Синдром на пресичане

Синдром на пресичане е състояние на възпаление на сухожилията на сухожилията върху задната част на предмишницата и китката. Болката от синдрома на пресичане се намира на около 4 cm над задната част на китката, където два основни сухожилия се движат (изправят) пръстите си един над друг. Синдромът на пресичане е вид тендинит на китката.

Синдромът на пресичане е най-често срещан при спортисти, които извършват специфични спортни дейности.Най-разпространеният спорт, при който спортистите получават синдром на пресичане, е конкурентно гребане. Движението на гребане е повтарящо се и поставя огромно напрежение върху сухожилията на екстензора на китката.

Симптоми на синдрома на пресичане

Симптомите на синдрома на пресичане са много предсказуеми. Пациентите с това оплакване почти винаги имат едни и същи симптоми. Тези симптоми обикновено се развиват ден или два след повтаряща се активност, като спорт или градинарска дейност. Често това състояние се развива в конкурентни гребци на ден или два след особено трудна тренировка. Типичните признаци на синдрома на пресичане включват:

• Болка и чувствителност на китките на китката
• Подуване на сухожилията
• Усещане за мелене (крепитус) с движението на пръстите

В редки случаи, когато диагнозата е неясна, инжектирането на местна упойка в областта може да бъде полезно при изготвянето на окончателна диагноза. Хората, които имат незабавно облекчаване на симптомите след инжектиране директно на пресечната точка на тези сухожилия, ще имат потвърдена диагноза.

Лечение на синдрома на пресичане

Лечението на синдрома на пресичане почти винаги се осъществява лесно с няколко прости стъпки. Най-напред, сухожилията се нуждаят от почивка, а това означава да се избягва дейност със засегнатата китка най-малко 3-5 дни, докато възпалението спада. Неспазването на състоянието ще изостри симптомите и ще удължи симптомите. Спортистите трябва да се уверят, че симптомите са преодолени, тъй като преждевременното завръщане към спорта вероятно ще доведе до повторение на проблема.

Лечението на синдрома на пресичане трябва да включва:

• Почивка: Повечето хора се възползват от използването на скоба за китка, за да почиват сухожилията най-малко 5 дни. Доказано е, че оптималното положение на шинираната китка е около 15 градуса. Трябва да се избягват дейности, които причиняват влошаване на симптомите. Често променящата се техника може да помогне за облекчаване на стреса върху участващите сухожилия.
• лед:Ледът може да помогне за облекчаване на симптомите на възпаление. Приложението на лед може всъщност да бъде от значителна полза, като се има предвид повърхностното място на възпалението при индивиди с синдром на пресичане. В сравнение с други условия, които са по-дълбоки в тялото и обледеняването е от съмнителна полза, това е сценарий, в който мога да имам значителни ефекти.
• Противовъзпалителни лекарства: Краткият курс на перорално противовъзпалително лекарство също е полезен за разрешаване на симптомите. Докато дългосрочните противовъзпалителни лекарства трябва да се използват с повишено внимание, често краткият курс на тези лекарства може да помогне за тихо възпаление и да доведе до драматично намаляване на симптомите.

След като симптомите се подобрят, спортистите трябва постепенно да се върнат към действията, за да гарантират, че проблемът е напълно разрешен. Дори и да няма болка, докато извършвате дейност, прекалено рано може да предизвика възпаление, което не е видимо в продължение на няколко дни. Следователно тези ранни тренировки, когато спортистът се връща от лечението, са от критично значение. Наличието на атлетично обучение или добре подготвен треньор контролират това завръщане към спорта, което може да помогне за предотвратяване на повторение на симптомите.

В някои постоянни ситуации може да се обмисли по-агресивно лечение. Понякога се използва инжекция с кортизон за подпомагане на лечението. В някои редки случаи може да се обмисли операция за почистване на възпалението. Въпреки това, повечето пациенти ще се подобрят с 1-2 седмици леко лечение. В много редки случаи може да се извърши хирургично пречистване на сухожилията. По време на операцията всяка необичайно стегната тъкан, наречена фасция, може да бъде освободена от сухожилията, за да се предотврати връщането на проблема. Добрата новина е, че почти всички пациенти могат да се възстановят, без да се налага да се подлагат на хирургична процедура за този проблем.