лечение на задръствания. Научете повече за начините на употреба, начина на действие, нежеланите ефекти и дозирането.
Какво трябва да знаете за ендокардит
Сърцето ви също може да получи инфекция. Повечето, които получават този вид инфекция, са изложени на риск дълго време. Някои не знаят. Научете повече.