Причини и лечение на колоректален лимфом
Съдържание:
Терапия агрессивных В-клеточных лимфом. Алексеев С.М. (Октомври 2024)
Лимфомът е форма на рак, засягащ вид бели кръвни клетки, наречен лимфоцит. Както при всички форми на рак, лимфомът включва анормален растеж на клетките. В този случай, засегнатите лимфоцити започват да растат и да се размножават неконтролирано, избягвайки нормалния цикъл на програмирана клетъчна смърт (апоптоза), която позволява на новите клетки да заменят старите клетки.
Тъй като раковите лимфоцити свободно циркулират през кръвния поток, те могат да причинят образуването на тумори в някои части на лимфната система - предимно на лимфните възли, но също така и на далака, тимуса, сливиците и аденоидите.
Лимфомите могат да се развият и в други части на тялото, тъй като лимфоидната тъкан може да се открие в цялото тяло. Като такива, 40 процента от лимфомите се появяват извън лимфната система, най-често в стомашно-чревния тракт. Една от проявите е колоректален лимфом.
Разбиране на колоректалния лимфом
Колоректалният лимфом представлява 15 до 20 процента от стомашно-чревните лимфоми (в сравнение с 50 до 60 процента в стомаха и 20 до 30 процента в тънките черва). Това, което отличава стомашно-чревните лимфоми от всички други видове е често пълната липса на характерни симптоми.
Примерите включват:
- Липсата на увеличени лимфни възли при физически преглед.
- Липсата на увеличени лимфни възли при рентгенография.
- Липсата на анормални стойности на кръвните клетки или аномалии в костния мозък.
- Липсата на анормална далака или черния дроб.
Някои или всички тези неща биха се очаквали в "класически" случай на лимфом. Не е така с гастроинтестиналния лимфом.
Симптоми и диагноза
Колоректалният лимфом обикновено се наблюдава повече при хора над 50 години, както и при хора с възпалително заболяване на червата (IBD) и хора с тежко компрометирана имунна система. Повечето включват вид лимфом, наречен неходжкинов лимфом (NHL).
Симптомите обикновено се развиват едва след образуването на тумор, при което човек може да изпита симптоми като:
- Болка в корема.
- Неочаквана загуба на тегло повече от 5%.
- Кървене в долната част на стомашно-чревния тракт и / или кървави изпражнения.
За разлика от други видове рак, засягащи дебелото черво или ректума, рядко има запушване на червата или перфорация на червата, тъй като самият тумор ще бъде гъвкав и мек. Повечето колоректални лимфоми са идентифицирани с помощта на компютърна томография (CT) или двойно контрастен бариев клизъм с рентгенова снимка.
Поради късното представяне на симптомите, половината от всички колоректални лимфоми са открити при болест на етап 4, когато ракът вероятно ще се разпространи в други органи. Туморите, които са метастазирали, по своята същност са по-трудни за лечение.
лечение
Лечението на колоректалния лимфом обикновено е същото като всички други прояви на НХЛ. В зависимост от стадия на рак, той може да включва:
- Химиотерапия, приложена като инфузия във вените.
- Радиотерапията се използва за подтискане на образуването на нови тумори (въпреки че лечението е свързано с високи нива на усложнения).
- Хирургия за отстраняване на първичен тумор (ако ракът все още не е метастазирал).
В повечето случаи ще се използва комбинация от хирургична резекция и химиотерапия. Хирургичната резекция включва отстраняване на секцията на дебелото черво при рак, чиито краища след това се прикрепват отново с конци.
Когато се използват заедно, хирургията и химиотерапията показват увеличаване на времето за оцеляване от 36 до 53 месеца. В случаите, когато метастази са засегнали само един орган (за разлика от множество органи), практиката е довела до 83% от пациентите, живеещи 10 или повече години.
Само с операция, честотата на рецидивите е висока (74%), с по-голяма вероятност за смърт поради широко разпространено (разпространено) заболяване. Като такава, химиотерапията се счита за задължителна, за да се гарантира по-добро време за оцеляване. Без него рецидивът обикновено се случва в рамките на пет години.
MALT Лимфом Причини и лечение
Научете за това кой получава MALT лимфом, тестовете, използвани за диагностицирането му, и общите лечения за лечението му.
Лимфом Причини, симптоми и лечение
Лимфомът е група от ракови заболявания, които засягат лимфната система. Научете за възможните причини, симптоми и лечения.
Видове лимфом на Ходжкин и неходжкинов лимфом
Основните видове лимфоми са лимфомът на Ходжкин и неходжкинов лимфом. Научете повече за тези и други подтипове.